Микроаденома гипофиза

[Sorokin]

1. При достижении нормопролактинемии приём продолжается в стабильной дозе. Контроль уровня пролактина 1 раз в 6 мес. МРТ 1 раз в год. При опухолевом генезе гиперпролактинемии отмена препарата возможна через 2 года после начала приёма с последующим контролем МРТ и пролактинемии.
2. Другой вопрос: а стоило ли начинать приём бромокриптина (уровень макропролактина не определялся, несмотря на то, что причина неопределения от Вас не зависела)
3. Вы последовали рекомендациям, данным Вам ранее?
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=141833

[masha766]

Может мое представление и ложное, но я понимала так. Если высокий уровень макропролактина, то его бромокриптином не собъешь. Бромокриптин действует и на микроаденому гипофиза, поэтому если я его буду пить, то он мне особо не повредит. Получается, что бромокриптин снизил уровень пролактина, что мне и нужно для того, чтобы сделали лапароскопию, т.к. при высоком уровне пролактина операцию никто делать не будет. Разговоры про возможное наличие макропролактина, увеличивающего общий уровень пролактина, никто слушать не хочет. Поэтому добившись снижения пролактина,буду искать связи для того, чтобы дали направление к хорошему хирургу.

[Cherebillo]

Ваши представления действительно ложные. Никаких оснований для самолечения бромокриптином у Вас нет. У Вас незначительная гиперпролактинемия, генез которой сейчас не ясен. Вы не знаете уровень макропролактина, при этом проводите "лечение". Не исключено, что при этом Вы доводите до нуля уровень своего собственного биоактивного пролактина, что совсем не облегчает, а наоборот препятствует вероятности беременности. Кроме того, это совсем не влияет на несекретирующую микроаденому гипофиза. Итого мы имеем иммитацию лечения АНАЛИЗА.
Вам надо разобраться с эпизодическими скачками ТТГ, перепроверив еще его раз, выполнить определение уровня макропролактина. И вообще, разумно не заниматься экспериментальным самолечением, а пройти полноценное обследование под контролем эндокринолога.

[masha766]

Спасибо за ответ, но бромокриптин мне прописал (даже дал совсем бесплатно!) эндокринолог, единственное, что схему его приема я разработала сама; он рекомендовал принимать его 3 месяца. Про макропролактин он не сказал ни слова. Дальнейшее направление я поняла - определение уровня макропролактина, для чего придется ехать в Смоленск в Инвитро и с полученными анализами буду искать другого специалиста.

[Sorokin]

ТТГ + пролактин на фоне отмены бромокриптина + диагностическая лапароскопия, с которой следовало начать. Конечно, легче было возложить ответственность за бесплодие на пролактин, но хождение по пути наименьшего сопротивления привели к необходимости исключать, скорее всего, несуществующий диагноз и дополнительным трудностям

[masha766]

К сожалению, лапароскопию с высоким пролактином у нас не делают. Бромокриптин, наверное, буду снижать постепенно, а ТТГ в норме, но буду контролировать. А бесплодие, подозреваю, из-за труб, вернее, их непроходимости. Спасибо!