Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 27.09.2019, 14:45
Aniriol Aniriol вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 12
Aniriol *
Резкий скачок СК

Здравствуйте, диагноз "диабет 2 т. поставлен в декабре 2014. Страдаю им, видимо, гораздо дольше. При поступлении в б-цу Ск 25.7. Из б-цы вышла на инсулине Новомикс, впоследствии заменен на Лантус и Новорапид. Последние два года - Метформин+Амарил, Туджео на ночь. Из-за неудовл. почечных показателей Метформин заменен на Траженту. Последние полгода компенсация удовлетворительная, последний ГГ (июль) 6,8, тощаковый сахар 5,8 - 8,6. Принимаю препараты Амарил 4мг(утром), Тражента 5мг (в 16.30)., Туджео 30 ед. (в 00.00) Помимо диабета имею в анамнезе гипертонию и полинейропатию. 21.09 заболела - вирусная инфекция + обострение гипертонии (39,2 гр., 200/100). Кроме того разбалансировался сахар, такое впечатление, что амарил перестал работать. Сегодня после тарелки овсяной каши СК - 11.2. Предыдущие дни СК поднимался до 16 после еды. После приема Траженты СК опускается до 4,8. Может ли быть такой срыв спровоцирован вирусной инфекцией или причина в чем-то другом? Благодарю за консультацию.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.09.2019, 16:33
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,077
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,131 раз(а) за 30,260 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возраст и масса тела сокрыты принципиально ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.09.2019, 19:30
Aniriol Aniriol вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 12
Aniriol *
Нет. 63 года, рост 156, вес 79
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.09.2019, 19:32
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,077
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,131 раз(а) за 30,260 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
За годы диабета ожирение прогрессировало?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.09.2019, 05:53
Aniriol Aniriol вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 12
Aniriol *
Склонность была практически всю жизнь. В 2011г. на фоне недиагностированного диабета резко похудела. В последующие годы на фоне инсулинотерапии набрала сброшенные килограммы. В текущем году в июле в связи с личными обстоятельствами (болезнь и смерть матери) потеряла 4 килограмма.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.09.2019, 06:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,077
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,131 раз(а) за 30,260 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть Вам не удаётся найти баланс между питанием и лечением.
Надеюсь, Вы обучались в школе диабета, обсудите с врачом Ваши ошибки в питании и возможность добавления глифлозинов.
У Вас в лечении акцент должен быть на препаратах, либо нейтральных по отношению к массе тела , либо ее снижающих( метформин, глифлозины, ингибиторы ДРР 4)
Какие осложнения есть? Какой сахар ночью?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.09.2019, 09:29
Aniriol Aniriol вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 12
Aniriol *
Баланс между лечением и питанием последние пару лет был найден, но вот в последние дни сахар, как будто взбесился. Такого еще не было ни разу. Пытаюсь понять причину, потому что вирусная инфекция, хотя и имелась, и температурила я, но всего два дня, сейчас ее последствия уже минимизированы, а сахар никак не нормализуется, ничего провоцирующего я не ем. Метформин эндокринолог отменила из-за почечных показателей (мочевина 8,41, креатинин 108,3, мочевая кислота 589,4), видимо, по этой же причине не стала назначать глифлозины.
До недавнего времени сахар по ночам был 5 - 6, но утром еще до завтрака поднимался до 8.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 03.10.2019, 14:20
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,077
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,131 раз(а) за 30,260 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почечные проблемы глифлозинам не помеха.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 22:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.