Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.08.2019, 14:08
YumaYuma YumaYuma вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.08.2019
Город: Москва
Сообщений: 1
YumaYuma *
Проблема с постановкой диагноза

Здравствуйте,
моя подруга по моей просьбе уже пыталась задавать здесь вопросы, но, как я понимаю, врачебная этика запрещает общаться с неродственниками.
Поэтому пишу сама.
я буду в Москве с 10 августа по 10 сентября, хотелось бы понять, на что можно рассчитывать.
Буду бесконечно признательна за советы и рекомендации конкретных специалистов.
Запрос: куда и к кому можно обратиться для комплексной диагностики, какие исследования выполнить. Я несколько раз обследовалась, два года назад выбросила историю болезни. Что-то придется повторять, что-то надеюсь вытащить по запросу. Возможно, здесь есть специалист, который заинтересуется этим случаем и сможет для начала проконсультировать.

Спасибо.


Мне 47 полных лет. 162 см, 62 кг. Со слов матери при рождении или сразу после получила травму. Как - не известно. Была большая гематома на голове. Четыре дня провела под кислородом.
В 7 лет начались судороги по ночам. Сильный озноб, сильно трясло всё тело, не могла встать и попросить о помощи. Потом отключалась, случалось недержание мочи. Утром температура за 38°. Через пару часов около 35,6°. Такие приступы повторялись примерно раз в 2-3 месяца. Обращения к врачам ничего не дали. Частые спазмы конечностей и тремор рук всё детство. От физических нагрузок (как бег на уроке физкультуры) сильная боль в грудной клетке, иногда рвота. Частые ангины. В 10 лет удалили миндалины. В семье постоянно была стрессовая обстановка. В подростковом возрасте диагностирован атрофический гастрит, пиелонефрит, гастродуоденит, ВСД, низкое артериальное давление, пониженный пульс. Несколько раз лежала в больнице с острым гастритом.
Беременность в 19 лет. Истмико-цервикальная недостаточность. Токсикоз первого и второго триместра. Значительное снижение когнитивных способностей (не могла читать), ухудшилась оперативная память. В 20 лет через 3 месяца после родов первый эпизод общих судорог с потерей сознания и памяти на фоне эмоционального стресса. Не знала об этом эпизоде, к врачу не обратилась. В 21год беременность, с сильным токсикозом, слабость, спазмы конечностей. Аборт на раннем сроке. Несколько эпизодов ночных судорог с потерей сознания в течении следующих 6 лет. В 26 беременность. Токсикоз, обмороки каждый день, несколько эпизодов с потерей сознания и непроизвольное мочеиспускание. Больница, сохранение беременности - кольцо Майера. После родов значительная потеря оперативной и кратковременной памяти, трудности с речью около года. Обращение к неврологу, назначили ноотропы "Нобен".
В 28 лет сильный шум в голове, очень громкие как взрывы звуки. Обморок. Примерно месяц сильная головная боль, головокружение и рвота при попытке встать. Шум в голове, головные боли и головокружения продолжались. Обратиться к врачу не было возможности. В 32 года первый эпизод частичной потери зрения. В дальнейшем эпизоды учащаются примерно 1-2 раза в неделю. Выпадение полей зрения, туннельное зрение, внезапная слепота на один глаз. Обращение к офтальмологу - зрение в порядке. Обращение к неврологу - ЭЭГ норма. Назначение ноотропов - пирацетам.
В 40 лет на фоне эмоционального стресса потеря сознания. Не могла встать на ноги, падала несколько дней. Сильные головные боли, головокружение сильный тремор рук, трясло всё тело. Эпизоды кратковременной (5-10 минут) полной потери зрения. Первый эпизод потери ориентации в пространстве. Не понимала, не узнавала пространство, забыла как туда попала. Потеряла чувствительность конечностей, не было коленного и локтевого рефлексов по левой стороне. Брюшной рефлекс усиленный. МРТ головного мозга показало около десяти очагов демиелинизации. Обращение к врачу, госпитализация в неврологическое отделение. Назначены ноотропы и витамины. Выписали с "демиелинизация сосудистого генеза". Исследование сосудов ангиография и МРТ сосудов головного мозга показало норму. ЭЭГ и ЭЭГ с депривацией не показало эпилептических признаков Было назначено противосудорожное от которого была рвота. Прекратила прием препарата. Много раз обращалась к врачу, но безрезультатно. Начались общие судороги тела без потери сознания, сильная спастика, нарушение глотания, сильные мышечные боли, спазмы. Потеря веса до 47-46 кг. Обращение к врачу неврологу-реабилитологу. Прошла курс рефлекторно-сегментарного массажа. Спастика уменьшилась через два года. Остальные симптомы сохранились. МРТ показало 11 глиозных очагов.
В 44 года госпитализация в "Клиника нервных болезней им. А. Я. Кожевникова" (Москва). МРТ с контрастом показало 11 глиозных очагов, зон накопления не было. Люмбальная пункция показала частичные нарушения не соотносящиеся с диагнозом "рассеянный склероз". Около 12 дней постпункциальный синдром. Рвота, головная боль, головокружение при попытке встать. Электронейромиография показала симметричность периферической нервной системы.
Выписали без диагноза с рекомендацией заниматься аутотренингом.
Один из докторов, к которому обращалась после, озвучил диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия», опять же, не поставив его официально.
В течении 45-46 года на фоне эмоционального стресса общие судороги участились до 3-4 раз в неделю. Признаки тревожно-депрессивного расстройства. В середине 46 года общие судороги ежедневные в течении 4х месяцев. Обращение к неврологу. ЭЭГ мониторинг сна серьёзных нарушений не выявил. Назначен "Ламотриджил". Сейчас 200мг ламотриджил в сутки на два приёма. Лекарственный мониторинг по ламотриджилу показал хороший результат.
Самочувствие сейчас: Быстро наступает физическая усталость. Слабость и боль в мышцах. Около четырёх часов вертикального положения тела переношу спокойно, потом нужно лечь или начинаются спазмы в мышцах и дрожь всего тела. Если есть физическая активность до усталости в течение 2-3 дней, могут быть общие судороги в лёгком варианте. Трудно подниматься по лестнице, даже на второй этаж. Возникает спазм и боль в мышцах ног, начинает немного трясти, тремор рук и ноги дрожат и межреберные мышцы сводит. Головная боль и тошнота. Зрение не чёткое, бывает сужение зрения (натыкается на предметы по бокам), затемнение, выпадение части картинки темными пятнами. Терморегуляция ухудшается. Частые ознобы. Быстро перегреваюсь и тогда начинает сводить ноги и руки и корпус, тремор головная боль, симптомы могут сохраняться 2-3 дня.
Продолжает ухудшаться память: аномия (бывает трудно вспомнить даже имена детей), оперативная память ухудшается и когнитивные возможности снижаются. Ориентация в пространстве ухудшается, часто теряюсь даже на знакомой территории, выпадает часть памяти, не узнаю пространство. Эмоциональная нестабильность, частые слёзы.
За 4-5 дней перед менструацией все симптомы усиливаются. Активное время сокращается до двух часов. После сильных эмоциональных переживаний все симптомы тоже усиливаются.
В настоящее время добавилась побочка от ламотриджила.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.