Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.01.2010, 21:01
talaychuk talaychuk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 9
talaychuk *
Ребенок отказывается кушать, кровь в стуле и/или слишком мнительная мамашка :)

Здравствуйте!

Помогите, пожалуйста, разобраться!
Ребенок от первой беременности, родился в срок (41 неделя) путем КС (обвитие пуповинной, гипоксия). Беременность протекала нормально (несколько был понижен прогестерон - поддержка утрожестаном до 15 недели). Заплакал после стимуляции, 6/8 по Апгар. Мышечный тонус снижен, сейчас нормально (сидит, ползает, встает на ножки). Имеется псевдокиста сосудистого сплетения. Малыш полностью на ГВ. Сейчас 7мес. 1 нед.
1 мес - 5000 59 1500
2 мес - 6000 63 1000
3 мес - 6800 65 800
4 мес - 7400 66 600
5 мес - 7700 68 300
6 мес - 8050 71 350
7 мес - 8230 72 180
До 2,5 месяцев кушал хорошо. В 2,5 мес несколько дней отказывался от груди, кушал только полусонным несколько раз в день. Пришла педиатр - сказала немного горло красноватое. В это время малыша немного беспокоили колики и стул поменялся с консистенции сметаны на частый, консистенции жидкого желе, зеленый. На стул внимания сильно не концентрировала, ГВ все-таки. Через неделю малыш стал кушать опять хорошо и все были счастливы. Только через неделю малыш опять начал отказываться кушать. Кормила только во сне, т.е. сначала укачиваю - потом ложусь рядом и кормлю. Докармливала с ложки или шприца.
Сдали анализ на дисбак (ЧАВО читала, но просто уже устала от такого кормления - хотела найти причину), копрограмму. Копрограмма в норме, только лейкоциты в слизи до 30. По результатам с педиатром договорились подавать симбиттер (стафилококк, клебсиелла, энтеробактер). В результате ничего не поменялось, кормила во сне дальше. В 4 мес переболел гнойным отитом (я просто заметила выделения с ушка, других симптомов не было), в больнице кололи 3,5 дня цефатоксим, 3 дня принимал орально цефадокс. После этого стул участился с 4 до 7-8 раз/сутки. Принимал линекс и т.п. - результата никакого. Начали появляться кровяные прожилки иногда, потом чаще. В 4,5 появились 2 первых зуба - списали на это. Но кровь стала проявлять уже не в виде прожилок, а как бы в середине в слизи немного крови, кал стал темно-зеленым. Педиатр сказала, что это все от дисбиоза - назначила нифуроксазид. При приеме которого стул учащался - кровь появлялась чаще, после двух дней давать больше не стала, педиатру (этому) больше не звонила. Кровь пропала, стул оставался частым (почти постоянно темно-зеленый), но потом опять появлялась (1 раз/сутки, в основном после обеда). Поехали к гастроэнтерологу, назначил креон и симбиттер, принимать начали, стул стал желтым, но потом опять зеленел и появлялась кровь, немного краснели щеки, потом появилась сыпь на животе.
Потом я все отменила(в малышовых 6 мес), убрала из своего питания молочное, потихоньку стул желтел, кровь почти не появлялась. Но аппетит у малыша тоже не появлялся. И я решила обратиться к гомеопатам, приписали один препарат, после этого стул был все время желтым - крови не было. Начала потихоньку вводить прикорм (рисовую кашу), все было нормально. На пятый день вечером - у малыша рвота и стул 8 раз/сутки по много. Поехали в больницу прокапать. Один врач говорит, что это может быть обострение на препарат гомеопатический, другой - на кашу, не знаю что это было. Приехали домой - опять зеленый стул, зеленая слизь и кровь (один день), после этого все препараты (энтерол, и т.п. перестала давать) перестала давать. Последняя копрограмма показала наличие лейкоцитов 60-70, эритроциты – единичные.
Про кровь коротко: несколько раз были прожилки, потом была недели полторы подряд в слизи, после этого появлялась раза 3-4 по одному дню (всегда после обеда).
Крови на протяжении этих двух недель больше не было. Частота стула 5-6 раз, последние дни 4 раза. Начала давать кашу гречневую по 2 чайных ложки.
Днем малыш ведет себя нормально - ползает, играет, бывает и капризничает, но как без этого.
Извините, что так много, просто хочеться ничего не упустить и надеюсь на Вашу помощь.

1.Сейчас имеем следующее: малыш кушает мало даже сонным, иногда бывает в бодром состоянии, но редко и недолго. Когда кушает, через минуту начинает беспокоится, переворачиваться на живот и больше не кушает. Ночью спит плохо, постоянно просыпается, начинает ползти, садиться, плакать, часто отрыгивает воздух. Покушать нормально тоже не может – выгибается и отворачивается (раньше хоть ночью хорошо ел). Т.е. создается впечатление, что у него при кормлении начинает болеть живот?

2. Какие анализы нам необходимо стать и какие обследования сделать?

3. Может ли слизь и кровь быть аллергического характера?

4. Как быть с прикормом, две чайные ложки гречки ест и открывает рот ( молоко сцеженное – не охотно, или вообще отказывается). Может я его уже „достала” с этим прикармливанием? Хочет погрызть печенье, баранку, а я боюсь давать, чтобы хуже с животом не сделать .

