Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 08.01.2008, 18:18
vpch vpch вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2006
Адрес: Питер, Пороховые
Сообщений: 492
Сказал(а) спасибо: 81
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vpch этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Разъясните, когда необходима ампутация.

Что-то в последнее время очень часто слышу, что какому-то диабетику отрезали ногу или обе. Начинает мнится, что это судьба всех диабетиков. Нейропатия у меня уже довольно ярко выражена. Если беречь стопы от потёртостей и прочих травм, то угроза ампутации остаётся? Попросту, осложнение ли это нейропатии?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.01.2008, 19:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,092
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,132 раз(а) за 30,261 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скажите, а Вы обучались в школе диабета?

Честно говоря, мы давно с Вами знакомы и менее всего я ожидала этого вопроса от Вас

Ампутации вследствие ишемической диабетической стопы становятся все более редкой операцией, на школе диабета целое занятие посвящено тому, как надо ухаживать за ногами во избежание проблем ( почти убеждена, что д-р Удовиченко даст ссылки), эндокринолог обязательно осматривает стопы пациента, пацинет обязан осмотерть свои ноги каждый вечер ( зеркало на полу поможет при сложостях с осмотером), при малейших потертостях - промыть р-ром фурациллина, стерильная повязка и в кабинет диабетической стопы - простите, но неужели Вы с эндокринологом не обсужадали этих вопросов ?

В Питрее у Вас Прекрасный Центр помощи пациентам с с-мом диабетической стопы ( д-р Бреговский, если мне не изменяет память )

Разумеется, отказ от курения , правильный уход за ногами, компенсация диабета - основа профилактики формирования с-ма диабетичческой стопы

Комментарии к сообщению:
BBC одобрил(а):
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.01.2008, 11:50
vpch vpch вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2006
Адрес: Питер, Пороховые
Сообщений: 492
Сказал(а) спасибо: 81
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vpch этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
на школе диабета целое занятие посвящено тому, как надо ухаживать за ногами во избежание проблем

Разумеется, отказ от курения , правильный уход за ногами, компенсация диабета - основа профилактики формирования с-ма диабетичческой стопы
Это я всё хорошо представляю и меры принимаю. Но вот само по себе онемение ног вследствие нейропатии - нарастает. Вопрос именно в этом. При отсутствии внешних поврежлений стопы можно ли "нарваться" на ампутацию?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.01.2008, 21:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,092
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,132 раз(а) за 30,261 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, нельзя - но повреждения можно получить, имея некомпенсированный диабет ( нейропатия - производное плохой компенсации + токсическое воздействие алкоголя )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.01.2008, 21:24
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Адрес: Воронеж
Сообщений: 16,029
Поблагодарили 4,810 раз(а) за 4,647 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый Валерий, помимо правил ухода за ногами и ежедневного осмотра стоп, важно помнить и про скрининг поражений сосудов ног - проведение УЗДГ артерий нижних конечностей раз в год.

Удачи.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.01.2008, 22:46
vpch vpch вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2006
Адрес: Питер, Пороховые
Сообщений: 492
Сказал(а) спасибо: 81
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vpch этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Нет, нельзя - но повреждения можно получить, имея некомпенсированный диабет ( нейропатия - производное плохой компенсации + токсическое воздействие алкоголя )
Компенсация неплохая последние несколько месяцев. Вообще не пью алкоголь, разве что, принимаю с некоторыми аптечными препаратами вроде валокордина. А нейропатия, вроде как, нарастает. Судя по замечанию А.Шведовой,о том что важно " проведение УЗДГ артерий нижних конечностей раз в год.", я упускаю важный метод контроля. А кто на него может направить? Я 17 января еду в диабетический центр к ангионеврологу.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.01.2008, 23:03
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Адрес: Воронеж
Сообщений: 16,029
Поблагодарили 4,810 раз(а) за 4,647 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На него может направить эндокринолог или подиатр. Как Вы определяете, что в последние месяцы нарастает нейропатия? Вас подиатр осматривал когда-нибудь?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 09.01.2008, 23:12
vpch vpch вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2006
Адрес: Питер, Пороховые
Сообщений: 492
Сказал(а) спасибо: 81
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vpch этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
На него может направить эндокринолог или подиатр. Как Вы определяете, что в последние месяцы нарастает нейропатия? Вас подиатр осматривал когда-нибудь?
Подиатр раз в пол-года осматривает. Нарастание определяю совершенно субъективно как нарастание онемения стоп и худшее распознавание пальцев при прикосновениях. Может, конечно, это и не нейропатия. Например, что-то с позвоночником?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 10.01.2008, 09:32
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,092
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,132 раз(а) за 30,261 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТОт же вопрос имеет смысл задать осматривающему врачу
ПРоявления имшемии ( поражение сосудов) выглядит иначе
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 16:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.