Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 03.03.2021, 13:18
Lulek28 Lulek28 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 49
Lulek28 *
Норма гликированного гемоглобина

Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Вопрос про моего отца, ему 78 лет, СД 2 типа на протяжении 25 лет. В анамнезе, диабетическая ретинопатия, частичная резекция ЩЖ, ИБС (АКШ в 2010 году), ХОБЛ.
Терапию от эндокринолога получает.
В связи с ковидом, на приёме у врача не был с 2019 года.
Сдавал анализы самостоятельно.
15.12. 20 Уровень HbA1C 7.3
02.03. 21 Уровень HbA1C 7.9

До какой цифры уровень HbA1C считается нормальным для лиц с СД2? Те показатели, что у него есть - это повод для срочного обращения к эндокринологу?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.03.2021, 19:07
Lulek28 Lulek28 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 49
Lulek28 *
Хочу добавить.
Отец принимает следующие медикаменты:
Глимпирид 2 мкг/1 раз в сутки
Галвус 80 мг/1 раз в сутки вечером
Метформин 1000 /1 раз в сутки
А также розувастатин 40 мг, Элеквис, метипред (3 мг/сутки), препараты для снижения АД.
Рост 182,вес 92 кг.
Сегодня удалось пообщаться в режиме переписке с эндокринологом. Она попросила домашним глюкометром померить кровь натощак и через 2 часа после еды. В итоге: 5 и 11 соответственно. Врач сказала только пересмотреть питание, в особенности завтрак. Насколько этой меры будет достаточно?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.03.2021, 19:59
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Адрес: Красноярск
Сообщений: 6,048
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 1,765 раз(а) за 1,707 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Галвус 50 мг принимается по 1 Х 2 раза в день.
Метипред дозируется - 4 мг в таблетке, по какому поводу принимает?
Ну и Глимепирид - 2 МГ.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.03.2021, 20:13
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,180 раз(а) за 30,308 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[quote=
02.03. 21 Уровень HbA1C 7.9

До какой цифры уровень HbA1C считается нормальным для лиц с СД2? Те показатели, что у него есть - это повод для срочного обращения к эндокринологу?[/QUOTE]
Речь не идёт о « нормальном уровне гликированного» - а о целевом, то есть при каком уровне минимален риск смертельных осложнений.
Длительный стаж диабета, осложнения, возраст = 7,5-8 % - целевой уровень
А обращаться к эндокринологу надо
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.03.2021, 01:00
Lulek28 Lulek28 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 49
Lulek28 *
Спасибо за отклики!
Метипред ломает и принимает именно 3 мг, (ревматическая полимиалгия).

Врач сказал, что только диета, а медикаменты не сменил.
Я правильно понимаю, что следует принимать Галвус дважды в день, а не один раз, как он это сейчас делает?
За последний год у папы сильно стала страдать память, хотя в остальном, когнитивные функции на высоте, он продолжает работать (преподаёт английский язык).
P.S. Он не любит жаловаться и только сегодня мне признался, что уже длительное время испытывает сухость во рту и часто ходит в туалет.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.03.2021, 03:22
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Адрес: Красноярск
Сообщений: 6,048
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 1,765 раз(а) за 1,707 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы все правильно поняли - Галвус принимается 2 раза в день. При его регулярном приеме возможно, что Глимеперид снизится до 1 мг.
Метформин можно также в 2 приема, по 500 Х 2 раза, можно 1000 на ночь - решит Ваш доктор.
Определите уровень креатинина, это укажет на функцию почек.
Частые мочеиспускания скорее всего вследствие аденомы простаты.
Обратите внимание - прирост гликемии после еды значительный. Наверное, дело в диетических погрешностях. Помните, что любая каша повышает сахар крови. Обычно в любви к кашам кроется ошибка российских диабетиков.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.03.2021, 16:55
Lulek28 Lulek28 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 49
Lulek28 *
Спасибо!
А какой идеальный завтрак для диабетика? С учётом того, что ещё и за холестерином пристально надо следить.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.03.2021, 17:36
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Адрес: Красноярск
Сообщений: 6,048
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 1,765 раз(а) за 1,707 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 10:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.