#1
|
|||
|
|||
Çíà÷èòåëüíûé ðîñò ÃÑÏà ïðè êîððåêöèè æåëåçîäåôèöèòa
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû!
Ìóæ÷èíà, 43 ãîäà, 181 ñì, 71êã. Ïîëòîðà ìåñÿöà íàçàä ïðè îáñëåäîâàíèè ñëó÷àéíî îáíàðóæèëè íèçêèé ôåððèòèí â àíàëèçàõ êðîâè 15,1 íã/ìë. Ãåìîãëîáèí áûë 146. Âñå îñòàëüíûå àíàëèçû è áèîõèìèÿ, è îáùèé àíàëèç êðîâè áûëè â íîðìå â íîðìå. ( ò.÷. ôåðìåíòû ïå÷åíè, òðàíñôåððèí è ãîðìîíû ùèòîâèäíîé æåëåçû) Áûë ïîñòàâëåí äèàãíîç Ëàòåíòíûé æåëåçîäåôèöèò è ðåêîìåíäîâàí ïðèåì ïðåïàðàòîâ æåëåçà. Íà ôîíå ïðèåìà Ôåððóì Ëåê 100 ìã â ñóòêè ôåððèòèí çà ìåñÿö âûðîñ â äâà ðàçà äî 33. Ãåìîãëîáèí - 160. Íî ïðè ýòîì ïàðàëëåëüíî íà÷àëèñü ïðîáëåìû ñ ëèáèäî è ýðåêöèåé ( óòðåííèå ýðåêöèè ïðîïàëè òîæå). Îáùèé òåñòîñòåðîí çà ýòîò ìåñÿö ñíèçèëñÿ íåçíà÷èòåëüíî ñ 31 äî 30 çàòî ïî÷òè â äâà ðàçà âûðîñ ÃÑÏà ñ 46 äî 86 è ñíèçèëñÿ ñâîáîäíûé òåñòîñòåðîí ñ 589 ïèêîìîëü/ë äî 367. (Îñòàëüíûå ãîðìîíû ËÃ, ÔÑÃ, ýñòðàäèîë, ïðîëàêòèí - â íîðìå). Åñëè ïðîäîëæàòü ïèòü ïðåïàðàòû æåëåçà ( ò.ê. òåðàïåâò ðåêîìåíäîâàë ïîäíÿòü ôåððèòèí ìèíèìóì äî 70), ÃÑÏà âûðàñòåò åùå áîëüøå? È ñâîáîäíûé òåñòîñòåðîí áóäåò ñíèæàòüñÿ äàëüøå?. Ìîæíî ëè ýòîò ïðîöåññ êàê-òî ñêîððåêòèðîâàòü? Êàê ìîæíî âñå ïîíèçèòü ÃÑÏà èëè õîòÿ áû èçáåæàòü åãî ðîñòà? Ñïàñèáî, åñëè íàéäåòå âîçìîæíîñòü îòâåòèòü |
#2
|
||||
|
||||
ó âàñ áûëà æåëåçîäåôèöèòíàÿ àíåìèÿ, êîòîðàÿ ëèêâèäèðîâàíà, íî äåôèöèò æåëåçà îñòà¸òñÿ, êàê ïðàâèëî ó ìóæ÷èí æäà î÷åíü ðåäêà è åå ïðè÷èíà - ìàëüàáñîðáöèÿ, öåëèàêèÿ - ìîæåò áûòü ïðè÷èíîé è äàííûõ îñëîæíåíèé, êàê ïðàâèëî, êîððåêöèÿ æä äà¸ò áîíóñû ïðè êîððåêöèè ãîðìîíîâ ó ìóæ÷èí
Intravenous iron replacement therapy in eugonadal males with iron-deficiency anemia: Effects on pituitary gonadal axis and sperm parameters; A pilot study [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ñïàñèáî áîëüøîå çà Âàø áûñòðûé îòâåò!
ß ïðî÷èòàë ñòàòüþ, äåéñòâèòåëüíî, òàì õîðîøàÿ êîððåëÿöèÿ! Íî ó ìåíÿ, è ïî ñèìïòîìàòèêå, è ïî àíàëèçàì, íåñìîòðÿ íà ðîñò ôåððèòèíà, ðîñòà îáùåãî òåñòîñòåðîíà íåò, è äàæå åñòü ñíèæåíèå ñâîáîäíîãî , êàê ÿ ïîíèìàþ, èç-çà ñèëüíîãî óâåëè÷åíèÿ ÃÑÏà ïî÷òè â äâà ðàçà çà ýòîò ìåñÿö ïðèåìà æåëåçà. Ìîæíî ëè êàê-òî èçìåíèòü ýòó ñèòóàöèþ? |
#4
|
|||
|
|||
È íóæíî ëè ìíå äàëüøå ïðîäîëæàòü ïðèåì æåëåçà ñ öåëüþ 70 ïî ôåððèòèíó?
ÃÑÏÃ òîãäà, âîçìîæíî, âûðàñòåò ñîâñåì çàïðåäåëüíî è åùå áîëüøå óìåíüøèò ñâîáîäíûé òåñòîñòåðîí? |
#5
|
|||
|
|||
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
Âîçìîæíî ëè, ÷òî ïåðåãðóçêà ïå÷åíè æåëåçîì âûçâàëà ðîñò ãñïã? Ñòîèò ëè ïðåêðàòèòü ïðèåì æåëåçà? |
#6
|
||||
|
||||
ó âàñ íåò ïåðåãðóçêè æåëåçîì - ïðè íåé ôåððèòèí áîëåå 300-500, ïîïðîáóéòå îïðåäåëèòüñÿ ñ ïðè÷èíîé æäà - èñêëþ÷èòå öåëèàêèþ
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò, Âàäèì Âàëåðüåâè÷!
ß äåñÿòü ëåò íàçàä ñäàâàë òåñò íà íåïåðåíîñèìîñòü ãëþòåíà. Íî òàì áûëî âñå â íîðìå. |
#8
|
||||
|
||||
âñå çàâèñèò îò òåñòà - áûâàþò ëîæíî-îòðèöàòåëüíûå ðåç-òû
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà ñîâåò! ïîïðîáóþ ïîâòîðèòü òåñò.
 èíòåðíåòå íåñêîëüêî âàðèàíòîâ òåñòà ê òêàíåâîé òðàíñãëóòàìèíàçå; ê äåàìèäèðîâàííûì ïåïòèäàì ãëèàäèíà; ê ýíäîìèçèþ Ýòîãî äîñòàòî÷íî? Èëè òàêîé âàðèàíò: Ñîñòàâ èññëåäîâàíèÿ: [13-032] Àíòèòåëà ê ýíäîìèçèþ, IgA [13-033] Àíòèòåëà ê òêàíåâîé òðàíñãëóòàìèíàçå, IgG [13-034] Àíòèòåëà ê òêàíåâîé òðàíñãëóòàìèíàçå, IgA [08-009] Ñóììàðíûå èììóíîãëîáóëèíû A (IgA) â ñûâîðîòêå [13-133] Àíòèòåëà ê äåçàìèíèðîâàííûì ïåïòèäàì ãëèàäèíà, IgA [13-134] Àíòèòåëà ê äåçàìèíèðîâàííûì ïåïòèäàì ãëèàäèíà, IgG ? |