#1
|
|||
|
|||
Ïîìîãèòå
Çäðàâñòâóéòå.
Ìîÿ ïðîáëåìà ÷åì-òî ïîõîæà íà íåäàâíî îáñóæäàåìóþ ó Âàñ íà ôîðóìå ïðîáëåìó Ñåëåíû. ß íå ÷óâñòâóþ â ñåáå íèêàêèõ ñèë. Óïàäîê ïîëíûé. Ïðîñûïàþ ðàáîòó. Òèõîíüêî óãîâàðèâàþ ñåáÿ ïðîãóëÿòü ó÷¸áó (ó÷óñü âñåãî ðàç â íåäåëþ íà çàî÷íîì). Æèâó â ãðàæäàíñêîì áðàêå è ìîãó âå÷åðîì ðàçðåâåòüñÿ èç-çà òîãî, ÷òî ìóæ çàãîâîðèë ñî ìíîé õîòü ñ íåìíîãî íåãàòèâíîé èíòîíàöèåé. Äëÿ òîãî, ÷òîáû íå ÷óâñòâîâàòü ñåáÿ íåâûñïàâøåéñÿ, ìíå íàäî ñïàòü 10-12 (!!!) ÷àñîâ â ñóòêè. ×òî êàñàòåëüíî èìåííî ñíà, ÿ áûëà íà îáñëåäîâàíèè ó íåâðîïàòîëîãà ñ ïîõîæåé ïðîáëåìîé ãîäà 4 íàçàä. (ß ÷èñòî ôèçè÷åñêè íå ïðîñûïàëàñü). Ìíå ñêàçàëè, ÷òî êàêàÿ-òî ïðîáëåìà åñòü, ïðîïèñàëè "Ãèíãêî Ãèëîáà", íå çíàþ, èç-çà ýòîãî ëåêàðñòâà èëè íåò, íî ñî âðåìåíåì ìíå ñòàëî ëó÷øå. Íå çíàþ, ÷òî ñî ìíîé. Âîçìîæíî, ýòî ðåàëüíî êàê-òî ïðèâÿçàòü ê áðîñàíèþ êóðèòü (ÿ î÷åíü ðàíî íà÷àëà êóðèòü, êóðèëà 7 ëåò, îêîëî ïîëóãîäà íàçàä íà÷àëà ñîêðàùàòü êîëè÷åñòâî âûêóðèâàåìûõ ñèãàðåò, ïîñëåäíèé ìåñÿö âûêóðèëà ìàêñèìóì ñèãàðåò 5-10 âìåñòî ñòàíäàðòíîé ïà÷êè â äåíü). Ñêàæèòå, ÷òî ñî ìíîé? Êóäà äåëèñü ìîè ñèëû? Çàðàíåå ñïàñèáî çà îâòåò. Íàòàëüÿ |
#2
|
||||
|
||||
Äëÿ íà÷àëà íóæíî ïðîéòè îáñëåäîâàíèå. Åñëè èñêëþ÷èòü îðãàíè÷åñêóþ ïàòîëîãèþ, òî íóæíî áóäåò ëå÷èòü âàøå ñîñòîÿíèå.
Òàê æå ÿ áû ïîðåêîìåíäîâàë Âàì áðîñèòü êóðèòü, çàíÿòüñÿ ñïîðòîì, èëè ïðîñòî íàéòè êàêîå-íèáóäü çàíÿòèå ïî äóøå. Êîãäà ÷åëîâåê öåëûé äåíü ñèäèò äîìà, íè÷åì íå çàíèìàåòñÿ, äåïðåññèÿ âïîëíå çàêîíîìåðíà. |
#3
|
||||
|
||||
Åùå áû ÿ ïîðåêîìåíäîâàë ïñèõîëîãè÷åñêîå êîíñóëüòèðîâàíèå.
×òî òî ÷óâñòâóåòñÿ ïî ïèñüìó ( ÿ èìåþ ââèäó ëè÷íûå ïðîáëåìû), à ýòî òåìà äëÿ äëèòåëüíîãî ðàçãîâîðà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì Âëàäèìèð Ìèõàéëîâè÷ Ïîäêîëçèí |
#4
|
|||
|
|||
**************
|
#5
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Íàòàëüÿ, ìîæíî ïðåäïîëîæèòü, ÷òî Âû ñòðàäàåòå äåïðåññèåé.
Êàæäûé èç íàñ â òå÷åíèå æèçíè èñïûòûâàë òå èëè èíûå ïåðèîäû óãíåòåíèÿ íàñòðîåíèÿ, ïå÷àëü èëè ãîðå. Íî ïðè áîëåçíè ýòî ñîñòîÿíèå ïîãëîùàåò íàøó íîðìàëüíóþ æèçíü è ïðîäîëæàåòñÿ áîëåå äëèòåëüíûé ïðîìåæóòîê âðåìåíè, ÷åì îáû÷íî. Äåïðåññèÿ ýòî íå ïðîñòî ãîðå èëè ïå÷àëü. Ýòî áîëåçíü êîòîðàÿ çíà÷èòåëüíî íàðóøàåò è èçìåíÿåò Âàøó æèçíü, â õóäøèõ ñëó÷àÿõ ìîæåò ïðèâåñòè ê òðàãè÷åñêèì ñîáûòèÿì âïëîòü äî ñàìîóáèéñòâà. Äåïðåññèÿ ýòî òÿæåëîå áðåìÿ äëÿ Âàñ è Âàøåé ñåìüè. Äåïðåññèÿ õàðàêòåðèçóåòñÿ ñòîéêèì ñíèæåíèåì íàñòðîåíèÿ, óòðàòîé èíòåðåñîâ è ñïîñîáíîñòè ïîëó÷àòü óäîâîëüñòâèå, áåçäåÿòåëüíîñòüþ è áåçûíèöèàòèâíîñòüþ. ×àñòî ïðè ýòîì îòìå÷àåòñÿ íàðóøåíèå ôóíêöèîíàëüíîãî ñòàòóñà. Ó ÷åëîâåêà ìîæåò áûòü îäèí ýïèçîä â òå÷åíèå æèçíè, íî ìîãóò áûòü è ïîâòîðåíèÿ. Ó ëèö ìîëîäîãî âîçðàñòà äåïðåññèâíûå ðàññòðîéñòâà âñòðå÷àþòñÿ ÷àñòî; ðàñïðîñòðàíåííîñòü äåïðåññèâíûõ ðàññòðîéñòâ â ÑØÀ ýòî ïðèáëèçèòåëüíî 19 ìèëëèîíîâ àìåðèêàíöåâ åæåãîäíî. Ýòî, êàê îöåíèâàþò, âíîñèò ñâîé âêëàä â ïîëîâèíó âñåõ ñàìîóáèéñòâ. Ïðèáëèçèòåëüíî 