Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 07.07.2020, 11:16
ilyaTT ilyaTT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2016
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 38
ilyaTT *
Предиабет?

Здравствуйте, Уважаемые Доктора!

Пол - Мужской
Возраст - 33 года
Вес - 63.5 кг
Вредные привычки - НЕТ.
Регулярные физические нагрузки.

Страдаю тревожно-депрессивным расстройством. Часто хожу по врачам на различные обследования.

Позавчера сделал ФГДС, которое показало относительную норму. Но перед процедурой и во время неё испытал сильный эмоциональный стресс. Примерно через 20 минут после этой процедуры в этой же частной клинике решил сдать общий анализ крови и анализ на глюкозу. Анализ сдавал натощак, т.к. ФГДС всегда делается натощак. Единственное, утром чистил зубы зубной пастой, а вечером на кануне ел шоколад и сладкие фрукты. Перед сном принял пакетик маалокса от изжоги. Он кстати насколько я знаю содержит сахар.
Общий анализ крови в норме. А вот анализ глюкозы из вены натощак показал 6.3 ммоль/л. На след. день пошёл в инвитро и сдал анализ на гликированный гемоглобин. Этот анализ показал норму, а именно 5.6 % (как написано в результате, что норма до 6.5%).

Что имею на данный момент!

Глюкоза из вены натощак - 6.3 ммоль/л
Гликированный гемоглобин - 5.6 %

Из всего этого несколько вопросов:

1. Может ли сильный эмоциональный стресс вызвать скачок сахара в крови? Имеет ли смысл в таком случае пересдать анализ, но уже в спокойном состоянии?
2. Может ли зубная паста утром повлиять на информативность анализа глюкозы? Может ли сладкое вечером повлиять на информативность сахара натощак утром?
3. У меня предиабет? Какие доп. обследования нужны ещё?

Большое спасибо.
  #2  
Старый 07.07.2020, 11:27
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,068
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,126 раз(а) за 30,255 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас однократно выявленный уровень глюкозы 6.3 ммоль\л
Вы получаете нейролептики, аторактики, антидепрессанты?
Какой смысл вы вкладываете в слово " предиабет"?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #3  
Старый 07.07.2020, 11:42
ilyaTT ilyaTT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2016
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 38
ilyaTT *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
У Вас однократно выявленный уровень глюкозы 6.3 ммоль\л
Вы получаете нейролептики, аторактики, антидепрессанты?
Какой смысл вы вкладываете в слово " предиабет"?
Большое спасибо за столь быстрый ответ!

Да, это однократно выявленный случай. До этого сахар всегда укладывался в норму.

Психотропные препараты я не получаю и ни когда не получал. Очень сильно их боюсь. Пытаюсь справляться сам, но в последнее время уже не очень успешно. Собираюсь обратиться к соответствующему врачу, если уже совсем будет плохо.

Под предиабетом я понимаю состояние предшествующие диабету, то есть повышение уровня сахара в крови, но ещё недиабетического уровня. Конечно я могу ошибаться.
  #4  
Старый 07.07.2020, 12:11
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,068
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,126 раз(а) за 30,255 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А насколько предшествующее и зачем предшествующее?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #5  
Старый 07.07.2020, 13:01
ilyaTT ilyaTT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2016
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 38
ilyaTT *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
А насколько предшествующее и зачем предшествующее?
Простите меня, но я врятли смогу как-то вразумительно ответить на эти вопросы. Видимо мне нужно было по другому называть тему и по другому формулировать свои вопросы. Я лишь хотел понять, что мне дальше делать? Стоит ли бить тревогу? Из за чего однократно может подскочить сахар натощак? Дообследоваться ли еще? Ведь я сделал два анализа, которые показали разные результаты. Один норму , другой нет. А видимо значит, что риск заболеть сахарным диабетом II типа у меня выше, чем у человека, у которого анализ крови из вены натощак в норме. Или уже по этим признакам можно поставить мне диагноз СД.

На очный приём к врачу в ближайшее время попасть сложно. Поэтому пытаюсь получить консультацию здесь.
  #6  
Старый 07.07.2020, 13:18
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,068
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,126 раз(а) за 30,255 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Жить и радоваться- что еще ? Какую тревогу и куда бить и зачем ?
Просто при прочих равных условиях уменьшить потребление соков - вместо них целые фрукты, уменьшить потребление сладостей
__________________
Г.А. Мельниченко
  #7  
Старый 07.07.2020, 13:21
ilyaTT ilyaTT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2016
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 38
ilyaTT *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Жить и радоваться- что еще ? Какую тревогу и куда бить и зачем ?
Просто при прочих равных условиях уменьшить потребление соков - вместо них целые фрукты, уменьшить потребление сладостей
Спасибо Вам большое за ответ!
  #8  
Старый 10.07.2020, 08:03
ilyaTT ilyaTT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2016
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 38
ilyaTT *
К сожалению успокоиться окончательно у меня не получилось. И позавчера я взял направление на анализ крови на глюкозу в бесплатную поликлинику по месту жительства.
Вчера сдал анализ капиллярной крови натощак на стационарном глюкометре в поликлинике.
Результат - 5.1 ммоль/л.

