СД 2 типа женщина 69 лет

[AnutkaM]

Добрый день, хочу задать вопрос про мою маму. Возраст 69 лет, рост 165 см вес 87 кг. Диагноз сахарный диабет поставили в 2011 году (64 года)случайно обнаружив, когда лежала в больнице глюкоза была около 11. Принимала по назначению врача диабетон в дозировке 30 мг 1 раз в день. В течении всех этих мама меряла глюкозу глюкометром по утрам и показатели были до 7,5, иногда 6,5. Последние 2 месяца показатели стали увеличиваться и теперь доходят до 8,5 и не отпускаются ниже 7,5. Мама ходила к врачу и сдавала анализы вот результаты:
гликированный гемоглобин 8,19 % ( норма 4-6)
глюкоза 10,33 ммоль (норма 3,90-6,40)
АЛТ 18 U/L (норма 0-34)
АСТ 13 U/L (норма 0-34)
Креатинин 96 pmol/L (норма 58-96)
Мочевина 6.1 mmol/l (2,8-7,2)
Врач рекомендовала увеличить дозу до 60 мг в сутки. Мама сейчас на строгой диете (глюкоза через 2 часа после еды 8,2), не хочет увеличивать дозу, потому что по телевизору постоянно твердят, что при сахарном диабете 2 типа нужно пить метформин, а диабетон увеличивает риск инфаркта и инсульта.
Пожалуйста, дайте рекомендации, как нам быть дальше?
Увеличить дозу диабетона? или перейти на другой препарат? Спасибо!

[Melnichenko]

Идея о метформине дополнительно к диабетону ( а в перспективе и замене диабетона ) вполне разумна.
Следует оценить осложнения диабета ( стопа, глазное дно, почки), обучить маму в школе диабета

[AnutkaM]

Спасибо, огромное за ответ! Теперь будем искать врача для подбора дозы.

[AnutkaM]

Добрый день! Нашли врача, подобрали лекарство: диабетон в дозировке 30 мг и вечером 500 мг метформина. Прошли обследование глазного дна все в порядке. Все было хорошо, но в начале мая мама сильно простудилась, пила амоксицилин 5 дней. Спустя 2 недели после выздоровления у нее поднялась температура до 38, стала мало пить и снизилось количество мочеиспусканий, глюкоза 8,5 натощак, появилась слабость. Сдали анализ мочи и сделали узи почек (по узи все хорошо, немного песка в правой почке) уролог поставил диагноз инфекция мочевыделительной системы, назначил амоксиклав, канефрон. Сейчас с мочеиспусканием все в порядке и температуры уже нет, но появилась проблема боль в ногах по ночам уже несколько дней от колена до ступни. Это похоже на нейропатию? Позвонила в кабинет Здоровой стопы у нас в городе, сказали запись только с сентября они все в отпуске, вот как то так. Скажите может нам отдельно посетить этих специалистов и какие исследования сделать? К эндокринологу записалась уже, может лучше к неврологу? Спасибо!

[Melnichenko]

Можно к неврологу

[AnutkaM]

Спасибо за ответ, еще вопрос, а эта инфекция спровоцировала нейропатию или просто так совпало?

[Melnichenko]

Лучше не стало