Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.06.2019, 00:00
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Мальчик 7 лет , рост волос и веса..

Здравствуйте.
Простите ,не знала в какой раздел точно написать,если ошиблась перенесите тему пожалуйста.
Мальчик 7 лет 8 месяцев , рост 124 см,вес 31 кг.( мама русская,папа татарин).

Причина обращения:
1.Появился рост волос у основания члена , около 1,5 см в длину, тёмные.Раньше они были светлые и короткие, как "пушок".
Больше нигде рост волос не обнаружен, под мышками чисто всё. На спине есть небольшое колличество волос, темнеют постепенно,раньше были светлее,но были.

2. Резкая прибавка в весе .
Начало января вес : 27.500
Конец января вес 25.500 ( потеря в весе была связана с болезнью- правосторонняя прикорневая пневмония S7).
С конца февраля началась прибавка в весе и в мае вес составлял уже 30-31 кг. Скачка в росте не увидела при этом . Рацион питания у ребёнка не менялся ,чтобы так отреагировать в весе.Ребёнок очень очень подвижный, на месте вообще не сидит : бегает,прыгает,гуляет,велосипед,самокат. Из рациона убрала соки, минимализировала сладкое и мучное.

С рождения до февраля 2019 года ребёнок по таблицам всегда был рост и вес -"ниже среднего" графа.С рождения педиатры наоборот ставили всегда ребёнку диагнозы: недобор веса,гипотрофия. Никогда не было замечено за ребёнком полноты /набора веса сильного, скачков веса -ему это несвойственно вообще.

Ходили к педиатру в поликлинику ( ОРВИ), рассказала о том что меня смутило , слова врача: ну сходите к эндокринологу на всякий случай, а в принципе можно и не ходить-на ваше усмотрение.

Подскажите пожалуйста,есть ли повод для волнения и для обращения к эндокринологу в нашей ситуации ?

На всякий случай фотографию прикладываю.Извините я первый раз сталкиваюсь с данной "проблемой".
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Спина:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Когда был маленький тема ребёнка:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=242050
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.07.2019, 18:21
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте.
Обратилась к педиатру с данным вопросом, настоятельно рекомендовали в итоге обратиться к эндокринологу.
Сегодня были на приёме у эндокринолога.
Мальчик 7 лет 9 месяцев, рост 126 см,вес 30.500.
Доктор осмотрела ребёнка,дословно: да,у мальчика начался рост лобковых волос и имеется изменение цвета мошонки(потемнение).Есть небольшой избыток веса,повышен жировой слой.
Дала направление на дообследование,не сказав ничего больше норма/не норма.
Из дообследований назначила рентген кистей на определение костного возраста и анализ крови.

1.Рентген сделали сразу,но описание сказали ждать неделю и снимки категорически на руки не отдают(даже как описание будет готово).Максимум рентгенолог разрешил свотографировать снимок и то,только дома заметила,что не той стороной видимо.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
И на днях анализы сдать :
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Уважаемые врачи , пожалуйста подскажите, всё ли правильно мы делаем, зная частую"гипердиагностику" не хочу навредить ребёнку,но и не понимаю сама к сожалению о нормах полового развития у мальчиков,в таком возрасте.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.07.2019, 19:10
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам нужно следовать рекомендациям очного специалиста, избыточный вес/ожирение способствуют более раннему половому созреванию детей (у мальчиков до 9 лет)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.07.2019, 19:46
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте Вадим Валерьевич,спасибо большое за ваш ответ.Да,я понимаю и следую рекомендациям очного врача,но пока всё на этапе дообследования.
Что касается лишнего веса,честно говоря я в шоке и меня тоже очень волнует данный вопрос.
Ребёнок никогда не страдал избыточным весом с момента рождения и до января 2019 года нам все врачи в один голос твердили: недобор веса,гипотрофия,наоборот рекомендовали усилить питание.Никогда не было лишних граммов,всегда по графе "ниже среднего шли".
И вдруг ребёнок за февраль/март/апрель резким скачком набирает 5 килограммов,при этом режим и рацион питания никак не менялся, активность тоже никак не уменьшилась. И именно за это время у ребёнка и начали происходить изменения рост волос и т.д.
В этом то и проблемы: причина резкого скачка веса не ясна и параллельно изменения начались рост волос и т.д.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.07.2019, 04:44
ELENA_VLAD ELENA_VLAD на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,948
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,131 раз(а) за 2,056 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По весу - приведите конкретные данные по перцентильным таблицам.
Преждевременное половое созревание обратно запустить не удавалось никому, тактика наблюдательная.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.07.2019, 16:05
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте, спасибо.
Постараюсь всю информацию по максимуму написать(таблицу с 5-8 лет только в интернете нашла,извините если не правильно).

Мальчик родился 10.10.2011 год, 3090/51

Таблица вес с 0-5 лет:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Таблица рост с 0-5 лет :
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Таблица вес/рост с 0-8 лет( из интернета):
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

1 год: 9.160 /74
2 года: 11.000/85
3 года : 13.100/94
4 года: 14.700/100
5 лет: 17.000/107
6 лет: 20.000/ 115

7 лет 0 месяцев : 27.000 / 121
7 лет 2 месяца : 27.000 ( сильно заболел ОРВИ + пневмония)
7 лет 3 месяца : 25.500
7 лет 4 месяца : 26.000
7 лет 5 месяцев: 27.500
7 лет 6 месяцев:28.700
7 лет 7 месяцев : 30.500
7 лет 8 месяцев : 30.500
7 лет 9 месяцев : 31.000
7 лет 10 месяцев : 30.500 / 126 см.- сегодня.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.07.2019, 19:18
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Хотела добавить : в январе 2019 года (ребёнку было 7 лет 3 месяца ) волос в паху 100% не было, был лишь светлый "пушок"- я это точно запомнила,так как был небольшой баланопостит и 3 дня по рекомендации хирурга делали ванночки с ромашкой + левомеколь наносила.

Поэтому резкий скачок веса + рост волос ,всё произошло одновременно ,практически за 3-4 месяца.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 30.07.2019, 19:33
ELENA_VLAD ELENA_VLAD на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,948
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,131 раз(а) за 2,056 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Заочно можно сказать одно - следите за питанием, повысьте внимание к физической активности.
Вряд ли нужны некоторые анализы, но вмешиваться не могу - не видим Вашего ребенка.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 02.08.2019, 12:17
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте, спасибо большое.
Сегодня получили результаты обследований и были на повторном приёме у эндокринолога.Заключение врача :
1.Гормональных нарушений у ребёнка нет, мальчик растёт,всё нормально,просто наблюдение.
2.Повышен холестерин, рекомендована диета с исключением жирной пищи + повысить физическую активность( как вы и рекомендовали).
Углубляться "сдавать сейчас липидный профиль и т.д. врач не видит смысла".Через 2 месяца рекомендовано пересдать анализ на холестерин + общий анализ крови.
Подскажите пожалуйста , рекомендации даны правильные в нашем случае? (Холестерин пугает ).
Спасибо.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 02.08.2019, 13:05
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как и сообщалось ранее - вряд ли нужно обследование, следить за массой тела и питанием
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 02.08.2019, 13:47
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо большое Галина Афанасьевна.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.