#1
|
|||
|
|||
Повышенный холестерин при компенсированном гипотиреозе
Добрый день
Ксения. 40 лет, пол женский, вес 55, рост 174, рабочее давление 110/70, бывает пониженное изредка, ХАИТ, гипотериоз с 2002 г, компенсирован: последние несколько лет "идеальный ТТГ" менее 2 единиц бывает, если чередовать прием эутирокс 125 ед/100 ед. (на постоянном 125 уходит в 0, 05, при постоянном приеме 100 - более 3,5). Последняя проверка июня 2021: ТТГ 2,16 мЕд/л (референсные 0,4 - 4.0 м Ед/л) Т3, Т4, антитела и УЗИ щитовидной железы не проводились уже несколько лет. В конце сентября 2021 выполнен биохимический анализ крови, ЭКГ, УЗИ внутренних органов в стационаре: единственным отклонением был повышенный холестирин: 5,92 мМоль/л (референсные 0,00- 5,30). Ну и калий, натрий, хлор ближе к верхней границе нормы. В 2014 году обнаружено под котролем гематолога: если не принимаю железо (капельно или внутрь), то через год-полтора развивается преданемичное ссостояние, сначала ферритин снижается до 6-8 единиц, потом формула крови меняется (гипохромная анемия). У мамы и бабушки часто в анализах "все хорошо, но только вот холестерин повышен", бабуле 87, проблемы со здоровьем есть, но в целом все неплохо. Жалоб сейчас в целом нет, аппетит хороший, питание в среднем около 2 тыс калорий в день, активностей не много: стараюсь ходить пешком около 10 тыс шагов вдень, но получается не ежедневно, животные жиры люблю и с удовольствием употребляю (без явных вредностей, но люблю и сливочное масло и свиную вырезку и сыры). Вопрос: нужно ли сдать липидный профиль, Т3, Т4 и УЗИ щитовидной железы. Возможно что -то еще проверить необходимо? Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
можно поставить мирену и тогда вопросы коррекции жд/а стоять так часто не будут, иногда на фоне жд может быть повышен холестерин, особенно, если имеется сопутств. дефицит витамина Д, узиканье железы или др. внутренних органов в медицине по бессмысленности как измерение линейкой полового члена у мужчины перед решением о совокуплении
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
уточнение
Спасибо за ответ.
Про УЗИ щитовидной (и всего остального)- понятна ваша позиция. По необходимости смотреть липидный профиль - уточню:я правильно поняла вас: липидный профиль не проверять, считаем что исходя из низкого риска, наследственности и жда (лдж) в анамнезе повышенный холестирин (незначительно?) не тот показатель, причину повышения которого нужно выяснять? Про мирену взаимосвязь с жда - не понятно совсем. (Менс не очень обильные, цикл, правда, сократился до 24 дн) |
#4
|
|||
|
|||
здравствуйте. для удобства приёма просто отмечу, эутирокс есть в дозе 112 мкг.
|
#5
|
||||
|
||||
у половины женшин с "не очень обильными менс" про обьективном подсчете они обильные; мирена снижает кровопотерю в 2 раза и жда не рецидивирует
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Все ещё актуален основной вопрос: необходима ли проверка липидного профиля. |
#7
|
||||
|
||||
на ваше усмотрение и вашего леч. врача
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |