#1
|
|||
|
|||
Увеличенный лимфоузел в подмышечной впадине
Здравствуйте. Мне 37 лет. Рост 170 см, вес 73 кг, среднего телосложения. Хронические заболевания - тонзилит, риносинусит, аднексит.
В марте 2019 года при проведении узи молочных желёз, было обнаружено увеличение лимфоузла под правой рукой в подмышечной впадине (размер 31*19*29 мм) со структурными изменениями. Дали направление на пункцию, в результате чего было обнаружено: среди лимфоидных элементов, разрозненно и скоплениями располагаются клетки пролиферирующего железистого эпителия с умеренным и выраженным ядерным и клеточным полиморфизмом в части клеток, признаками атипии. Часть клеток с дегенеративно-дистрофическими изменениями. Голоядерные элементы, Цитограмма аденокарциномы. После этого было дано направление в онкологический центр. В котором взяли пункцию повторно, результат исследования тот же. Прошла следующие обследования: 1. Узи щитовидной железы - без структурной патологии 2. Ренттген легких - Без видимой патологии 3. Р. Маммография - Инволютивные изменения молочных желез. Признаки диффузной мастопатии с преобладанием железисто-фиброзного компонента. 4. Узи печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек, забрюшинных лимфоузлов, малого таза, матки - все без патологий 5. Узи молочных желез - очаговая патология не определяется, Узи над-и-подключичных лимфоузлов - не визуализируются. Узи аксиллярных лимфоузлов - справа лоцируется гипоэхогенный неоднородный л/узел с четкими ровными контурами, размером 31*19*29 мм. Слева, структурно изменённые л/узлы не лоцируются. Биохимический анализ крови: Общий белок- 6,5; Сахар-5,1; Холестирин-5,7;Билирубин- пр-отр, общ-10,3; АЛТ-17; АСТ-15; Креатинин-74; Мочевина-5,7; ПТИ-88; Фибриноген-660, СОЭ-14, Гемоглобин - 126. С момента выявления лимфоузла уже прошла почти 2 месяца. Врачи онкобольницы не могут найти первичный очаг. Был проведен консилиум врачей. Диагноз - Mts в аксилярный л/узел справа из невыявленного первичного очага (из аксиллярного л/узла справа) - среди эритроцитов лимфоидные элементы, комплексы аденогенного c-r. Подскажите пожалуйста какие еще мне необходимо пройти обследования, к какому специалисту лучше обратиться. Прилагаю во вложениях скан образы онкомаркеров. |