Дефицит массы тела и отсутствие либидо

[Rach]

Здравствуйте,
мужчина 32 года, рост 175 см, вес 56 кг.

Меня беспокоит дефицит массы тела (выгляжу очень истощенным), весил в 2012 году около 62 кг, потом постепенно стала снижаться масса тела за счет жировой ткани. Спать начал по 10-12 часов, иначе не высыпаюсь. Быстро утомляюсь.

Неоднократно обращался к врачам по поводу дефицита массы тела, отправляли сдавать анализы на глистные инвазии, сдавал несколько раз - всегда отрицательные результаты. Биохимические показатели и ОАК с лейкоформулой - норма.
Сдал копрограмму, отклоняющиеся от нормы показатели:
- мышечные волокна без исчерченности (умеренное кол-во)
- нейтральный жир
- крахмал внутриклеточный
- переваримая клетчатка и слизь

Из заболеваний ЖКТ гастрит, дискинезия желчевыводящих путей, перегибы желчного пузыря, стул 4-5 раз в день.
Назначали Креон, принимал долго, результата в виде набора массы тела не было.

Последние два года постепенно снижалось либидо вплоть до полного отсутствия. В 12 лет оперировали варикоцеле. В 2018 году поставили диагноз "хронический простатит", проходил неоднократно курсы лечения.
Проверялся на ЗППП - отрицательный результат, признаков воспаления в простате тоже не обнаружили, а либидо отсутствует.

Сдал гормоны:
ТТГ 2.3058 мкМЕ/мл (N лаборатории 0.35-4.94)
Т4 общий 83.99 нмоль/л (N лаборатории 62.68-150.84)
ЛГ 5.69 мМЕ/мл (N лаборатории 0.57-12.07)
Пролактин 397.04 мМЕ/л (N лаборатории 72.66-407.4)
Тестостерон св. 0.4890 нмоль/л (N лаборатории 0.2188-0.7708)
Тестостерон общ. 40.450 нмоль/л (N лаборатории 8.33-30.19)
ГСПГ 27.7 нмоль/л (N лаборатории 16.2-68.5)
Индекс свободных андрогенов 73.8% ((N лаборатории 24.5-113.3)

ТТГ и Т4 меня регулярно отправляли сдавать, всегда была норма.
Меня смущает только пролактин, сдавал его я дважды, с перерывом около полугода, и в прошлый раз показатель был настолько же высокий.

Эндокринолог сказала, что у меня нет дефицита массы тела, но в диагнозе почему-то написала:
E23.3 Дисфункция гипоталамуса, не классифицированная в других рубриках. Дефицит массы тела.

Но мне сказала, что у меня дефицита массы тела нет, и все это ерунда.

При этом почему-то назначила МРТ головного мозга (гипофиза), насколько целесообразно с таким уровнем пролактина идти на МРТ?

Спасибо.