5-10 ïðîöåíòîâ æåíùèí è 2-5 ïðîöåíòîâ ìóæ÷èí èñïûòàþò ïî êðàéíåé ìåðå îäèí ãëàâíûé äåïðåññèâíûé ýïèçîä â òå÷åíèå èõ âçðîñëîé æèçíè. Ðàñïðîñòðàíååíîñòü äåïðåññèâíûõ ðàññòðîéñòâ íå îòâå÷àþùèì êðèòåðèÿì áîëüøîé äåïðåññèè, â 2-3 ðàçà âûøå. Ó æåíùèí äåïðåññèâíûå ðàññòðîéñòâà íàáëþäàþòñÿ â äâà ðàçà ÷àùå, ÷åì ó ìóæ÷èí. Íî Âû äîëæíû çíàòü, ÷òî äåïðåññèÿ õîðîøî ïîääàåòñÿ ëå÷åíèþ è ñàìûé áîëüøîé áàðüåð, êîòîðûé âû äîëæíû ïðåîäîëåòü, ýòî ïðèçíàòü, ÷òî ýòà ïðîáëåìà åñòü ó Âàñ è îáðàòèòüñÿ ê ãðàìîòíîìó ïñèõèàòðó, ïñèõîòåðàïåâòó. Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ äåïðåññèè íåÿñíû, â îäíèõ ñëó÷àÿõ ýòî âëèÿíèå îäíîãî. â äðóãèõ ìíîãèõ ôàêòîðîâ, íî ïðåäïîëàãàåòñÿ, ÷òî ó ëèö ñ äåïðåññèåé èìååòñÿ äèñáàëàíñ õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ â ìîçãå èëè íåéðîìåäèàòîðîâ.  òî âðåìÿ , êàê äî êîíöà åùå íå ÿñíî âëèÿíèå íåéðîìåäèàòîðîâ íà íàñòðîåíèå, èçâåñòíû ïðè÷èíû, îêàçûâàþùèå âëèÿíèå íà óðîâåíü äàííûõ íåéðîìåäèàòîðîâ. Ñòðåññîâûå ñîáûòèÿ - ïîòåðè, èçìåíåíèÿ, ïîñòîÿííîå íàïðÿæåíèå ìîãóò âûçûâàòü äèñáàëàíñ ìåäèàòîðîâ è äàæå ñ÷àñòëèâûå ñîáûòèÿ, òèïà ðîæäåíèÿ ðåáåíêà ìîãóò âûçûâàòü, íàïðèìåð ïîñëåðîäîâóþ äåïðåññèþ. Íàñëåäñòâåííîñòü òàêæå èãàåò ðîëü.Âåäóòñÿ èññëåäîâàíèÿ ïî ïîèñêó ãåíîâ, îòâå÷àþùèõ çà ðàçâèòèå çàáîëåâàíèÿ.Îêàçûâàþò âëèÿíèå è îñîáåííîñòè õàðàêòåðà- ïåññèìèñòû,ëþäè îòðèöàòåëüíî îöåíèâàþùèå äåéñòâèòåëüíîñòü, èìåþùèå çàíèæåííóþ ñàìîîöåíêó, èñïûòûâàþùèå çàâèñèìîñòü îò äðóãèõ òàêæå áîëåå ïîäâåðæåíû äåïðåññèè. Íèçêèé ñîöèàëüíûé ñòàòóñ òîæå îêàçûâàåò âëèÿíèå. Ïîíèæåííîå ñîäåðæàíèå âèòàìèíîâ, íàïðèìåð Â12 è ôîëèåâîé êèñëîòû ìîæåò âûçûâàòü äåïðåññèþ è ïîíèæåííîå ñîäåðæàíèå â îðãàíèçìå äàííûõ âèòàìèíîâ ìîæåò ñíèæàòü ýôôåêòèâíîñòü ëå÷åíèÿ. Áåçóñëîâíî áîëüøîå çíà÷åíèå èìåþò ñîïóòñòâóþùèå õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, îñîáåííî ó ïîæèëûõ ëþäåé, ýòî áîëåçíè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, èíñóëüòû, ñàõàðíûé äèàáåò, îíêîçàáîëåâàíèÿ, òàêèå áîëåçíè, êàê ãèïîòèðåîç, áîëåçíü Ïàðêèíñîíà è Àëüöãåéìåðà. Äëèòåëüíûé ïðèåì íåêîòîðûõ ìåäèêàìåíòîçíûõ ññðåäñòâ, íàïðèìåð ñíîòâîðíûõ, òðàíêâèëèçàòîðîâ, ãèïîòåíçèâíûõ ñðåäñòâ. Òîêñèêîìàíèÿ è íàðêîìàíèÿ îêàçûâàþò âëèÿíèå. Ó ïîæèëûõ áîëüøîå çíà÷åíèå èìååò îäèíî÷åñòâî, ñîöèàëüíàÿ èçîëÿöèÿ, ñìåðòü ñóïðóãà/ñóïðóãè. Ó äåòåé ê ôàêòîðàì ðèñêà îòíîñÿò íåïðåðûâíîå óìñòâåííîå èëè ýìîöèîíàëüíîå íàïðÿæåíèå â øêîëå èëè äîìà, íåäàâíþþ ïîòåðþ áëèçêèõ, íàðóøåíèÿ âíèìàíèÿ è ïîâåäåíèÿ, òó÷íîñòü. Ïðèçíàêè äåïðåññèè ó âçðîñëûõ Ó Âàñ ìîæåò áûòü äåïðåññèÿ, åñëè ó Âàñ ïîíèæåííîå íàñòðîåíèå â òå÷åíèå ïî êðàéíåé ìåðå 2 íåäåëü è èìååòå ïî êðàéíåé ìåðå 5 èç ñëåäóþùèõ ïðèçíàêîâ: Ãðóñòèòå èëè îùóùàåòå ñåáÿ íåñ÷àñòíûì Ïîòåðÿ èíòåðåñà èëè óäîâîëüñòâèÿ â îáû÷íûõ äåéñòâèÿõ Ñóùåñòâåííàÿ ïîòåðÿ âåñà èëè óâåëè÷åíèå âåñà Íåñïîñîáíîñòü ñïàòü èëè ÷ðåçìåðíûé ñîí Ðàçäðàæèòåëüíîñòü Óñòàëîñòü èëè ïîòåðÿ ýíåðãèè ×óâñòâà áåñïîëåçíîñòè èëè ÷ðåçìåðíîé âèíû Ìûñëè î ñìåðòè èëè ñàìîóáèéñòâå Äåòè: Äåòè ñ äåïðåññèåé òàêæå èñïûòûâàþò ýòè êëàññè÷åñêèå ïðèçíàêè, íî ìîãóò ïîêàçàòü äðóãèå ïðèçíàêè òàêæå, âêëþ÷àÿ ñëåäóþùåå: Ñíèæåíèå óñïåâàåìîñòè â øêîëå Ïîñòîÿííàÿ ñêóêà ×àñòûå æàëîáû ôèçè÷åñêèõ ïðîáëåì òèïà ãîëîâíûõ áîëåé è áîëåé â æåëóäêå Íåêîòîðûå èç êëàññè÷åñêèõ "âçðîñëûõ" ïðèçíàêîâ äåïðåññèè ìîãóò òàêæå áûòü áîëåå î÷åâèäíû â äåòÿõ, òèïà èçìåíåíèÿ âåñà èëè ñíà ( Ðåáåíîê ïîòåðÿë èëè ïðèáàâèë âåñ â ïîñëåäíèå íåäåëè èëè ìåñÿöû? Îí èëè îíà êàæåòñÿ áîëåå óòîìëåííûì ÷åì îáû÷íî?) Ðîäèòåëè äåòåé ñ äåïðåññèåé, çàìå÷àþòñëåäóþùèå èçìåíåíèÿ ïîâåäåíèÿ. Åñëè Âû çàìå÷àåòå ëþáîå èç íèõ, îáñóæäàéòå ýòî ñ âàøèì âðà÷îì. Ðåáåíîê ïëà÷åò ÷àùå èëè áîëåå ëåãêî Ðåáåíîê ïðåäïî÷èòàåò áîëüøå âðåìåíè áûòü îäèí, äàëåêî îò äðóçåé è ñåìåéñòâà. Ðåáåíîê ôàêòè÷åñêè ñòàíîâèòñÿ "áîëåå öåïêèì" è ìîæåò ñòàòü áîëüøå çàâèñÿùèì îò îïðåäåëåííûõ îòíîøåíèé. Ðåáåíîê âûðàæàåò ìûñëè î òðàâìèðîâàíèè åãî èëè íåïîñðåäñòâåííî, èëè ïîêàçûâàåò îïàñíîå äëÿ ñâîåé æèçíè ïîâåäåíèå. Ðåáåíîê, êàæåòñÿ, ÷ðåçìåðíî ïåññèìèñòè÷åñêèì èëè èñïûòûâàåò ÷ðåçìåðíóþ âèíó èëè ñâîþ áåñïîëåçíîñòü Åñëè Âû îáíàðóæèëè ó ñåáÿ îïèñàííûå ïðèçíàêè äåïðåññèè íåìåäëåííî îáðàùàéòåñü ê ïñèõèàòðó, ïñèõîòåðàïåâòó. Îí äîëæåí óòî÷íèòü äåéñòâèòåëüíî ëè ýòî çàáîëåâàíèå ó Âàñ è îöåíèòü ñòåïåíü äåïðåññèè à òàêæå íàçíà÷èòü ëå÷åíèå. Áåç ëå÷åíèÿ Âàøå çàáîëåâàíèå ìîæåò äëèòüñÿ äîëãî è ñîñòîÿíèå âàøå ñî âðåìåíåì ìîæåò çíà÷èòåëüíî óõóäøèòüñÿ. Íà÷àâ ëå÷åíèå, êîòîðîå îáû÷íî âêëþ÷àåò ïðèåì àíòèäåïðåññàíòîâ è ïñèõîòåðàïèþ, Âû ìîæåòå ïîìî÷ü ñåáå áûñòðåå ïîïðàâèòüñÿ èçìåíèâ îáðàç æèçíè è âûïîëíÿÿ ñëåäóþùèå äåéñòâèÿ: - Ñîñðåäîòî÷èòüñÿ íà äåéñòâèÿõ, êîòîðûå çàñòàâëÿþò Âàñ ÷óâñòâîâàòü ñåáÿ ëó÷øå. Âàæíî äåëàòü òî, ÷òî ïðèíîñèò Âàì óäîâîëüñòâèå. Íå èçîëèðóéòå ñåáÿ. Ïðèìèòå ó÷àñòèå â äåéñòâèÿõ, äàæå êîãäà ó Âàñ íåò æåëàíèÿ. Òàêàÿ äåÿòåëüíîñòü ìîæåò ôàêòè÷åñêè çàñòàâèòü Âàñ ÷óâñòâîâàòü ñåáÿ ëó÷øå. -Ðàçãîâîðû ñ âàøèìè äðóçüÿìè è ñåìåéñòâîì è ïðèñîåäèíåíèå èõ ê ãðóïïå ïîääåðæêè. Îáùåíèå è îáñóæäåíèå âàøèõ ÷óâñòâ - íåîòúåìëåìàÿ ÷àñòü âàøåãî ëå÷åíèÿ è ïîìîãóò ñ âàøèì âîññòàíîâëåíèåì -Ïîëîæèòåëüíà îöåíêà ïåðñïåêòèâû ëå÷åíèÿ -Ðåãóëÿðíîå ïèòàíèå è íàäëåæàùàÿ äèåòà , áîãàòàÿ âèòàìèíàìè è ìèêðîýëåìåíòàìè -Äîñòàòî÷íûé îòäûõ è ñîí -Èñêëþ÷åíèå àëêîãîëÿ è äðóãèõ òîêñè÷åñêèõ âåùåñòâ Áîëüøå ÷åì äâå òðåòè ëþäåé, ïîëó÷àþùèõ àíòèäåïðåññèâíûå ëå÷åíèå, ïîïðàâëÿþòñÿ. Ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ 1-2 íåäåëè, ÷òîáû ïî÷óâñòâîâàòü ñåáÿ ëó÷øå. Íåêîòîðûå , âîçìîæíî, íå ïî÷óâñòâóþò ñåáÿ ëó÷øå â òå÷åíèå ïðèáëèçèòåëüíî 6 íåäåëü. Íå áðîñàéòå ëå÷åíèå, åñëè Âû íå ÷óâñòâóåòå ñåáÿ ëó÷øå ñðàçó æå. Âàø äîêòîð áóäåò íàáëþäàòü çà Âàøèì ëå÷åíèåì. Ïðè íåîáõîäèìîñòè îñóùåñòâëÿåòñÿ çàìåíà ëåêàðòñâåííîãî ñðåäñòâà. È äàæå ïîñëå òîãî, êàê Âû ïî÷óâñòâóåòå ñåáÿ ëó÷øå, Âû äîëæíû ïðîäîëæàòü ëå÷åíèå â òå÷åíèå 6-9 ìåñÿöåâ. Ðàííåå ïðåêðàùåíèå ëå÷åíèÿ ìîæåò çàñòàâèòü áîëåçíü âåðíóòüñÿ èëè âûçâàòü óõóäøåíèå.