Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.03.2019, 02:03
Ffimma Ffimma вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.03.2019
Город: Пенза
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Ffimma *
Unhappy Грудничку циннаризин, побочка

Помогите!невролог назначила циннаризин(стугерон) 5 месячной дочке.давала 10 дней, стало хуже гораздо.вот уже 7 дней прошло,с каждым днем хуже.дочка странная,плохо ручки сжимает,ослабли.дергается, капризная нервная.ручки дрожат.невролог детский работала в местном стационаре.никто не сознается что это стугерон.говорят так и было!что делать?!помогите!мы из провинции.тут одна больница детская и все как раз знакомые этого невролога(не дайте дочке стать инвалидом.этот врач считается у нас лучшей.назначала как средство успокоения!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.03.2019, 03:32
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,262
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Расскажите о ребенке по правилам форума- версия о ворвавшемся в дом неврологе, насильно всыпающем в рот идеально здорому ребенку циннаризин, лишена смысла.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.03.2019, 06:06
Ffimma Ffimma вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.03.2019
Город: Пенза
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Ffimma *
Unhappy

Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Расскажите о ребенке по правилам форума- версия о ворвавшемся в дом неврологе, насильно всыпающем в рот идеально здорому ребенку циннаризин, лишена смысла.
здравствуйте.конечно не врывался никто.дочь,родилась 2870,52 рост,8/9 апгар.плановое кесарево,закричала сразу.была псевдокиста в голове.рассосалась.наблюдались у платного невролона, которая назначила нам общеукрепляющий массаж.в 3 месяца был сделан массаж,на котором она плакала.после 4 раза она начала жутко срыгивать и плакать при этом.ручки стали прижаты к груди.назначили кавинтон.срыгивания прошли.затем проведен курс электрофореза с эуфилином и папаверином.после него ручки разжались и она стала хуже хватать.расширились вены в глазах.назначен мексидол,появилось возбуждение.проделали уколы 5 шт. Актовегина и 4 церебрума композитума.стало гораздо лучше.дочка была активная,веселая и пыталась ползать,лучше хватать,рассосалась киста.только ночью плакала во сне.назначили циннаризин и она перестала хватать,стала нервной и все как я описаоа выше.тремор рук.вместо попыток ползать лежит на животе и немного извивается в пояснице.тяжело засыпает.проаили 10 дней по 1/5 табл. 2 раза вмёсто месяца.прочитала,что он может вызывать пирамидные нарушения.антидота нет.он брокирует дофамин.и тд.вызывает паркинсона.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.03.2019, 12:35
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,426
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эффективность массажа, кавинтона, мексидола, актовегина, церебрума, циннаризина остается не доказанной. Для начала нужно отменить всю эту чушь и прекратить ходить к этому горе-платному "неврологу".

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
annadrobitova одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.03.2019, 13:43
Ffimma Ffimma вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.03.2019
Город: Пенза
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Ffimma *
Unhappy

Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Расскажите о ребенке по правилам форума- версия о ворвавшемся в дом неврологе, насильно всыпающем в рот идеально здорому ребенку циннаризин, лишена смысла.
Ради Бога,помогите!что делать?куда обратится?можем приехать куда скажете
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.03.2019, 13:49
Ffimma Ffimma вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.03.2019
Город: Пенза
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Ffimma *
Unhappy

Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Эффективность массажа, кавинтона, мексидола, актовегина, церебрума, циннаризина остается не доказанной. Для начала нужно отменить всю эту чушь и прекратить ходить к этому горе-платному "неврологу".
помогите!что делать теперь?мы бросили все.вот такую статью нашла уже потом.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.03.2019, 19:02
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,760
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 613 раз(а) за 596 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще раз!!! Что именно за проблемы у ребенка на данный момент? Какие конкретно жалобы? По порядку!!
Вместо истерических вскриков оформите тему по правилам, иначе рассмотреть ситуацию не представляется возможным

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а): нужно качественное описание неврологического статуса: сейчас не понятно что лечили и что стало...
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 04.03.2019, 07:08
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В Пензе есть невролог Шестакова, обратитесь к ней
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.03.2019, 10:04
Ffimma Ffimma вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.03.2019
Город: Пенза
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Ffimma *
Цитата:
Сообщение от FSK78 Посмотреть сообщение
Еще раз!!! Что именно за проблемы у ребенка на данный момент? Какие конкретно жалобы? По порядку!!
Вместо истерических вскриков оформите тему по правилам, иначе рассмотреть ситуацию не представляется возможным
Простите,на данный момент ребенок перестал хвататься ручками, вместо этого хлопает ими в открытом виде.ручки разогнуты полностью в локтях,как плети.на лице как будто маска щелкунчика.практически без эмоций или недовольство.тормозит,все делает очень медленно.толком заснуть сама не может.ворочается с боку на бок.раздражительная.нервная.плачет постоянно.смотрит долго в одно место.по ээг норма
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.03.2019, 11:09
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,426
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Опять сумбур...
Даже рост и все умудрились не указать...
Нужен подробный неврологический статус до лечения (1) и в настоящее время (2).

