|
#1
11.12.2005, 13:08
|
|||
|
|||
Фракция на изстласкване -ФИ
> Дорогие врачи,
>мой муж на 30 юня имел инфаркт.Лечили в болницу. На 20 октобря >сделали коронарографии.Не поставили стенки. >Диагноза коронарография -Предная верхова и долна акинезия.Фракция >изтласквания ФИ-22%. >Ета фракция ФИ от ехокардиография -ФИ50%А4C и ФИ32%А2C. >все останлие изследвания в порядке. >Мой вопрос е : Сколка е действителная ФИ.Moй муж чуствует себя хорошо -нет боли,он движется каждей ден 3-4 км без трудности. >Если ето ФИ сърдечная недостаточност? Нас предлагает терапия -стволовие клетки. >Для холестирола- Лескол ХЛ но в интернет я чела что ево забраняет >как опасное лекарство. Даже спряли в продажбе. >Извените меня для ошибки я иностранка. > > >Моля дайте совет. > > >  
|
|
#2
11.12.2005, 14:06
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Кроме терапии сердечной недостаточности стволовыми клетками (метод окончательно не изучен) есть традиционная медикаментозная терапия, которую должен получать ваш муж. Препарат ЛЕскол ХЛ неплохой препарат, его особенность состоит в том, что нет "резкого" возрастания концентрации препарата в крови, что уменьшает риск развития побочных эффектов.
|
|
#3
12.12.2005, 13:14
|
|||
|
|||
фракция на изтласкване -ФИ
Дорогой др.DRUG
Мне не стало ясно какая действителная фракция ФИ. если ета стойнист коронарографии или какая средная стойност между екокардиография и коронарография. ФИ - коронарография 22% Eкокардиография ФИ-50%А4C и ФИ-32%А2C По отношение LESKOL ,SIMWASTATIN и другие статини писали в интернет что ета опасние лекарства и будут запрещат их. Спосибо для ответа
|
|
#4
12.12.2005, 20:23
|
||||
|
||||
|
Писали глупость. Препараты отменять эти не собираются, а наоборот, будут внедрять в массы.
У них, так же как и у других медикаментозных препаратов есть свои побочные эффекты, польза и риск. Так вот если взвешивать в данном случаю пользу и риск, польза выигрывает. Тем более, что препараты должны назначаться врачом, с контролем индивидуальной переносимости препарата, в случае возникновения которой, лечащий врач отменит препарат. А по поводу ФИ, скорее всего вернее та, которая определена при коронарографии. При эхокг - это приблизительно - один так померяет, другой на миллиметр больше, а получаются десятки процентов.
|
|
#5
12.12.2005, 22:10
|
|||
|
|||
|
Уважаемая fi_branis,
я тоже согласен с уважаемым доктором Ростиславом Ярославовичем - ориентироваться лучше на результаты коронарографии. Это более точный метод. Вы и сами видите: при эхокардиографии в одной позиции (4-хкамерной) получилось 50 % (что почти нормально), а в другой (2-хкамерной) - 32 % (что маловато). Лескола не бойтесь - это хороший препарат, раз его назначили, то пусть Ваш муж его принимает. А вот стволовые клетки - метод пока изучен недостаточно, не известны отдаленные результаты такого лечения, его влияние на прогноз, то есть на продолжительность жизни, частоту повторных инфарктов и других осложнений, так что, наверное, от этого лечения лучше воздержаться. Но решать Вам. А что еще, кроме Лескола, Ваш муж принимает?
|
|
#6
12.12.2005, 23:05
|
||||
|
||||
|
Лескол (или другой статин) нужен ОБЯЗАТЕЛЬНО. Если я правильно понял, то по результатам коронарографии стенты ставить не стали. Тогда должны были предлагать шунтирование (bypass grafting). А стволовые клетки пока экперимент и пока неудачный. И уж точно менее эффективны, чем лескол. Пока статины запрещать никто не собирается и аторвастатина, например, в США продают миллиардов на 5.
|
|
#7
18.12.2005, 18:02
|
|||
|
|||
|
фракция на изтласкване -ФИ
 Дорагие врачи, спосибо для ответов. Мъй сделали опят екокардиография и оказалос что ФИ -40% и я надеюс с помощи рехабилитации ета будет хорошо. По отношение СТАТИНИ мъи преустановили потому что холестерол -3,6 если ето правилно? Принемат толко аспирин Я имею ещо один вопрос за ПРОТРОМБИНОВОЕ время в каких границе нада будет? Способо
|
|
#8
18.12.2005, 21:53
|
||||
|
||||
|
Если муж из влияющих на свертываемость крови лекарств принимает только аспирин, то протромбиновое время (равно как и протромбиновый индекс, и международное нормализованное отношение - INR) контролировать вообще не надо.
В отношении холестерина поясните: 3,6 - это общий холестерин (total cholesterol), или холестерин липопротеинов низкой плотности (LDL-chol)? И эта цифра была получена на фоне приема статинов или исходно? Вообще последнее время все больше и больше информации о том, что холестерин надо снижать даже ниже, чем этого требуют теперешние стандарты. То есть, чем ниже - тем лучше. Статины - действительно очень полезные лекарства. Существенно снижают риск всяких повторных приключений и смертность. Так что не пугайтесь. И еще. По всем современным стандартам Ваш муж, кроме аспирина и статинов, при отсутствии противопоказаний должен получать еще ингибиторы АПФ и бета-блокаторы. Они тоже существенно улучшают жизнь. И удлиняют ее. 
|
Линейный вид
