Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 29.07.2019, 00:20
AlenaIvan AlenaIvan вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.05.2016
Адрес: Домодедово
Сообщений: 6
AlenaIvan *
Повышен ттг, пролактин, тестостерон

Здравствуйте, не могу забеременеть 1,5 года. Нерегулярные циклы, иногда овуляция происходит, подтверждала на узи, но чаще всего сейчас нет овуляции.
30 лет, рост 162, вес 53 (2 месяца назад был 58, похудела на правильном питании и занималась фитнесом) Лишним весом никогда не страдала, есть волосы над верхней губой, замучилась с ними. Были роды в 2011 году, беременность самостоятельная, овуляция была поздняя. Циклы у меня всегда были 30-37 дней, но таких больших задержек как сейчас раньше не было. В 2015 году начались большие задержки до 60 дней, на протяжении этого времени, я пила только циклодинон, больше ничего не принимала, если сильно долго нет месячных, то вызывала дюфастоном. Сейчас сдала анализы. Повышен ттг, пролактин, тестостерон, также соотношения лг и фсг неверное.
На 6 д.м.ц:
ТТГ 3,18 (реф.зн 0,4-4,0)
ФСГ 4,07
ЛГ 10,84
Эстрадиол 110
Тестостерон 2,12 (реф. зн. 0,52-1,72)
Пролактин 567 (реф. зн 109-557)
Подскажите пожалуйста, в каком направлении двигаться?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.07.2019, 08:21
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,129
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,145 раз(а) за 30,274 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. пролактин нормален, нормален и ТТГ
2. обследование по алгоритму - вторичное бесплодие
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.07.2019, 10:27
AlenaIvan AlenaIvan вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.05.2016
Адрес: Домодедово
Сообщений: 6
AlenaIvan *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
1. пролактин нормален, нормален и ТТГ
2. обследование по алгоритму - вторичное бесплодие
Спасибо за ответ. Но как может быть в норме, если у меня нет овуляции и такие циклы? Разве это не означает ,что с гормонами в любом случае не в порядке и нужно дообследоваться? Может быть еще на какие-то гормоны сдать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.07.2019, 10:31
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,129
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,145 раз(а) за 30,274 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Вот просто потому, что ПРИЧИНА ДРУГАЯ.
2. у Вас достаточно банальная история, но если Вас не устраивает разумный план - чем я могу помочь ?
1/ у Вас уже была беременность - следовательно, важны особенности послеродового периода
2/ партнер тот же? Его спермограмма ?
3/ ест ь незначительной увеличение тестостерона - клитор?

наиболее вероятна комбинированная причина - олигоовуляции, возможно, присоединились маточный или мужской факторы.
В принципе речь идет о мягкой форме СПКЯ
Посокльку циклодинон и не думал лечить бесплодие, обследование не завершенго, почему так важно настаивать на том, что вполне нормальные параметры патологические и не искать реальные проблемы?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.07.2019, 10:51
AlenaIvan AlenaIvan вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.05.2016
Адрес: Домодедово
Сообщений: 6
AlenaIvan *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
1. Вот просто потому, что ПРИЧИНА ДРУГАЯ.
2. у Вас достаточно банальная история, но если Вас не устраивает разумный план - чем я могу помочь ?
1/ у Вас уже была беременность - следовательно, важны особенности послеродового периода
2/ партнер тот же? Его спермограмма ?
3/ ест ь незначительной увеличение тестостерона - клитор?

наиболее вероятна комбинированная причина - олигоовуляции, возможно, присоединились маточный или мужской факторы.
В принципе речь идет о мягкой форме СПКЯ
Посокльку циклодинон и не думал лечить бесплодие, обследование не завершенго, почему так важно настаивать на том, что вполне нормальные параметры патологические и не искать реальные проблемы?
Извините, я немного не понимаю, а как еще выяснить причину отсутствия овуляции, тем более если у меня возможно спкя?
Партнер тот же, спермограмма у него была не совсем идеальная, сейчас проходит лечение тоже, но врачи говорят, что она вполне нормальная для самостоятельной беременности, то есть причина не в нём. (чуть позже конечно еще пересдаст).
Трубы я планирую проверить в следующем цикле.
Дело в том, что с такими циклами и отсутствием овуляции, у нас за эти 1,5-2 года получалось попасть в овуляцию раза 3. Так ведь можно долго пробовать, хочется чтобы овуляция была каждый месяц, как у всех нормальных женщин(
Клитор не увеличен, но есть волосы над губой, я думаю тоже от повышенного тестостерона, он у меня всегда был повышенный, но лечение никакого не назначают, так и говорят, тут чуть чуть повышено, там чуть чуть повышено, всё вроде бы не критично, а время идет и лечения нет, и овуляции соответственно нет(
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.07.2019, 15:27
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,129
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,145 раз(а) за 30,274 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. письмо Ваше состоит из двух частей - Ваши размышления о том, какими должны быть болезни и врачи - это риторическая часть , отчетов не требующая. Типичная русская постановка вопроса : «кто виноват» абсолютно бессмысленна в исполнении бесконечного определения нужных и ненужных параметров.
Миллион причин ановуляции НЕЛЬЗЯ в принципе выявить, оценивая базальные уровни тех или иных гормонов - ни кисспептин, ни гонадолиберины не покидают полости черепа и не определяются в кубитальной крови в диагностически важных количествах.
Мы не можем определить пульсатильность ЛГ и рецепторы ко всем участвующим в процессе овуляции гормонам.
Но если овуляции редки и сперма не идеальна, то вероятность, что порция идеальной спермы придется на наконец-то наступившую овуляцию как-то невелика.
Поэтому куда разумнее ответ на вопрос -что делать ?
2. А вот ответ на этот вопрос уже зависит от оценки репродуктологом состояния обоих супругов ( как говаривала моя бабушка c 2мя классами ЦПШ - Бог паруе.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 11:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.