#1
|
|||
|
|||
Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря у мужчины и киста семенного канатика
Добрый день!
Я мужчина, 30 лет. Примерно в середине лета начал испытывать проблемы с мочеиспусканием - после мочеиспускания остается ощущение неполного опорожнения пузыря, либо оставшейся капли в канале. Если повторно помочиться (при этом кол-во мочи - небольшое) - ощущение не исчезает. Напротив, ощущение проходит, если "перетерпеть" и не мочиться некоторое время. Но так как терпеть это сложно - то стал чаще бегать в туалет. Данные симптомы имеют периодический характер - рецидивы сменяются ремиссиями по нескольку дней. Заметил, что симптомы усиливаются во время жаркой погоды, также после приема горячей ванны. Обследовался у уролога в июле. ПЦР на урогенетальные инфекции (11 инфекций) - не обнаружено. Посев секрета простаты - обнаружен энтерококк. ТРУЗИ - признаков аденомы простаты не выявлено УЗИ органов мошонки: Яички - без паталогии. В головке придатка правого яичка - кисты до 0.3 см Справа визуализируется киста семенного канатика - размерами 5х2 см(!) (киста в данной локализации существует у меня с подросткового возраста, но возможно, она с тех пор увеличилась в размерах - старые обследования не сохранились) После этих анализов был поставлен диагноз "Хронический простатит", и в июле-августе я прошел следующий курс лечения: - Свечи Витапрост ПЛЮС (с фторхинолонами) - 500мг на ночь - БАДы Биозим и Прост-плас - Физиопроцедуры (токи высокой частоты?) трансректально. - Массаж простаты (итого 10 процедур 1р в день) Также урологом назначался препарат Дальфаз - но после его приема возникло усиление симптомов - препарат был отменен. На фоне лечения явного улучшения я не отметил - рецидивы возникали то чаще, то реже, но возможно, что это было связано с изменениями погоды По результатам лечения уролог отметил улучшение тонуса простаты (при массаже). Повторный посев секрета простаты также показал наличие энтерококка, но с меньшим титром. После этого мне был назначен препарат Уро-ваксом - 1т 1р/д на 3 месяца - и повторный визит через 1 мес. В настоящее время пью Уро-ваксом, уже почти 1мес - симптомы продолжаются. С потенцией проблем не испытываю. Однако также беспокоит малый объем эякулята (даже после воздержания 1-2 дня), оргазм стал более "стертым". Также в период лечения было несколько эпизодов высыпаний на головке полового члена (в виде красных точек, сопровождающихся зудом, проходящих через 3-4 дня, без корочек и выделений - такие высыпания бывали и до болезни!) Вопросы: 1) Верно ли проводится лечение? 2) Какие могут быть другие причины проблемы, кроме простатита? Например, может ли киста семенного канатика указанных размеров сдавливать мочевой пузырь и вызывать раздражение рецепторов? 3) Какие дополнительные исследования стоит провести? Стоит ли сделать МРТ и какой области (органов мошонки или малого таза?) 4) Красные высыпания на члене - чем вызваны, если ПЦР на инфекции - отрицательна? Могут ли быть связаны с основной проблемой? Какие анализы сдать? Буду рад услышать Ваше мнение. |