Íåêîòîðûì ëþäÿì òðåáóåòñÿ è áîëåå äëèòåëüíîå ëå÷åíèå. Íå ïðåêðàùàéòå ëå÷åíèå áåç ðàçðåøåíèÿ Âàøåãî ëå÷àùåãî âðà÷à! Ðåçêîå ïðåêðàùåíèå ëå÷åíèÿ ìîæåò âûçâàòü ñèíäðîì îòìåíû.Êîãäà Âû óáåäèòåñü, ÷òî ÷òî ïðèøëî âðåìÿ ïðåêðàùàòü ëå÷åíèå, òî äîçà îáû÷íî áóäåò ìåäëåííî ñíèæåíà, ÷òîáû ïðåäîòâðàòèòü ýòè ýôôåêòû. Äîïîëíèòåëüíàÿ òåðàïèÿ Òàêæå ìîãóò ïðèìåíÿòüñÿ â ëå÷åíèè äåïðåñèè: Èçìåíåíèÿ îáðàçà æèçíè òèïà äèåòû, ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé, ìåäèòàöèè Ôèçè÷åñêàÿ òåðàïèÿ òèïà ìàññàæà, ðåôëåêñîòåðàïèè è èãëîóêàëûâàíèÿ Ýêîëîãè÷åñêàÿ òåðàïèÿ òèïà àðîìàòåðàïèè è òåðàïèè ìóçûêîé Äóõîâíûå ïðàêòèêè - ïîñåùåíèå öåðêâè, ÷òåíèå ìîëèòâ Îáùåíèå ñ äîìàøíèìè æèâîòíûìè Áîëüøèíñòâî èç íèõ áåçîïàñíî äëÿ âñåõ èëè áîëüøèíñòâà ëþäåé è ìîæåò âíåñòè ñâîé âêëàä â âàøå ïîëíîå áëàãîñîñòîÿíèå. Îíè - îäíàêî îíè íå çàìåíà äëÿ ìåäèöèíñêîé òåðàïèè, ýôôåêòèâíîé äëÿ áîëüøèíñòâà ëþäåé Ñîâåòóéòåñü ñ âàøèì ëå÷àùèì âðà÷îì, îñîáåííî åñëè Âû ïîëó÷àåòå àíòèäåïðåññèâíîå ëå÷åíèå, ïåðåä íà÷àëîì ëþáîé íîâîé äèåòû èëè ñïîðòèâíîé ïðîãðàììû, ïðèåìà äðóãèõ âèäîâ ëå÷åíèÿ. |
#6
|
|||
|
|||
Æåíùèíû è Äåïðåññèÿ
Åæåãîäíî 10 - 14 ìèëëèîíîâ ÷åëîâåê èñïûòûâàþò êëèíè÷åñêóþ äåïðåññèþ; æåíùèíû 18 - 45 ëåò ñîñòàâëÿþò íàèáîëüøóþ ÷àñòü ýòîé ãðóïïû. Êëèíè÷åñêàÿ äåïðåññèÿ - ñåðüåçíàÿ ìåäèöèíñêàÿ áîëåçíü, êîòîðàÿ çàñòàâëÿåò Âàñ ãîðàäî áîëüøåå âðåìÿ ãðóñòèòü èëè ÷óâñòâîâàòü ñåáÿ íåñ÷àñòíîé. Ýòî âûçûâàåò íàðóøåíèå íàñòðîåíèÿ, êîíöåíòðàöèè, ñíà, óðîâíÿ äåÿòåëüíîñòè, èíòåðåñîâ, àïïåòèòà, è ñîöèàëüíîãî ïîâåäåíèÿ. Êëèíè÷åñêàÿ äåïðåññèÿ ìîæåò ðàçâèòüñÿ ó ëþäåé, íåçàâèñèìî îò ïðîôåñèè, êóëüòóðû, ñîöèàëüíîãî êëàññà, âîçðàñòà. Îäíàêî, ïîìèìî ôàêòè÷åñêè âñåõ êóëüòóð è ñîöèàëüíî-ýêîíîìè÷åñêèõ êëàññîâ, æåíùèíû áîëåå âåðîÿòíî, ÷åì ìóæ÷èíû èñïûòûâàþò äåïðåññèþ. Õîòÿ äåïðåññèÿ ÿâëÿåòñÿ õîðîøî ïîääàþùåéñÿ ëå÷åíèþ, ýòî - ÷àñòî õðîíè÷åñêîå ñîñòîÿíèå, â êîòîðîì ïåðèîäû õîðîøåãî çäîðîâüÿ ÷åðåäóþòñÿ ñ ïîâòîðåíèÿìè áîëåçíè. Øåñòüäåñÿò ïðîöåíòîâ óãíåòåííûõ ëþäåé èñïûòàþò ïî êðàéíåé ìåðå âòîðîé ýïèçîä äåïðåññèè. Ñ êàæäûì ïîñëåäóþùèì ýïèçîäîì, ðèñê ïîâòîðåíèÿ óâåëè÷èâàåòñÿ è âåðîÿòíîñòü ïîëíîãî èçëå÷åíèÿ óìåíüøàåòñÿ. Êëèíè÷åñêàÿ äåïðåññèÿ çàòðàãèâàåò â äâà - òðè ðàçà áîëüøå æåíùèí ,÷åì ìóæ÷èí, è â ÑØÀ è â äðóãèõ ñòðàíàõ âî âñåì ìèðå. Îöåíåíî, ÷òî îäíà èç êàæäûõ âîñüìè æåíùèí ïîñòðàäàåò îò êëèíè÷åñêîé äåïðåññèè íà ïðîòÿæåíèè æèçíè. Æåíùèíû òàêæå èñïûòûâàþò áîëåå âûñîêèå íîðìû ñåçîííîãî ýìîöèîíàëüíîãî ðàññòðîéñòâà è dysthymia (õðîíè÷åñêàÿ äåïðåññèÿ) ÷åì ìóæ÷èíû. ×òî âûçûâàåò áîëåå âûñîêóþ ÷àñòîòó äåïðåññèè ó æåíùèí? Îáúÿñíåíèå ãåíäåðíîãî ïðîìåæóòêà â âîñïðèèì÷èâîñòè ê äåïðåññèè íàèáîëåå âåðîÿòíî ëåæèò â êîìáèíàöèè áèîëîãè÷åñêèõ, ãåíåòè÷åñêèõ, ïñèõîëîãè÷åñêèõ, è ñîöèàëüíûõ ôàêòîðîâ. Áèîëîãè÷åñêèå ôàêòîðû Êàæåòñÿ, åñòü âàæíûå ñâÿçè ìåæäó èçìåíåíèÿìè íàñòðîåíèÿ è ðåïðîäóêòèâíûìè ñïîñîáíîñòÿìè. Ãåíäåðíûå ðàçëè÷èÿ â êîëè÷åñòâå äåïðåññèé ïîÿâëÿþòñÿ, êîãäà æåíùèíû âõîäÿò â ïîëîâóþ çðåëîñòü è îñòàþòñÿ âûñîêèìè â