Я конечно стал уже спокойнее. Но тот первый показатель натощак из вены 6.3 ммоль/л продолжает меня настораживать. Конечно, все меры по поводу питания и т п. я обязательно приму.
Скажите пожалуйста, имеет ли смысл сдать еще тест ГТТ? Или просто через несколько месяцев еще раз повторить анализ крови натощак из вены?

Спасибо.
  #9  
Старый 10.07.2020, 08:29
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,068
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,126 раз(а) за 30,255 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Через полгода из вены
__________________
Г.А. Мельниченко
  #10  
Старый 30.10.2020, 08:07
ilyaTT ilyaTT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2016
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 38
ilyaTT *
Доброго времени суток, ув. доктора!

Чтобы не создавать новые темы, решил написать в этой (т.к. недавно получил за это предупреждение). А именно вопрос по общему анализу крови. Дело в том, что в ближайшее время очно попасть к врачу у меня не получится, т.к. я переболел ковидом в лёгкой форме и сейчас мне ещё полторы недели придётся отсидеть дома на самоизоляции, если конечно следующие мои тесты будут отрицательные. Но вопрос в следующем:

В тот день, когда я сдавал анализ на глюкозу, я ещё и сдал общий анализ крови. При внимательном рассмотрении ОАК, я обнаружил, что значение лимфоцитов у меня выше нормы. Почему пишу об этом. Дело в том, что с марта месяца меня мучает десквамативный глоссит языка. Появляются такие белые бляшки на языке, потом они отпадают и как бы получается слезает верхний слой языка. Потом язык заживает недели на две и всё начинается по новой. Язык при этом жжёт. Началось всё это под конец ортодонтического лечения на брекетах. Сначала я думал, что это всё из за брекетов, т.к. травматизация языка какая ни какая была. Но брекеты уже сняли 4 месяца назад, а глоссит так и продолжается (кстати до брекетов ни чего подобного в моей жизни не было). Хирурги пародонтологи, стоматологи говорят, что врятли это из за брекетов. Выдвигают разные версии, такие как, проблемы с ЖКТ, аутоимунные заболевания, заболивания крови... По ФГДС, есть недостаточность кардии, но на момент исследования кардия была сомкнута, в остальбном всё в норме, разве что есть поверхностный гастрит. Брали посев на грибок, но грибок не обнаружен. В общем пытаюсь найти причину или хотя бы вектор, в какую сторону мне двигаться, чтобы найти причину этого глоссита. Собственно все мои предыдущие анализы крови и фгдс и были с этим связаны.
Не могли бы Вы прокомментировать мой ОАК? Может быть нужно сдать ещё какие-нибудь анализы крови?

ОАК прикрепил.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Безымянный.png
Просмотров: 20
Размер:	86.1 Кб
ID:	209106  
  #11  
Старый 30.10.2020, 08:10
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,068
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,126 раз(а) за 30,255 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ОАК не позволяет ответить на вопрос о причине глоссита
__________________
Г.А. Мельниченко
  #12  
Старый 30.10.2020, 08:14
ilyaTT ilyaTT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2016
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 38
ilyaTT *
Спасибо за ответ! А что же тогда позволяет?
  #13  
Старый 30.10.2020, 16:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 71,221
Поблагодарили 28,862 раз(а) за 27,398 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
такой вид глоссита может быть при дефиците железа, в12 или фолиевой, желательно исключить их дефициты лабораторно и при обнаружении - коррекция

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #14  
Старый 30.10.2020, 19:04
ilyaTT ilyaTT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2016
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 38
ilyaTT *
Огромное спасибо за ответ! Буду двигаться в этом направлении.
  #15  
Старый 19.02.2021, 16:30
ilyaTT ilyaTT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2016
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 38
ilyaTT *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Через полгода из вены
Здравствуйте! Сегодня снова сдал анализ крови на глюкозу из вены натощак, т.к. уже прошло даже больше чем полгода с последней сдачи. Сдавал в инвитро.

Результат - 6.0 ммоль/л .

В норму уложился. Какие можно из этого всего сделать выводы? Насколько я понимаю, диабета у меня нет. Всё ли в порядке у меня с углеводным обменом исходя из всех моих анализов? Нужно ли так же повторять анализ крови из вены натощак раз в полгода?
Закрытая тема


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 13:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.