Применение стронция 89 и бисфосфонатов

[Poetessa]

Уважаемые, доктора! Является ли наличие мет. очагов в костях к обязательному назначению бисфосфонатов, например резорбы?
Мужчина 68,5 лет, впервые выявленный РПЖ T3N0M1b, на сцинтиграфии два очага гиперфиксации РФП в седалищных костях. Получае гормональную терапию. ответ хороший. Доктора с назначением бисфосфонатов не торопятся, мотивируя это отсутствием болевого синдрома и токсичностью данной группы препаратов.
Радиологи же предложили лечение стронцием 89 в сочетании с локальным облучением простаты в дозе 65 Грей. Сейчас по их мнению для данного лечения самый благоприятный период.
Насколько оправдана такая тактика?