òå÷åíèå ðåïðîäóêòèâíîãî ïåðèîäà . Ãîðìîíàëüíûå ôàêòîðû, êàæåòñÿ, èãðàþò ðîëü â ÷àñòè ïåðåìåí íàñòðîåíèÿ, èñïûòàííîãî æåíùèíàìè. Äî 40 ïðîöåíòîâ ìåíñòðóèðóþùèõ æåíùèí èñïûòûâàþò ïðåäìåíñòðóàëüíîå íàïðÿæåíèå è ïîâåäåí÷åñêèå èçìåíåíèÿ. Ïðèáëèçèòåëüíî 2 - 10 ïðîöåíòîâ æåíùèí èñïûòûâàþò Ïðåäìåíñòðóàëüíîå Äèñôîðè÷åñêîå Ðàññòðîéñòâî . Öåëûõ 10-15 ïðîöåíòîâ æåíùèí èñïûòûâàþò êëèíè÷åñêóþ äåïðåññèþ â òå÷åíèå áåðåìåííîñòè èëè ïîñëå ðîæäåíèÿ ðåáåíêà. Òàêæå, êàæåòñÿ, åñòü óâåëè÷åíèå äåïðåññèè â òå÷åíèå perimenopausal ïåðèîäà, íî ïîñëå ìåíîïàóçû, ýòî, êàæåòñÿ, íå èìååò çíà÷åíèÿ. Ðàçëè÷èÿ â ôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû ìåæäó ìóæ÷èíàìè è æåíùèíàìè ìîãóò òàêæå âíåñòè ñâîé âêëàä â ãåíäåðíîå ðàçëè÷èå â ðàñïðîñòðàíåííîñòè ðàññòðîéñòâ íàñòðîåíèÿ. Äðóãîé áèîëîãè÷åñêèé ôàêòîð, êîòîðûé ìîæåò âíåñòè ñâîé âêëàä â ãåíäåðíûå ðàçëè÷èÿ â äåïðåññèè, ìîæåò áûòü ñâÿçàí ñ öèðêàäíûìè ðèòìàìè, ñëîæíàÿ ñèñòåìà, êîòîðàÿ ðåãóëèðóåò ñîí è äåÿòåëüíîñòü çà êàæäûé 24-÷àñîâîé ïåðèîä. Óãíåòåííûå æåíùèíû ñîîáùàþò, ÷òî áîëüøå ñòðàäàþò ãèïåðñîìíèåé (÷ðåçìåðíûé ñîí) ÷åì ýòî áûâàåò ó ìóæ÷èí. Ãåíäåðíûå ðàçëè÷èÿ â äåÿòåëüíîñòè ìåäèàòîðîâ, âêëþ÷àÿ ñåðîòîíèí è âëèÿíèå ýñòðîãåíà íà ðåöåïòîðû ìåäèàòîðîâ, ìîãóò òàêæå áûòü ñâÿçàíû ñ ãåíäåðíûì íåðàâåíñòâîì â íîðìàõ äåïðåññèè. Ãåíåòè÷åñêèå ôàêòîðû Åñòü äåïðåññèè, êîòîðîé ñòðàäàþò ÷ëåíû îäíîé ñåìüè. Åñòü 25-ïðîöåíòíàÿ ïðåäñòàâëåííîñü äåïðåññèè ó ðîäñòâåííèêîâ ïåðâîé ñòåïåíè (ìàòü, îòåö, ðîäíûå áðàòüÿ) ëþäåé ñ äåïðåññèåé è äàííûå î áîëüøåé ðàñïðîñòðàíåííîñòè áîëåçíè ó ðîäñòâåííèêîâ æåíñêîãî ïîëà âòîðîé ñòåïåíè è ïåðâîé ñòåïåíè. Íî äåïðåññèåé òàêæå ñòðàäàþò ëþäè, êîòîðûå íå èìåþò íèêàêîé ñåìåéíîé èñòîðèè áîëåçíè. Ìóæ÷èíû è æåíùèíû, ðîäèâøèåñÿ â ñåìüÿõ, ãäå êòî-ëèáî ñòðàäàë äåïðåññèåé - èìåþò áîëüøèé ðèñê ÷åì òå, ó êîãî â ñåìüå áîëüíûõ äåïðåññèåé íå áûëî. Ïñèõîñîöèîëîãè÷åñêèå ôàêòîðû Ïñèõîñîöèîëîãè÷åñêèå ôàêòîðû, êîòîðûå ìîãóò âíåñòè ñâîé âêëàä â æåíñêóþ óâåëè÷åííóþ óÿçâèìîñòü ê äåïðåññèè, âêëþ÷àþò ñî÷åòàíèå ðàáîòû è ñåìåéíûõ îáÿçàííîñòåé, ñåêñóàëüíîå è ôèçè÷åñêîå íàñèëèå, äèñêðèìèíàöèþ ïî ïîëîâîìó ïðèçíàêó, íåõâàòêó ñîöèàëüíîé ïîääåðæêè, òðàâìèðóþùèå ñîáûòèÿ æèçíè, è áåäíîñòü. Íåñêîëüêî èññëåäîâàíèé äåïðåññèè ïðåäïîëàãàþò , ÷òî áîëüøåå ñîöèàëüíîå ðàâåíñòâî ìîæåò ïðèâåñòè ê áîëåå ðàâíîìó êîëè÷åñòâó áîëüíûõ äåïðåññèåé ñðåäè ìóæ÷èí è æåíùèí. Ïñèõîëîãè÷åñêèå îñîáåííîñòè òàêæå èãðàþò âàæíóþ ðîëü â óÿçâèìîñòè ê äåïðåññèè. Íàïðèìåð, ëþäè ñ íèçêèì ÷óâñòâîì ñîáñòâåííîãî äîñòîèíñòâà, ïåññèìèñòè÷åñêèìè ïðåäñòàâëåíèÿìè, è òåíäåíöèÿìè ê òðåâîãå ÿâëÿþòñÿ ñêëîííûìè ê äåïðåññèè. Èññëåäîâàíèÿ òàêæå óêàçûâàþò, ÷òî ñåêñóàëüíîå è ôèçè÷åñêîå íàñèëèå - ãëàâíûå ôàêòîðû ðèñêà äëÿ äåïðåññèè. Æåíùèíû èìåþò â íåñêîëüêî ðàç áîëüøå øàíñîâ ÷åì ìóæ÷èíû èñïûòûâàòü ñåêñóàëüíîå íàñèëèå. Íåäàâíåå èññëåäîâàíèå ïîêàçàëî, ÷òî òðè èç ïÿòè èç æåíùèí, äèàãíîñòèðîâàííûõ ñ äåïðåññèâíûìè áîëåçíÿìè áûëè æåðòâàìè íàñèëèÿ.  