Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 09.11.2017, 12:58
annap22 annap22 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2010
Адрес: Сибирь
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 48
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
annap22 *
Диабет 2 типа

Добрый день уважаемые врачи. Просьба прокомментировать назначенное лечение бабушке с впервые выставленным диагнозом – сахарный диабет 2 типа.
Женщина 77 лет, рост 170 см, вес 95 кг. Родная сестра больной с 37 лет была на инсулине (тип диабета неизвестен). Основные заболевания: ИБС, ХОБЛ с 2014 года.
Впервые выявился повышенный сахар во время нахождения в стационаре по поводу ХОБЛ 28.04.2015г., но никто ничего не сказал по этому поводу из врачей, как и по поводу дальнейшего повышения сахара в анализах. Случайно карточка оказалась дома и была изучена родственниками в октябре 2017г. Только после разговора с заведующей было проведено дообследование и назначено лечение. Вашему мнению очень доверяю, поэтому прошу проверить, правильно ли назначено лечение. Далее результаты анализов (всегда натощак) за последние годы и рекомендованное лечение:
28.04.2015г. глюкоза (из вены) – 10,1 mmol/l
23.12.2016г. глюкоза (из пальца) – 6,8 mmol/l
14.09.2017г. глюкоза (из пальца) – 8,3 mmol/l
14.09.2017г. глюкоза (из вены) – 9,5 mmol/l
19.09.2017г. глюкоза (в моче) – не обнаружена
31.10.2017г. гликированный гемоглобин – 7,5
Назначено: Глиформин 0,85 г 3 раза в сутки во время еды.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.11.2017, 13:38
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,058
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,117 раз(а) за 30,246 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сейчас нужно обучить родственников тому, что есть, как мыть ноги и тд. Словом- школа диабета для бабушки ( коли ее можно обучить ) и родственников ( коли бабушку не обучишь )
+ глазное дно с расширенным зрачком + осмотр ног + биохимия крови + ОАК + ОАМ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.11.2017, 14:20
annap22 annap22 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2010
Адрес: Сибирь
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 48
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
annap22 *
Галина Афанасьевна, спасибо большое, что уделяете время. Анализы нужные сдаст, глаза проверит. Проблема в том, что она проживает за 800 км от нас. Переезжать к нам пока отказывается, хотя одышка из-за ХОБЛ мучает всё больше. Но заставить взрослого дееспособного человека переехать невозможно. Мне удается у нее побывать только 2 раза в год, к сожалению. По телефону общение через день. Можете прокомментировать начальную суточную дозу Глиформина? Не много ли 2,55 г в сутки?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.11.2017, 19:44
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,058
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,117 раз(а) за 30,246 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Cтартовать можно и с 1700
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.11.2017, 12:56
annap22 annap22 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2010
Адрес: Сибирь
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 48
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
annap22 *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна. Бабушка прошла осмотр глазного дна. Посмотрите, пожалуйста, есть ли там изменения, связанные с диабетом.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Офтальмолог.jpg
Просмотров: 14
Размер:	48.7 Кб
ID:	143354  
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.11.2017, 12:59
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,058
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,117 раз(а) за 30,246 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Диабетическая ретинопатия не описывается.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 07:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.