Сбит график прививок, прошу подсказать по новому

[uytuyt]

Добрый день,
У ребёнка, мальчик, 4 года (род. 08.2010) образовался перерыв в вакцинации. Сначала - из-за атоп. дерматита по отводу дерматолога, потом он пошёл в сад и постоянно болел ОРВИ. В мае 2014 были удалены аденоиды и с тех пор ОРВИ не было, соответственно появилась возможность сделать вакцинацию. Проблема в том, что от графика мы совсем отбились Прошу подсказать, как нам теперь быть.
Прививки:
Туберкулёз: БЦЖ-М 5 д. 01.09.2010
Манту 2 г. 7.09.12 (кажется, была ещё одна проба, но нет в сертификате её. возможно, пропускали)
Полиомиелит 4 м. ИПВ 10.01.11
ИПВ 6 м. 28.02.11
Имовакс 7 м. 18.04.11
Корь: 10.09.12
Краснуха: 10.09.12
Паротит: 10.09.12

Подскажите, пожалуйста, как прививаться дальше? Есть возможность делать импортные прививки в клинике. У ребёнка где-то неделю или две периодически бывает насморк, температуры и прочих других симптомов нет.

Спасибо.

[uytuyt]

Я был бы благодарен просто за подсказку, что нужно сделать в первую очередь.

[Loran1955]

Начать следует с пробы Манту, через 72 часа (в день проверки) вакцинация.
К сожалению, отечественную вакцину против коклюша (АКДС) делать уже нельзя, только импортная. Или отечественная АДС.
Возможен такой вариант:
V1 инфанрикс-гекса (V1 АаКДС + RV1 ИПВ + Хиб + V1 гепатит В)
через 45 дней
V2 инфанрикс + V2 гепатит В (любая вакцина)
через 45 дней
V3 инфанрикс + RV2 ОПВ (капли)
через 6 месяцев от V1 гепатит В
V3 гепатит В
через 1 год от V3 инфанрикс
RV1 инфанрикс (при условии, что на тот момент ребенок не будет старше 5 лет 11 мес 29 дней)

[uytuyt]

Добрый день!
Сделали Манту, завтра проверка. После этого будут делать Инфанрикс-Гекса. Вопрос - нужно ли сдавать анализы крови и мочи?

[uytuyt]

Не вполне ясно, что обозначает "клиническое обследование" из инструкции к Инфанриксу Гекса:

Вакцинации должно предшествовать рассмотрение медицинской истории ребенка (особенно того, что касается предыдущей вакцинации и возможных случаев побочного действия) и клиническое обследование.

Не ясно, входит ли в клиническое обследование изучение рез-в анализов крови и мочи.

[Loran1955]

Нет никаких разногласий с действующими на территории РФ документами.
МУ 3.3.1889-04

4.4. Перед прививкой проводят сбор анамнестических данных путем изучения медицинских документов, а также проводят опрос лица, подлежащего иммунизации, и/или его родителей, или опекунов.
4.5. Лиц, которым должны проводить иммунизацию, предварительно подвергают осмотру врачом (фельдшером) с учетом анамнестических данных (предшествующие заболевания, переносимость ранее проведенных прививок, наличие аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты и др.).

А это как раз таки набившие оскомину "анализы и прочие обследования перед прививками".
при необходимости

4.6. При необходимости перед прививкой проводят медицинское обследование.

[uytuyt]

Сходили. Анализов не требовали, даже не спросили. Но инфанрикс-гекса делать отказались, потому что уже 4 года и 1 месяц, и коклюшный компонент может вызвать какие-то побочки. В итоге от прививки пока отказался, чтобы уточнить этот момент. Хочется привить от коклюша, если это возможно.
Подскажите, пожалуйста, это правда, или стоит поискать другую клинику? В инструкции к Инфанриксу, опять-таки, не видел противопоказаний как возраст после 4х лет Если возможно, подскажите, на что можно сослаться?

Был предложен такой график:
V1 АДС + полиомиелит активированный или инактивированный (имовакс)
через месяц
V2 АДС + V1 геп. B
через месяц
V2 геп. B
через 5 мес.
V3 АДС
итд

Звонил в другие наши местные клиники - ещё в одной есть Инфанрикс-Гекса, но там тоже отказались четырёхлетнему ребёнку делать прививку.

[Loran1955]

Но ведь ответ уже дан.

К сожалению, отечественную вакцину против коклюша (АКДС) делать уже нельзя, только импортная. Или отечественная АДС.

АаКДС (инфанрикс, инфанрикс - гекса) до 5 лет 11 мес 29 дней.

Что делать?
1 вариант. Искать клинику в которой сделают прививку от коклюша.
2 вариант. АДС (без коклюша) по предложенной схеме.

[uytuyt]

Где-то на 10-й звонок нашлась клиника, где педиатр сказала "Конечно сделаем, ведь четыре года, а не семь". Так что сделали инфанрикс-гекса, через 45 дней инфанрикс.
(правда, она забыла про ревакцинацию Геп. B, но я не забыл)

Спасибо за рекомендацию! Без неё я бы поверил, что коклюш мы пропустили.

[uytuyt]

Подскажите, пожалуйста, тут найдётся место прививке от клещевого энцефалита?

[Loran1955]

Совместима с любой другой, но не более 3 уколов одновременно.

[uytuyt]

Грипп тоже совместим, с тем же условием (не более 3 одновременно)?
Я так понимаю, в ближайшее время важнее добавить грипп, а через месяц уже добавить энцефалит...

[Loran1955]

Совершенно верно понимаете.

[uytuyt]

Добрый день.
Подошёл срок ревакцинации, но две недели назад ребёнок перенёс ОРВИ (2 дня 38.3, на третий всё прошло).
Можно ли нам проводить ревакцинацию в эти выходные, или нужно отложить её ещё на 2 недели (иногда рекомендуют месяц до прививки не болеть)?

[Loran1955]

При нетяжелых ОРВИ вакцинация разрешена сразу по нормализации температуры.