îäíîì ãëàâíîì èññëåäîâàíèè,ó 100 ïðîöåíòîâ æåíùèí, êîòîðûå èñïûòàëè â äåòñòâå ñåêñóàëüíîå íàñèëèå, ðàçâèëàñü äåïðåññèÿ âî âçðîñëîé æèçíè. Áåðåìåííîñòü âëèÿåò íà äåïðåññèþ? Õîòÿ ñ÷èòàëîñü, ÷òî æåíùèíû ìåíüøå ñòðàäàþò â òå÷åíèå áåðåìåííîñòè ïñèõè÷åñêèìè ðàññòðîéñòâàìè, íåäàâíåå èññëåäîâàíèå ïîêàçûâàåò, ÷òî áîëåå ÷åì 10 % áåðåìåííûõ æåíùèí è ïðèáëèçèòåëüíî 15 % ðîäèâøèõ æåíùèí èñïûòûâàþò äåïðåññèþ. Öåëûõ 80 ïðîöåíòîâ æåíùèí èñïûòûâàþò "ïîñëåðîäîâóþ õàíäðó," êðàòêèé ïåðèîä ñíèæåíèÿ íàñòðîåíèÿ. Îäíàêî, ñâÿçàííûå ãîðìîíàëüíûå è áèîëîãè÷åñêèå èçìåíåíèÿ, ñâÿçàííûå ñ áåðåìåííîñòüþ èëè ðîæäåíèåì ìîãóò âûçâàòü êëèíè÷åñêóþ äåïðåññèþ. Èëè, èçìåíåíèÿ â îáðàçå æèçíè, ñâÿçàííîì ñ áåñïîêîéñòâîì î ìëàäåíöå ìîãóò ñîñòàâèòü ðÿä ñòðåññîðîâ, êîòîðûå âëèÿþò íà ïñèõè÷åñêîå çäîðîâüå ìàòåðè. Åñòü òðîéíîå óâåëè÷åíèå ðèñêà äëÿ äåïðåññèè â òå÷åíèå èëè ïîñëå áåðåìåííîñòè ñðåäè æåíùèí ñ ðàññòðîéñòâàìè íàñòðîåíèÿ â àíàìíåçå. Îäíà æåíùèíà èç òûñÿ÷è èñïûòûâàåò ïîñëåðîäîâîé ïñèõîç- îñòðîå ñîñòîÿíèå, â êîòîðîì æåíùèíà ìîæåò ïðè÷èíèòü âðåä ñåáå è/èëè å¸ ðåáåíêó. Ïåðâûé ýïèçîä áèïîëÿðíîãî ðàññòðîéñòâà ó æåíùèí ÷àñòî ïðîèñõîäèò ïîñëå ðîæäåíèÿ ðåáåíêà. Åñòü ëè ãåíäåðíûå ðàçëè÷èÿ â òå÷åíèè äåïðåññèè? Ñîãëàñíî îäíîìó áîëüøîìó íàöèîíàëüíîìó èññëåäîâàíèþ, çàêîí÷åííîìó ïðèáëèçèòåëüíî äåñÿòèëåòèå íàçàä, íåò íèêàêèõ ðàçëè÷èé ìåæäó ìóæ÷èíàìè è æåíùèíàìè â òå÷åíèè áîëüøîé äåïðåññèè. Õîòÿ ìóæ÷èíû è æåíùèíû âîîáùå ïîêàçûâàþò ïîõîæèå ïðèçíàêè äåïðåññèè, æåíùèíû ñîîáùàþò î áîëüøåì êîëè÷åñòâå íåòèïè÷íûõ ïðèçíàêîâ, âêëþ÷àÿ áåñïîêîéñòâî, ñîìàòèçàöèþ (ôèçè÷åñêîå âûðàæåíèå ïñèõè÷åñêèõ ïðîöåññîâ òèïà áîëåé è áîëåé áåç ôèçèîëîãè÷åñêîé ïðè÷èíû), óâåëè÷åíèÿ âåñà è àïïåòèòà, ñîíëèâîñòè, è âûðàæåííîãî ãíåâà è âðàæäåáíîñòè. Êàêîâû ãåíäåðíûõ ðàçëè÷èÿõ â ëå÷åíèè äåïðåññèè? Ïñèõîòåðàïèÿ Ïñèõîòåðàïèÿ - ýôôåêòèâíîå ëå÷åíèå äåïðåññèè. Èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî ìåæëè÷íîñòíàÿ òåðàïèÿ è ïîçíàâàòåëüíàÿ/ïîâåäåí÷åñêàÿ òåðàïèÿ ìîãóò áûòü î÷åíü ýôôåêòèâíû äëÿ ëå÷åíèÿ. Æåíùèíû è ìóæ÷èíû, êàæåòñÿ, îäèíàêîâî õîðîøî îòâå÷àþò íà íèõ . Ïñèõîòåðàïèÿ ìîæåò áûòü îñîáåííî ïîëåçíà äëÿ ïàöèåíòîâ æåíùèí, êîãäà îíè ïðîáóþò çàáåðåìåíåòü, â òå÷åíèå áåðåìåííîñòè èëè äåêðåòíîãî îòïóñêà ,ïîòîìó ÷òî ýòî ïîçâîëÿåò æåíùèíå èçáåãàòü âîçìîæíîãî âëèÿíèÿ ëå÷åíèÿ íà ðàçâèâàþùèéñÿ ýìáðèîí èëè ãðóäíîãî ðåáåíêà. Àíòèäåïðåññèâîå ëå÷åíèå Íåò íèêàêîãî ïðåèìóùåñòâà ãåíäåðíûõ ðàçëè÷èé â ýôôåêòèâíîñòè àíòèäåïðåññèâíîãî ëå÷åíèÿ; õîòÿ, æåíùèíû ÷àùå èñïûòûâàþò ïîáî÷íûå ýôôåêòû ÷åì ìóæ÷èíû. (SSRIs) òèïà Prozac, Zoloft, Paxil, Luvox è Lexapro èìåþò ìåíüøå ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ è êàê íàõîäèëè, áûëè îñîáåííî ïîëåçíû è ýôôåêòèâíûìè ó æåíùèí. Íåêîòîðûå äîêòîðà ïðåäëàãàþò óâåëè÷èâàòü äîçû àíòèäåïðåññèâíûõ ëåêàðñòâ åæåìåñÿ÷íî, ïîñêîëüêó ìåñÿ÷íûé öèêë ìîæåò èçìåíèòü ôàðìàêîêèíåòèêó ïðåïàðàòà. Òåðàïèÿ ÿðêèì ñâåòîì Òåðàïèÿ ÿðêèì ñâåòîì èñïîëüçîâàëàñü óñïåøíî äëÿ ñåçîííîãî ýìîöèîíàëüíîãî ðàññòðîéñòâà, íî íåò ïîêà åùå ñâèäåòåëüñòâ, ÷òî ýòî ÿâëÿåòñÿ ïîëåçíûì äëÿ äðóãèõ ôîðì äåïðåññèè. Àëüòåðíàòèâíîå ëå÷åíèå Äðóãîå ëå÷åíèå òèïà èãëîóêàëûâàíèÿ è ïèùåâûõ äîáàâîê (omega-3-æèðíûå êèñëîòû) ìîãóò áûòü ïîëåçíû ïðè îïðåäåëåííûõ îáñòîÿòåëüñòâàõ. Æåíùèíû äîëæíû âñåãäà ãîâîðèòü ñ èõ âðà÷îì èëè ïñèõèòðîì ïåðåä íà÷àëîì ëþáîãî ëå÷åíèÿ èõ äåïðåññèâíûõ ïðèçíàêîâ. Âìåñòå, îíè ìîãóò âûáðàòü ñàìîå ñîîòâåòñòâóþùåå ëå÷åíèå äëÿ îïðåäåëåííîãî âèäà äåïðåññèè, êîòîðóþ èñïûòûâàåòæåíùèíà. Áåçîïàñíî ëè ïðèíèìàòü àíòèäåïðåññàíòû â òå÷åíèå áåðåìåííîñòè? Èç-çà ïîòåíöèàëüíîãî ðèñêà ê ðàçâèâàþùåìóñÿ ýìáðèîíó èëè íîâîðîæäåííîìó, ðèñê è âûãîäà èñïîëüçîâàíèÿ àíòèäåïðåññàíòîâ äîëæíû áûòü âçâåøåíû òùàòåëüíî äëÿ æåíùèí, êîòîðûå ÿâëÿþòñÿ áåðåìåííûìè, êîðìÿùèìè ãðóäüþ, èëè ïûòàþùèìèñÿ çàáåðåìåíåòü. Áîëüøèíñòâî êðóïíîìàñøòàáíûõ èññëåäîâàíèé íå ïîêàçàëî íèêàêîãî ñóùåñòâåííîãî óâåëè÷åíèÿ âðîæäåííûõ äåôåêòîâ ó äåòåé æåíùèí, èñïîëüçóþùèõ ëþáûå òðèöèêëè÷åñêèå àíòèäåïðåññàíòû (Anafranil, Elavil, Pamelor) èëè SSRIs (Prozac, Zoloft, Paxil, Luvox, Lexapro) â òå÷åíèå áåðåìåííîñòè. Êàê è âñå, ÷òî êàñàåòñÿ ëå÷åíèÿ äåïðåññèè, ýòî êàæäàÿ æåíùèíà äîëæíà îáñóäèòü ñî ñâîèì âðà÷îì, âçâåñèâ âîçìîæíûé ðèñê è âûãîäó îò ðàçëè÷íûõ ïîäõîäîâ, âëèÿþùèõ íà åå äåïðåññèþ. Ýëëåí Ôðàíê, Äàíèëë Íîâèê è Àçåéäõ Ìàçàëåõäàí ,Íîÿáðü 2003. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#7
|
||||
|
||||
Ñïàñèáî, óâàæàåìûé êîëëåãà Åôèìîâ, çà èñ÷åðïûâàþùèé ìàòåðèàë ïî äåïðåññèè. Åñëè áû âñå äîêòîðà òàê æå ìîãëè...
Óâàæàåìàÿ Íàòàëüÿ! Äëÿ òîãî, ÷òîáû äèàãíîñòèðîâàòü äåïðåññèþ äîñòàòî÷íî, åñëè Âû íàéäåòå ó ñåáÿ òðè îñíîâíûõ ñèìïòîìà: 1. Ñíèæåíèå èëè èñ÷åçíîâåíèå óäîâîëüñòâèÿ îò ðàíåå ïðèÿòíîé äåÿòåëüíîñòè 2. Ñíèæåííîå íàñòðîåíèå áîëüøóþ ÷àñòü äíÿ íà ïðîòÿæåíèè êàê ìèíèìóì ïîñëåäíèõ äâóõ íåäåëü 3. ×óâñòâî ñíèæåíèå ýíåðãè÷íîñòè. Åñëè òðè óêàçàííûõ ñèìïòîìà äîïîëíÿþòñÿ íàðóøåíèÿìè ñíà (Âû îïèñàëè äîñòàòî÷íî), ÷óâñòâîì ñîáñòâåííîé íåíóæíîñòè, íåïîëíîöåííîñòè, âèíû, æåëàíèåì óåäèíèòüñÿ, ñíèæåíèåì ëèáèäî, ïåññèìèçìîì â îòíîøåíèè áóäóùåãî, ìûñëÿìè î áåñöåëüíîñòè æèçíè - ýòî òîëüêî äîïîëíÿåò êàðòèíó. Âåðîÿòíî, Âû íèêîãäà ðàíüøå íå èñïûòûâàëè ïîäîáíîãî. Âîçìîæíî, ýòî ïåðâûé ñïîíòàííûé ýïèçîä, èëè îí âûçâàí êàêèìè-òî ñîáûòèÿìè, êîòîðûå Âàì òðóäíî áûëî ïåðåæèòü. Ïðè÷èíà âîçíèêíîâåíèÿ íå èìååò çíà÷åíèÿ. Ëå÷èòü íàäî, è ÷åì ñêîðåå - òåì ëó÷øå. Êðîìå òîãî, Âàì íóæíî óçíàòü âñå î äåïðåññèè, ïîìíèòå: "Êòî ïðåäóïðåæäåí, òîò âîîðóæåí".
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
|
#8
|
||||
|
||||
Èíòåðåñóåò óðîâåíü ñàõàðà êðîâè óòðîì íàòîùàê, îñîáåííî êîãäà íå ìîæåòå ïðîñíóòüñÿ ñàìîñòîÿòåëüíî.
|
#9
|
||||
|
||||
Áåäíûé, áåäíûé aavov....îí óæå, íàâåðíîå, íå ðàä, ÷òî âîîáùå ðîò îòêðûë ))
|
#10
|
||||
|
||||
ïîòîìó ÷òî íå íàäî òàê ðîò îòêðûâàòü... óïàäåò íåíàðîêîì ÷åãî-íèáóäü íå òî.
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#11
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå.
Ñïàñèáî Âàì âñåì îãðîìíîå, ÿ äàæå íå îæèäàëà ïîäîáíîãî âíèìàíèÿ. Ïðàâäà ñïàñèáî Âû ìåíÿ íåìíîãî íàïóãàëè, ïîòîìó ÷òî â óêàçàííûõ ñèìïòîìàõ äåïðåññèè ÿ íàøëà åù¸ íåêîòîðûå íåóêàçàííûå ìíîé ìîìåíòû - îäíî òîëüêî ïîïðàâëåíèå íà 10 êã ÷åãî ñòîèò...  ñâîþ î÷åðåäü áûëî ìíåíèå ïðî áðîñèòü êóðèòü, çàíÿòüñÿ ñïîðòîì... Òîæå âåäü ëîãè÷íî, íàäî ñåáÿ çàñòàâèòü.. Ñêàæèòå, ÷òî ìíå íàäî äåëàòü, ÷òî ïðàâèëüíåå: îáðàùàòüñÿ ê âðà÷ó, èñêàòü ìåäèöèíñêèå ïóòè ëå÷åíèÿ? Âåäü "òàáëåòêó" (îáðàçíî) ìíå íèêòî ïî èíòåðíåòó íå ïðîïèøåò? Èëè ýòî ëèøíåå è äëÿ íà÷àëà íàäî ïîïûòàòüñÿ âçÿòü ñåáÿ â ðóêè è ïîðàáîòàòü íàä ñîáîé? Âåäü åñëè ïîñìîòðèòå ìîþ èíôîðìàöèþ, ìíå âñåãî 19 ëåò... ß áû ñî ñòîðîíû ðåøèëà, ÷òî ÷åëîâåê ñåáÿ ïðîñòî "íàêðó÷èâàåò". Âðÿä ëè ó ìåíÿ åñòü êàêèå-òî ñåðü¸çíûå ïðîáëåìû â æèçíè... ß ïî÷òè êàæäûé âå÷åð íàõîæó ïîâîä ðàçðåâåòüñÿ íà ïóñòîì ìåñòå - íî ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ ïîíèìàþ, ÷òî ïðè÷èíû ÂÎÎÁÙÅ íåò! Òî åñòü ìíå ñàìîé èíîãäà êàæåòñÿ, ÷òî ÿ ïðîñòî åðóíäîé çàíèìàþñü - íî íè÷åãî íå ìîãó ïîäåëàòü. P.S.À åñëè ìíå òðåáóåòñÿ êîíñóëüòàöèÿ äîêòîðà, òî êàêîãî èìåííî ñïåöèàëèñòà? P.P.S.È íàñ÷¸ò èçìåðåíèÿ ñàõàðà: êàê ÿ ìîãó ñäåëàòü ýòî? Òîëüêî â ìåäèöèíñêîì öåíòðå? ß ïîëíûé ïðîôàí è âîîáùå íè÷åãî íå ïîíèìàþ â ýòîì |
#12
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå åù¸ ðàç.
ß òîëüêî ÷òî âûêóðèëà ñèãàðåòó è æóòêî ðóãàþ ñåáÿ çà ýòî, âîáùåì, ìíå ïëîõî. ß ïåðåä òåì êàê ïîìåñòèòü ñâî¸ ñàìîå ïåðâîå ñîîáùåíèå, èñêàëà íà ôîðóìå ÷òî-òî ïîäîáíîå è ïîíÿëà, ÷òî âû íå ðàçìåùàåòå ðåêîììåíäàöèé îòíîñèòåëüíî êàêèõ-ëèáî êîíêðåòíûõ êëèíèê, âðà÷åé è òàê äàëåå. Íî ìíå ïðàâäà íóæíà ïîìîùü è ñîâåòû âðà÷à, êîòîðûé áîëåå-ìåíåå ðàçáåð¸òñÿ ñ ìîèì âîïðîìñîì. Ïîäñêàæèòå, êóäà ÿ ìîãó îáðàòèòüñÿ? ß òîëüêî ÷òî íàøëà ìèëëèîí ïîâîäîâ äëÿ ñë¸ç, à âåäü âñå êàê îäèí ýòîãî íåäîñòîéíû. ×òî äåëàòü? Îãðîìíîå ñïàñèáî çà âíèìàíèå. |
#13
|
||||
|
||||
Ïî êðàéíå ìåðå ñîëèäíàÿ ôèðìà
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] à âîò ïðî öåíû èíôû íåò
__________________
Ñ óâàæåíèåì Âëàäèìèð Ìèõàéëîâè÷ Ïîäêîëçèí |
#14
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Íàòàëüÿ, äëÿ äåïðåññèè íå âñåãäà íåîáõîäèìà ïðè÷èíà, ÷àñòî îíà ðàçâèâàåòñÿ áåç âèäèìûõ ïðè÷èí. "Âçÿòü ñåáÿ â ðóêè" ýòî íå òîò ñëó÷àé. Íåîáõîäèìà êîíñóëüòàöèÿ ãðàìîòíîãî ïñèõèàòðà èëè ïñèõîòåðàïåâòà ( ñ ìåäèöèíñêèì äèïëîìîì ðàçóìååòñÿ). Òàêæå íåîáõîäèìà êîíñóëüòàöèÿ òåðàïåâòà, äëÿ èñêëþ÷åíèÿ ñîìàòè÷åñêîé ïàòîëîãèè. Íåîáõîäèìî ñäàòü ðÿä àíàëèçîâ, êîòîðûå íàçíà÷èò âðà÷, ñðåäè íèõ äîëæåí áûòü àíàëèç ãëþêîçû êðîâè óòðîì íàòîùàê,ÒÒÃ. Áîÿòüñÿ íå íàäî, Âàøå ñîñòîÿíèå ïîääàåòñÿ ëå÷åíèþ. Íî áåç âðà÷åáíîé ïîìîùè îíî ìîæåò óõóäøèòüñÿ. Íàéòè âðà÷à â Ìîñêâå íå ïðîáëåìà. ß äóìàþ êîëëåãè ïîäñêàæóò êóäà îáðàòèòüñÿ.
|
#15
|
|||
|
|||
ìììì....
vipmed??? ìîæåò, ìíå ýòî ñîâñåì íå ïî êàðìàíó. à ïîäñêàæèòå, ÿ òàê ïîíÿëà èç äàííîé Âàìè ññûëêè, ÷òî â òàêèõ ñèòóàöèÿõ ïðè¸ì âåäóò ïñèõîëîã è ïñèõîòåðàïåâò. Ìíå íóæåí ïñèõîòåðàïåâò, òàê? È ïîæàëóéñòà, åñëè êòî-íèáóäü çíàåò, ïîäñêàæèòå åù¸ ïðîâåðåííûå êëèíèêè, çàíèìàþùèåñÿ ðåøåíèåì ïîäîáíûõ âîïðîñîâ. Ñïàñèáî áîëüøîå! |