Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 16.11.2023, 20:51
Arishamarisha Arishamarisha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.02.2014
Город: Крым
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 36
Arishamarisha *
Question Пневмония у ребенка?

Здравствуйте, уважаемые консультанты.

Сыну 8.10 лет, рост 137 см, вес 30 кг. Наблюдаемся у психиатра с диагнозом
F 95.1 хроническое тикозное расстройство.

Помогите, пожалуйста, ребенок болеет не типично для него, самочувствие плохое, ничего страшного в легких не прослушивается, рентген не однозначный.

10.11 в школе заболело в левом подреберье, вырвал дважды
11.11- 13.11 кашель, Т 37.6°, болит живот
14.11- 16.11 сильный влажный кашель, Т 38.7,болит живот, грудь(или желудок непонятно), аппетита нет, вялый, ночью часто просыпается от кашля.
15.11 сдали ОАК

гемоглобин 128
тромбоциты 172
лейкоциты 4,9
палочкоядерные 8
сегментоядерные 41
лимфоциты 43
моноциты 7
соэ 17

16.11 сделали рентген легких, со слов врача, который описывал снимок: "Явной пневмонии я не вижу, но справа что-то намечается, поэтому пишу вам при клинико- лабораторных данных, то есть если врач слышит хрипы, плохая кровь, то скорее всего данные за пневмонию".

Описание прикрепила, сам снимок- просто распечатка на принтере, другого не дали

Педиатр ничего в легких не слышит, анализ крови сказала не плохой, но, учитывая длительную температуру, плохое самочувствие, назначила Панцеф 12 мл 1 р в день, ингаляции с Лазолваном.


1. Есть ли у ребенка пневмония?
2.Нужен антибиотик, сколько дней, если лечиться дома(госпитализацию педиатр даже не предлагала, зимой лежали с пневмонией кололи в/в Цефтриаксон аж 10 дней)?
3. Нужен ли повторный снимок, если будем принимать АБ?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20231116_201140_210.jpg
Просмотров: 47
Размер:	236.3 Кб
ID:	249321  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20231116_201217_514.jpg
Просмотров: 22
Размер:	330.9 Кб
ID:	249322  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.11.2023, 08:24
Arishamarisha Arishamarisha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.02.2014
Город: Крым
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 36
Arishamarisha *
Сегодня с утра у ребенка Т 39.1, болит грудь.
Учитывая снимок, нужна госпитализация?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.11.2023, 16:04
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,713
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эта фотография, не имеет никакой диагностической ценности. Прикрепите нормальный снимок, сфотографированный на светлом экране, или окне, без постороннего фона.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.11.2023, 17:24
Arishamarisha Arishamarisha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.02.2014
Город: Крым
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 36
Arishamarisha *
К сожалению, выдали только заключение на листе А4, а с обратной стороны напечатан снимок на принтере
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.12.2023, 20:17
Arishamarisha Arishamarisha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.02.2014
Город: Крым
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 36
Arishamarisha *
Здравствуйте. Ребенок все-таки был госпитализирован с пневмонией.

В больнице на 8 сутки лечения ночью поднялась Т 39,1 и рвота(хотя ранее Т уже не было на фоне лечения).
Утром взяли анализы, результаты плохие(со слов врача). Ребенка прокапали и через 2 дня выписали без контрольного снимка и с анализами не совсем нормальными.
К выписке у ребенка также появились шумы в сердце(ранее никогда не было и при поступлении тоже) , сохранялся частый кашель, Т до 37.5.

Очень переживаю, что нет контрольного снимка, из-за странного повышения температуры в больнице, шумов, головокружения.

На данный момент участковым педиатром осмотрен, у ребенка Т нет, самочувствие нормальное, но ребенок жалуется на головокружение не как после карусели(перед глазами не плывет) , а внутри головы как бы. Также жалуется, что "нажимает" на грудь, подобные жалобы про грудь были и раньше, врачи списывают на тревожность, но головокружения раньше не было.
Иногда говорит, что сердце сначала очень быстро начинает биться, потом очень медленно, снова быстро и потом приходит в норму. Сама единожды уловила это: действительно сердце очень быстро бьется, затем два удара с большим интервалом(очень медленно), снова быстро. Это в покое происходит.

Выложила всю выписку, где указаны анализы и лечение в больнице. Также последнюю ЭКГ.

Подскажите, пожалуйста, нужно ли сделать контрольный снимок, пересдать анализы?
Когда можно вернуться в школу(ребенок до сих пор дома)?
Завтра едем на УЗИ сердца, нужно ли еще доп. обследование сердца ребенку, учитывая жалобы?

Педиатр говорит сделать только УЗИ сердца, все остальное не надо.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20231204_075954_387.jpg
Просмотров: 8
Размер:	464.4 Кб
ID:	249815  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20231204_080003_308.jpg
Просмотров: 4
Размер:	562.4 Кб
ID:	249816  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20231207_195849_143.jpg
Просмотров: 5
Размер:	604.9 Кб
ID:	249817  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20231207_195900_739.jpg
Просмотров: 4
Размер:	624.7 Кб
ID:	249818  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20231207_195408_690.jpg
Просмотров: 3
Размер:	587.7 Кб
ID:	249819  

Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.