Посмотрите план неврологического обследования и постарайтесь подробно в том же порядке описать ребенка:
Цитата:
неврологический статус
Общемозговые симптомы:
Цитата:
Сознание:
Кома
Сопор
Оглушение
Загруженность
Психомоторное возбуждение
Реакция на окружающее (адекватная или неадекватная, в чем выражается)

Судороги:
Парциальные (с указанием локализации)
Генерализованные
Тонические
Клонические
Тонико-клонические
Длительность и частота повторяемости судорожных приступов
Нарушение сознания во время приступа

Головная боль:
Локализация (в какой области головы, шеи)
Продолжительность (остро возникшая, периодическая, постоянная)
В какое время суток и после чего возникает боль.
Характер головной боли (давящая, сжимающая, распирающая, пульсирующая, колющая и пр.)

Головокружение:
В том числе и шум в голове.
Направление движения предметов во время головокружения.

Тошнота, рвота.
Менингеальные симптомы:
Менингеальная поза больного ("взведенного курка"), непроизвольная
Общая кожная гиперэстезия
Ригидность затылочных мышц
Симптом Кернига
Симптом Брудзинского (ве5рхний, скуловой, щечный, лобковый, нижний)
Симптом Гиллена

Менингеальные симптомы для раннего возраста:
Симптом подвешивания Лессажа
Симптом Бехтерева
Симптом Треножника
Симптом Фанкони
Симптом "поцелуя в колено"
Симптом Мейтуса
Выраженное постоянное напряжение и выбухание большого родничка

Черепные нервы
Цитата:
Обонятельный нерв:
Аносмия
Гипосмия
Гиперосмия
Дизосмия
Обонятельные галлюцинации
Сторонность поражения (если есть)

Зрительный нерв:
Проводится совместно с окулистом
Острота зрения на правый и левый глаза (амблиопия, амавроз)
Цветоощущение (ахроматопсия, дисхроматопсия)
Определение полей зрения ( гомонимные и гетеронимные гемианопсии, концентрическое сужение полей зрения и пр.)
Исследование глазного дна
Зрительные галлюцинации

Глазодвигательные нервы:
Ширина и равномерность глазных щелей (птоз, экзофтальм, энофтальм)
Положение и объем движений глазных яблок (парезы взора вверх или вниз, сходящееся или расходящееся косоглазие)
Диплопия
Величина и форма зрачков (сужены, расширены, деформации, прямая и содружественная реакции зрачков на свет, конвергенция, аккомодация)
Синдром Бернара-Горнера
Синдром Аргайла-Робертсона
Синдром Гертвига-Мажанди

Тройничный нерв:
Объем движений нижней челюсти
Напряжение и трофика жевательных мышц
Боли и парестезии в лиц (с указанием по ходу какой ветви или ветвям нерва)
Болевые (триггерные) точки и точки выхода ветвей тройничного нерва
Чувствительность кожи лица
Надбровный, конъюнктивальный, корнеальный и нижнечелюстной рефлексы

Лицевой нерв:
Иннервация мимической мускулатуры (асимметрия лица, лобные и носогубные складки, глазные щели, зажмуривание глаз, наморщивание носа, асимметрия оскала)
Иннервация (чувствительная) передних 2\3 языка
Гиперакузия
Слезотечение (или сухость глаз)
Симптом Белла, "крокодиловых слез", лагофтальм

Слуховой и вестибулярный нервы:
Острота слуха (справа и слева)
Гипакузия
Гиперакузия
Шум в ушах
Слуховые галлюцинации
Головокружение (в покое или при движении, направление движения предметов)
Нистагм (направление, крупно- средне- или мелкоразмашистый, установочный, изменения в покое и при нагрузке)
Тошнота или рвота

Языкоглоточный и блуждающий нервы:
Положение и подвижность мягкого неба в покое и при произнесении звуков
Положение язычка (uvula)
Чувствительность глотки, гортани, трахеи и мягкого неба (анестезия, гипостезия, с указанием стороны)
Глоточные и небные рефлексы (с указанием стороны)
Глотание (дисфагия)
Фонация (дисфония)
Артикуляция (дизартрия, парез голосовых связок)
Иннервация (чувствительная) задней трети языка
Саливация (гипосаливация)
Парасимпатическая денервация внутренних органов (при поражении блуждающего нерва, на соответствующей стороне)

Добавочный нерв:
Положение плеч, лопаток и головы в покое
Поднимание плеч, повороты головы
Напряжение, трофика грудино-ключично-сосцевидной мышцы и трапециевидной мышцы
Кривошея (врожденная или приобретенная)

Подъязычный нерв:
Положение языка в полости рта и при высовывании
Атрофия (гипотрофия) и фибриллярные подергивания в мышцах языка (при положении языка в полости рта)
Дизартрия
Бульбарный и псевдобульбарный синдромы:
Дизартрия
Дисфония
Дисфагия
При псевдобульбарных нарушениях присоединяются рефлексы орального автоматизма (Маринеско-Радовичи, Вюрпа, Оппенгейма, Аствацатурова, корнеоментальный, корнеомандибулярный, дистанс-рефлексы), отмечаются явления насильственного смеха или плача, выражена лобная психика.

Двигательная сфера
Цитата:
Атрофии мышц (проксимальные, дистальные, локальные или диффузные)
Истинные гипертрофии мышц
Псевдогипертрофии
Фибриллярные и фасцикулярные подергивания
Ретракции и контрактуры
Объем движений в конечностях
Проба Мингаццини-Барре
Параличи и парезы конечностей (монеплегии, гемиплегии, диплегии, триплегии, тетраплегии)
Сила мышц дистальных и проксимальных отделов конечностей (оценивается в баллах по пятибальной шкале, от 0 до 5 баллов)
Тонус мышц (гипотония, гипертония, атония, изменение тонуса по спастическому или пластическому типу, дистония)
Миастеническая реакция
Миотоническая реакция

Рефлексы (определяются справа и слева)
Сухожильные и надкостничные рефлексы:
На лице
Нижнечелюстной
Надбровный
На верхних конечностях
Рефлекс с двуглавой мыщцы плеча
Рефлекс с трехглавой мышцы плеча
Карпорадиальный рефлекс
На туловище
Реберно-абдоминальный рефлекс
Лопаточно-плечевой рефлекс
Лобковый рефлекс
На нижних конечностях
Коленный рефлекс
Ахиллов рефлекс
Подошвенный рефлекс

Кожные рефлексы:
Брюшные (верхний, средний, нижний) рефлексы
Кремастерные рефлексы
Анальный рефлекс
Ягодичный рефлекс
Подошвенный рефлекс

Рефлексы со слизистых оболочек (обычно исследуются в рамках черепных нервов):
Конъюнктивальный рефлекс
Корнеальный рефлекс
Глоточный рефлекс
Небный рефлекс

Гиперрефлексия
Гипорефлексия
Арефлексия
Анизорефлексия

Патологические рефлексы:
Кистевые сгибательные рефлексы
Рефлекс Россолимо
Рефлекс Жуковского
Рефлекс якобсона-Ласка
Стопные сгибательные рефлексы
Рефлекс Россолимо
Рефлекс Жуковского
Рефлекс Бехтерева-1
Рефлекс Бехтерева-2
Стопные разгибательные рефлексы
Рефлекс Бабинского
Рефлекс Оппенгейма
Рефлекс Гордона
Рефлекс Шеффера
Клонусы кистей, стоп и коленных чашечек
Защитные рефлексы
Симптом Бехтерева-Мари-Фуа
Патологические синкинезии (основные примеры)
Тибиальный феномен Штрюмпелля (большеберцовая синкинезия)
Пронаторная синкинезия
Радиальная синкинезия
Синкинезия Раймиста
Координация движений:
Атаксия (мозжечковая, корковая, вестибулярная, заднестолбовая), в том числе и атактическая походка
Тремор (статический, интенционный, рубральный, крупно- или мелкоразмашистый), промахивание и мимопопадание при выполнении целенаправленных движений.
Нистагм (обычно исседуется в рамках черепных нервов)
Скандированная речь
Проба Ромберга
Локомоторные пробы (пальценосовая, пяточноколенная)
Проба Шильдера
Пробы на адиадохокинез
Пробы на асинергию
Пробы на гиперметрию
Феномен Стюарта-Холмса

Чувствительность:
Поверхностная чувствительность (болевая, температурная и тактильная)
Болевые симптомы
Симптомы натяжения (Лассега, Нери, Сикара, Мацкевича, Вассермана и пр.)
Болевые точки (Эрба, Гара, Валле и т.п.)
Зоны Захарьина-Геда
Глубокая чувствительность (мышечно-суставное чувство, давление, масса, вибрация)
Сложные виды чувствительности (чувство локализации, дискриминационная чувствительность, кинестетическая чувствительность, двухмерно-пространственное чувство, стереогноз)

Типы нарушений чувствительности:
Периферический тип
Сегментарный тип
Проводниковый тип
Корковый тип

Вегетативно-трофическая сфера:
Кожные покровы (потоотделение, сальность, температура)
Трофика кожи
Состояние ногтей и оволосение
Дермографизм
Развитие подкожно-жирового слоя, явления ожирения
Сердечно-сосудистые рефлексы (солярный, клиноортостатическая проба, глазосердечный рефлекс Даньини-Ашнера)
Пиломоторный рефлекс

Исследование функции тазовых органов (центральный и периферический тип нарушений функции тазовых органов)

Высшие корковые функции:
Гнозис (слуховая, зрительная, обонятельная, вкусовая агнозии, астереогноз)
Праксис (моторная, идеаторная, конструктивная апраксии)
Речь (моторная и сенсорная афазия)
Письмо, чтение, счет (аграфия, алексия, акалькулия)
Пямять, внимание, интеллект.
Эмоциональная сфера, интересы, поведение.
Сон
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.