перкутанная литотрипсия: можно или нет?

[Theo]

доброго времени суток, уважаемые доктора!
Прошу проконсультировать по поводу мамы: 64 года, МКБ, коралловидный камень левой почки, камни правой почки, хр. пиелонефрит, + сахарный диабет 2 с 2011г
Боли в пояснице беспокоили давно, но впервые диагноз МКБ поставили в 1998г - была почечная колика с обтурацией мочеточника, оперировали мочеточник, удалили камень, в 1999г была оперирована левая почка по поводу коралловидного камня, камень удалили не весь, врач объяснил, что оптимально было бы убрать почку вместе с камнем. т.к. он очень большой (6см на тот момент) и невозможно его убрать без травматизации почки, но решили оставить почку. т.к. справа отсутствовала функция.
На сегодня ситуация следующая:
УЗИ почек от 04.04.2013
правая почка: расположена типично, размеры 123 х 51 мм, контуры четкие, неровные. волнистые. Паранефрий не изменен. Эхогенность паренхимы повышена, кортикомедулярная дифференцировка выражена, Паренхима неравномерной толщины (с наличием участков деформаций в виде втяжений). Объем почечной паренхимы умеренно снижен. В проекции верхнего и нижнего полюсов (на границе ЧЛС) определяются округлые жидкостные включения до 10 мм, содержимое однородное, аваскулярное (простые кисты).
В средней трети (в проекции пирамид) визуализируется эхоплотное включение неправильной формы с неровным контуром около 21 мм по длине с выраженной акустической тенью (коралловидный конкремент). на границе нижней и средней трети аналогичный 11 мм и множество более мелких в проекции почечного синуса от 3,5 до 7 мм
левая почка: незначительно опущена (на 4 см) от купола диафрагмы. размеры 101 х 45 мм. Контуры четкие, неровные волнистые). паранефрий не изменен. Эхогенность паренхимы повышена, кортикомедуллярная дифференцировка сглажена. Паренхима неравномерной толщины. Объем почечной паренхимы достаточный. В средней трети паренхимы (на границе ЧЛС) визуализируется жидкостное образование с четким ровным контуром р. 22 х 17 мм, содержимое однородное, аваскулярное (простая киста). В проекции пирамид и почечного синуса определяются множественные конкременты различных размеров (наибольший до 30 мм) неправильной формы, расположенные вплотную друг к другу и дающие плотную акстическую тень сливного характера по всей проекции почечного синуса. ЧЛС не расширена.
В режиме ЦДК:архитектоника почечных сосудов не изменена, васкуляризация паренхимы умеренно снижена. В месте проекции левого надпочечника видимых патологических изменений не определяется.
биохимический анализ крови от 02.04.2013
глюкоза 8,6 (норма 4,2-6,1)
мочевина 12,77 (норма 2,5-8,3 ммоль/л)
креатинин 131,6 (норма 53-115 мкмоль/л)
СРБ - отр
мочевая кислота 367,9 (норма ж 150-400мкмоль/л)
триглицериды 1,14 (норма ж 0,46-1,6)
холестерин ЛПВП 1,20 (норма ж 1,09-2,28)
холестерин общий 4,50 (норма 3,5-6,0)
ЛПНП 2,79 (норма до 3,4)
ЛПОНП 0,51 (норма 0,26-1,0)
коэффициент атерогенности 2,75 (норма до 3)
билирубин общий 9,8 (норма 8,5-20,5)
прямой 0,8 (норма до 4,0)
непрямой 9,0
кальций ионизированный 1,37 (норма 1,15-1,48)
калий 5,20 (норма 3,4-5,3)
натрий 147,5 (норма 130-156)
АЛТ 18,5 (норма до 49)
АСТ 30,8 (норма до 46)
фосфатаза щелочная 134,2 (норма до 100)
гамма-глутамил транспептидаза 27,5 (норма ж 5-32)
общий анализ мочи от 03.04.2013
цвет с/ж, прозрачность мутная, кетоны, аскорб.к-та и глюкоза не обнаружены, протеин 0,231г/л, Ph 6,0, нитриты, лейкоциты - не обнаружены, удельный вес 1010.
Микроскопия: эпителий плоский ед, лейкоциты 10-12, эритроциты 0-1, больше ничего другого не обнаружено
анализ мочи по Нечипоренко от 03.04.2013
лейкоциты 18,0 х 10 (норма до 4,0)
эритроциты 1,25 х 10 (норма до 2,0)
еще один анализ мочи от 04.04.2013
объем 1800, протеин 1,67 г/сутки
Снимки почек (к сожалению, мама живет в другом городе, делали по моей просьбе тем, что было в наличии - прошу прощения за качество)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

На словах доктор сказал, что обе почки плохие, с такими почками он дает максимум два года (а что дальше - гемодиализ??), но сказал, что
1. на урографии визуализировались не все камни, которые видны были на УЗИ, а это значит, часть из них - ураты, и могут раствориться от блемарена и уралита У
2. можно провести перкутанную нефролитотрипсию, сначала на левой почке, посмотреть результат, и если все в порядке, то и на правой, но левая важнее, т.к. в ней сохранилась функция

Второе очень хочется сделать, в связи с этим вопрос: нет ли категорических противопоказаний? возьмутся ли с такими большими камнями? можно ли будет раздробить и вывести камни из левой почки за один сеанс, или их нужно будет несколько? Какой прогноз будет после литотрипсии? Есть ли отзывы о такой процедуре во Львовской областной клинической больнице? (доктор направляет туда)

спасибо большое за внимание к теме!