В 2016г. проведена тиреоидэктомия с лимфодессекцией передней группы.
Заключение: папиллярный рак щитовидной железы в обоих долях, Gr2, без прорастания собственной капсулы, лимфоузлы № 3 без мтс.
T2N0M0 cт 2. кл.гр III.
B течение 5 лет уровень ТГ меньше 0,1, ТТГ на уровне 0,1-0,2 на фоне приема L-тироксина 100 мг. Через 5 лет назаначен L-тироксина 75 мг, через полгода ТГ-0,12, ТТГ-2,88, АТ-ТГ-0,4, СТ4-1,01. Один эндокринолог утверждает, что анализы в норме, второй, что неообходимо пожизненно держать ТТГ на уровне 0.
Необходимо ли снижать ТТГ до 0,1 пожизненно, какую дозировку L-тироксина необходимо принимать?
Хотелось бы получить, в том числе, мнение Ванушко В.Э.

Был ли проведен контроль излечения через 12 месяцев после операции или позже - определение ТГ и АТ-ТГ на отмене тироксина (или на тироджине) +/- сцинтиграфия всего тела с 123-йодом?

Добрый день!
Контроль ТГ на фоне отмены тироксина проводился. ТГ был на уровне 0. Сцинтиграфия-нет.

Пожалуйста, точнее. В каком году была проведена проба с отменой тироксина (через сколько лет или месяцев после операции), и какой был уровень АТ-ТГ при таком тиреоглобулине.

В 2018 г., через полтора года после операции при отмене тироксина
ТГ-0,1 ТТГ-8,7 АТ-ТГ-10

Что-то ТТГ низковат для полного месяца отмены, стимуляция считается адекватной при уровне ТТГ выше 30 мМЕ/л.
Но с учетом низкого уровня тиреоглобулина и снижения уровня АТ-ТГ в динамике, можно считать выздоровление доказанным.
Целевой уровень ТТГ 0.5-2.0 мМЕ/л.

Спасибо вам большое!