#1
|
|||
|
|||
Бронхит у грудничка 6 месяцев. Антибиотики нужны или нет?
Здравствуйте уважаемые специалисты консультанты! Очень прошу вашей помощи.
Ребенок, 6 мес. 6800гр 70см. Родилась 3750 и 53 см. 5 июня провели процедуру зондирования слезно носового канала. 7 июня начались легкие покашливания во сне. Только в горизонтальном положении. Педиатр отметил чистые легкие, из назначений теплое пите, промывание носа физ.р-ром. 9 июня на осмотре у врача все также хорошо. Назначения те же. Дала добро на поездку на дачу. Носовое дыхание не затруднено. Легкие чистые. С числа 11 июня уже на даче появились влажный кашель редкий и гуляющая мокрота в носоглотке. Обильно пили, промывали нос, гуляли. Учитывая что ребенок бодр и весел, пьет, ест, спит я не переживала. Делали ингаляции с физ раствором. Но только эта мокрота никуда не девалась. Я начала делать доенажный массаж спины чтобы мокрота легче отходила. 18 июня слушал районный врач скпзал легкие чистые. Но хрипы уже я слышала на расстоянии. 21 июня поехали к лору. Отметил много слизи в гортани и затекание слизи из носа. Легкие чистые.Добавил вибрацил и лазолван( его не давала т.к. до 2 лет нельзя). 25 июня поехали в областную больницу там нас послушал педиатр. Сказала что у малышки острый бронхит. Хрипы действительно были уже какие то булькающие. Назначили ингаляции беродуал+пульмикорт+ физ раствор и укол но шпа+ папаверин 2 р день. Анализ крови брали 2 раза. Оба хорошие. 30.06. Wbc 8.1 Rbc 4.65 Hgb 12.1 Plt 353 Pct .241 Mcv 77 Mch 25.9 Lym 69% Mon 6.1% Gra 24.9% Lym 5.6 Mon 0.4 Gra 2.1 На ингаляциях стали больше покашливать( кашель влажный но не сильный). Вышла даже мокрота зеленая слизь. 3 дня ингаляций и все так же. Чуток лучше конечно. Привезла сегодня малышку в Москву. Врач послушала, считает у нас обструктивный бронхит. Ждем заключение рентгена и опять сдали кровь. Я прошу у доктора антибиотики ведь уже 3 недели как ребенок хрипит. Но без температуры и с хорошим анализом крови врач из стационара занял выжидательную тактику. Изза наших срыгиваний предположил рефлюкс. Ага. Прям сразу после зондирования так вышло.?! В анамнезе у нас нейтропения доброкачественная судя по всему. Нейтрофилы были и 0.7 и 0.9 и 1.5 и 1.8. Очень прошу вашего совета уважаемые врачи. Нужен антибиотик? И какая дальнейшая тактика? Частота дыхания во сне 34-40. |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
__________________
С уважением,Наталия Александровна. |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
|||
|
|||
сейчас у ребенка нет нейтропении
бронхит очень редко требует антибактериальной терапии |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
По рентгену правосторонняя пневмания. Что я в шоке. Конечно ничего не сказать. Назначили внутримышечно ампимид. Разве так бывает хорошая кровь и самочувствие и плохой рентген? И эффективен ли этот антибиотик в нашем случае. Буду Вам благодарна очень. |
#6
|
|||
|
|||
Снимок можете выложить?
|
#7
|
|||
|
|||
|
#8
|
|||
|
|||
#9
|
|||
|
|||
|
#10
|
|||
|
|||
Наталья Григорьевна позвольте еще вопрос. Назначили уколы в/м амписид 3р в день. Во внутрь сказали что принимаются препараты хуже всасываются. И еще конечно мы срыгиваем.
|
#11
|
|||
|
|||
препараты внутрь также эффективны при пневмонии, в/м уколы 3 раза в день - издевательство над ребенком!
снимок вверх ногами |
#12
|
|||
|
|||
|
#13
|
||||
|
||||
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#14
|
|||
|
|||
|
#15
|
||||
|
||||
Прикрепленные снимки вверх ногами удалены. Модератор форума
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |