#1
|
|||
|
|||
Отит, синусит, антибиотики
Здравствуйте!
24 декабря у дочери (5,5 лет, 18 кг) начался довольно сильный влажный кашель и к вечеру поднялась тем-ра 38 и 5(у нас сейчас "ходит" такой вирус- с сильным кашлем, брохитами, т.д.). Лечила как обычно- обильное питье. Ночью тем-ра упала сама. 25 декабря опять днем поднялась до 38,2 - поставила гомеопатическую свечку- тем-ра упала. Ребенок достаточно вялый, кашель усиливается. 26 декабря появились очень обильные сопли, причем сразу желтоватые. Отходили хорошо. Тем-ра днем 38 и 5- сбила ибуклином. Кашель сильный. 27 декабря тем-ра утром 37 и 5, кашель сильный, сопли сильные, темно- желтые, густые, но отходят хорошо - начала давать флемоксин 250 мг .3 р в день (консультация с врачом по телефону, т.к. выходные). Тем-ра к вечеру 39. Сбила ибуклином. 28 декабря ездили в больницу на снимок- обструктивный бронхит. Сказали, если тем-ра будет еще расти, надо будет менять антибиотик. Но в этот день вечером она была 37 и 5 и больше не поднималась. Сопли такие же. 30 декабря сдали ОАК: Эритроциты 4, 77*10/12 Гемоглобин 133 Цветной показ 0,83 Тромбоциты 256*10/9 Лейкоциты 14,4 *10/9 г\л Эозинофилы 1% Нейтрофилы палочкоядерные 4 % Сегментоядерные 69% Лимфоциты 23% Моноциты 3% Токсогенная зернистость нейтрофилов. СОЭ 18 мм\ч. Кашель лечили ингаляциями, обильным питьем. Антибиотик давала 7 дней (закончила 2 декабря). Как тем-ра упала- дочка активная, только кашель говорит о болезни. Сопли уменьшились. Сегодня (4 декабря) вечером вдруг пожаловалась на сильную боль в ухе (до этого- абсолютно нормальный, активный ребенок). Температуры нет. Отвезли в больницу (сегодня выходной). Делали снимок придаточных пазух- врач заподозрила синусит (хотя, я ей сказала, что насморк у нас еще полностью и не прошел). Диагноз: правосторонний средний отит. Двусторонний острый в\ч гнойный синусит. Аденоиды 2 ст. ЛОР утверждает, что видит гнойное отделяемое в ухе, которое там явно из-за синусита. Хотя, она разговаривала с нашим педиатром по телефону, и сказала про просто отделяемое. Сказала оставаться в больнице- там можно будет сделать прокол, но наша педиатр против проколов. Сказала, что синусит этот мог начать образовываться еще и месяц назад, во время предыдущей простуды. Но месяц назад у нас был вирус, но не было сильного насморка, тогда вылечились быстро. Я, честно говоря, в шоке, т.к. не ожидала такого букета диагнозов. Дочка носом дышит ночью... Лечение: Цефтриаксон 1г 1 раз в день- уколы- 7 дней! В нос полидекса с фенилэфрином- 3 раза в день Нос мыть морской водой- очень часто- до 30 раз в день. В ухо отипакс 3 капли 3 раза в день Зиртек 10 капель 1 раз в день Синупрет 15 капель 3 раза в день. Антибиотик я стала колоть, хотя оочень сомневалась. Но наша педиатр "за" и в больнице назначили- мне трудно устоять одной против всех, т.к я не врач. Отипакс толком не помог- пришлось давать таблетку ибуклина, хотя температуры не было. Теперь у меня вопросы: при каких условиях я могу перестать колоть Цефтриаксон? Нужно ли нам сдавать анализ крови? Может ли синусит быть от посещения бассейна (дочка училась плавать, соотв-но носом воду хватала)- т.е. там все накапливалось, накапливалось каким-то образом- и вылилось? Или же синусит, скорее, от того самого сильного насморка (я, кстати, заразилась от дочки- у меня тоже сильный насморк с густым отделяемым). На будущее- при насморке- нужно ооочень часто сморкаться (если отделяемое из носа не течет- все-равно- через 5 минут, как сказала нам ЛОР врач? Как долго капать отипакс? ЛОР сказала, что потом надо будет делать контрольный снимок и смотреть, что рассосется, а что-нет. И, в соответствии с ним, лечить дальше. Лечение может быть очень длительным- это действительно так? Заранее большое спасибо за ответы! |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте еще раз!
Вчера мы были у ЛОРа- диагноз- острый средний отит подтверждается. Причем, как сказал врач- барабанная перепонка тонкая, за ней есть жидкость. Пока она целая- сказали капать отидеп. Вчера тем-ра днем была 37 и 1 ( и это при том, что мы колем антибиотик!) Сегодня утром- 36 и 6. Сейчас еще не меряла, но лоб показался чуть тепловатым. Ребенок сам активный, на ухо жалуется, когда отрыжка. Но врач сказал, что температура может подниматься, пока ухо не начнет проходить. У меня такой вопрос- а не говорит ли это поднятие температуры о том, что антибиотик не действует, что нам его менять надо? И как долго может длиться этот процесс? |