Первые зубы в 4,5 мес, потом 6,5 и сейчас идет 5 и 6.

Спасибо, если прочитали, очень надеюсь на помощь, так как я уже в полном отчаянии.

И еще одно: анализы на диз. группу сдавали два раза, ничего нету, только протей 10 в 4.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.01.2010, 22:57
talaychuk talaychuk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 9
talaychuk *
Может быть нужно сократить?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.01.2010, 23:48
Аватар для elena__K
elena__K elena__K вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 04.06.2009
Город: Украина,Кривой Рог
Сообщений: 1,565
Сказал(а) спасибо: 105
Поблагодарили 434 раз(а) за 428 сообщений
elena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Делался ли ребенку ОАК?Когда были симптомы кишечной инфекции,подымалась ли температура?Не было ли(и нет ли сейчас) высыпаний на коже?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.01.2010, 07:44
talaychuk talaychuk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 9
talaychuk *
ОАК делали несколько раз, выложу последний, на время сдачи был ринофарингит. Температура у него до месяцев 5 была постоянно 37.1-37.3, так что тут не совсем понятно, что было тогда. Высыпания на животе появлялись 1-2 раза на животе в 2-3 месяца, и месяцев 6,5 когда был очень зеленый стул сыпь держалась (также на животе) недели полторы, сейчас немного суховата кожа на ножках и животике. И еще иногда появляются красные прищи с беловатым центром что ли.
Вложения
Тип файла: pdf Lab result.pdf (88.0 Кб, 19 просмотров)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.01.2010, 10:07
talaychuk talaychuk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 9
talaychuk *
ой, не тот прикрепила, а новый не могу прикрепить. Попробую позже
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.01.2010, 16:06
talaychuk talaychuk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 9
talaychuk *
Вот последний ОАК и фото сыпи:


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 25.01.2010, 16:34
Аватар для elena__K
elena__K elena__K вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 04.06.2009
Город: Украина,Кривой Рог
Сообщений: 1,565
Сказал(а) спасибо: 105
Поблагодарили 434 раз(а) за 428 сообщений
elena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Заполните,пожалуйста графики прибавки роста и веса из темы "Физическое развитие" http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.01.2010, 16:54
talaychuk talaychuk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 9
talaychuk *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.01.2010, 20:36
Аватар для elena__K
elena__K elena__K вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 04.06.2009
Город: Украина,Кривой Рог
Сообщений: 1,565
Сказал(а) спасибо: 105
Поблагодарили 434 раз(а) за 428 сообщений
elena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прибавки-нормальные.И хз жалоб остается периодическое появление примеси крови в кале и периодический отказ от еды?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 25.01.2010, 21:10
talaychuk talaychuk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 9
talaychuk *
Да, беспокоит:
1. появление крови и зеленой слизи. С чем это может быть связано? Беспокоят результаты капрограммы (лейкоциты +эритроциты).

2.Также кушает нормально только во сне, и даже так не всегда. Часто когда кушает во сне, просыпается и плачет, приходиться опять укачивать и дальше кормить, его точно что-то беспокоит.
Когда начинает кушать бодрым - видно, что голодный, а сосет секунд 30 и начинает беспокоится, плачет и отказывается продолжать. Может это быть связано с первым пунктом (боль при еде, синдром раздр. кишечника?)

3. Как быть с прикормом, можно потихоньку вводить, с чего лучше?

4. И еще одно, на что похожи высыпания (если видно на фотке)?, потничка?, скорее всего нет, сегодня стало больше.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 26.01.2010, 14:16
Аватар для elena__K
elena__K elena__K вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 04.06.2009
Город: Украина,Кривой Рог
Сообщений: 1,565
Сказал(а) спасибо: 105
Поблагодарили 434 раз(а) за 428 сообщений
elena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У ребенка имеют место колики.Слизь в кале может быть в норме.Появление слизи с примесью крови можно объяснить микротравмой стенки кишечника твердым комочком кала.Прикорм нужно вводить.http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=41094 .О лечении колик смотрите тут http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=74781 Принимаемые ребенкам препараты(симбитер,линекс,а особенно гомеопатия) не нужны,по-этому и положительного результата после их приема не было.Высыпания по фото оценить затруднительно.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 26.01.2010, 14:48
talaychuk talaychuk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 9
talaychuk *
Спасибо большое за ответы!
Только, если стул всегда жидкий как вода 5-6 раз/ сутки, наверное, не микротравма?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 27.01.2010, 13:15
Аватар для elena__K
elena__K elena__K вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 04.06.2009
Город: Украина,Кривой Рог
Сообщений: 1,565
Сказал(а) спасибо: 105
Поблагодарили 434 раз(а) за 428 сообщений
elena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Стул 5-6 раз у ребенка,находящегося на грудном вскармливании-норма.В жидком кале могут присутствовать твердые комочки.Возможны и другие причины появления крови в кале,но симптомов приводящих к ним состояний Вы не описываете.При ухудшении состояния ребенка точное объяснение симптомов можно получить только при очном осмотре.Бдительность в отношении к изменению состоянияния ребенка не должна быть ослаблена результатами прошлых консультаций.Здоровья Вам и малышу.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.