Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #16  
Старый 23.11.2019, 19:53
Kross1971 Kross1971 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2017
Адрес: Самара
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 13
Kross1971 *
После начала применения достинекса ИФР-1 нормализовался .
Всё в норме , перчатки , обувь , и т. д
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 23.11.2019, 19:55
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,049
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,113 раз(а) за 30,243 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вижу, что нормализовался. Куда интереснее, что был слегка увеличен.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 23.11.2019, 20:04
Kross1971 Kross1971 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2017
Адрес: Самара
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 13
Kross1971 *
Много тут чего интересного и странного ), где истину найти .....только время покажет , возможно .
Соматопролактинома перешла в пролактиному , пролактинома в нефункционирующую опухоль.
Почему остановился рост Нефунционирующей опухоли? Что повлияло ?
Около 3 лет лечения достинексом. Запутался.
Одним словом , принимать достинекс 2 таблетки в неделю, следить по МРТ за опухолью (хотя может ей уже много лет). Пить кломифен ...КАК? хронически ? .Что делать чтоб не было роста .... Мономерный пролактин не пришёл в норму на 7 таблетках. Почему придёт на 2 ? Со временем ?
Если она не активна зачем её трогать ? Почему опухоль стала превращаться в кисту , с уменьшением солидного вещества (МРТ ). Вопросы ...вопросы .......
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 23.11.2019, 22:28
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,049
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,113 раз(а) за 30,243 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так...
Ещё раз- если был небольшой избыток ИФР1, хорошо было бы проверить, нет ли « шепчущей» соматотропиномы, которая, сдавливая ножку гипофиза, повышает пролактин.
Каберголин при акромегалии снижает и продукцию СТГ.
Не факт, что опухоль была гормонально- неактивной - Вы скрыли от нас часть информации. Есть большая опухоль, есть гиперпролактинемия скорее всего за счёт « изолированного» гипофиза, есть гипогонадизм.
Никто ни вот-вот не переходит.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 23.11.2019, 23:24
Kross1971 Kross1971 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2017
Адрес: Самара
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 13
Kross1971 *
Я тогда сдам ИФР 1 . Я правильно понимаю ?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 24.11.2019, 04:57
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: N-sk
Сообщений: 3,213
Поблагодарили 1,681 раз(а) за 1,554 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Любая опухоль гипофиза должна рассматриваться с трёх сторон:
- размер и инвазивность самой опухоли с/без неврологических симптомов
- продуцирующая или нет
- остаточная функция гипофиза

Ваша проблема в том, что немного повышенный ИФР не был перепроверен с самого начала. На фоне достинекса он мог стать и остаться нормальным. Оперировать из-за этого в любом случае неразумно: если ИФР нормален, то гиперсекреция ГР , если и была, то исчезла .

Дело в размере: она макроаденома и рост ее в будущем крайне вероятен.
Если Вам 80 лет, черт с этим, она не успеет причинить никаких проблем до Вашей естественной смерти.
А вот если 30-40, то шанс на клинически-значимый рост с вероятной потерей зрения довольно высок.

Так что операция не такая уж и плохая идея.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 24.11.2019, 05:38
Kross1971 Kross1971 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2017
Адрес: Самара
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 13
Kross1971 *
Давайте , всё таки исходить из того , что есть на сегодняшний момент.
Не готов пока я осуществить эту идею. Посоветуйте ,пожалуйста, дальнейшие действия и лечение.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 24.11.2019, 08:38
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,049
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,113 раз(а) за 30,243 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока факт небольшого увеличения ИФР1 в дебюте ничего не меняет в ранее данной рекомендации- проверить сердце ( ЭХО КГ) нет ли осложнений этих высоких доз каберголина, снизить его дозы, далее - смотреть, мб за тремя параметрами- объём, ИФР1, пролактин
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 21.01.2020, 09:16
Kross1971 Kross1971 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2017
Адрес: Самара
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 13
Kross1971 *
Добрый день , подскажите , пжста, можно ли применять оздоровительные процедуры в пансионате , например , такие как сухие углекислые ванны, магитотурботрон , барокамера, электросон ?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 21.01.2020, 10:27
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,049
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,113 раз(а) за 30,243 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Главным образом не нужно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 21.01.2020, 10:52
Kross1971 Kross1971 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2017
Адрес: Самара
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 13
Kross1971 *
То есть они могут навредить ? Или в оздоровительных целях,можно
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 21.01.2020, 11:03
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,049
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,113 раз(а) за 30,243 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Никакой доказательной « оздоровительной « базы сии чудеса не имеют, и уж тем более никто не изучал сие при опухолях гипофиза
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 23:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.