#1
|
|||
|
|||
Пневмония у ребенка?
Здравствуйте, уважаемые консультанты.
Сыну 8.10 лет, рост 137 см, вес 30 кг. Наблюдаемся у психиатра с диагнозом F 95.1 хроническое тикозное расстройство. Помогите, пожалуйста, ребенок болеет не типично для него, самочувствие плохое, ничего страшного в легких не прослушивается, рентген не однозначный. 10.11 в школе заболело в левом подреберье, вырвал дважды 11.11- 13.11 кашель, Т 37.6°, болит живот 14.11- 16.11 сильный влажный кашель, Т 38.7,болит живот, грудь(или желудок непонятно), аппетита нет, вялый, ночью часто просыпается от кашля. 15.11 сдали ОАК гемоглобин 128 тромбоциты 172 лейкоциты 4,9 палочкоядерные 8 сегментоядерные 41 лимфоциты 43 моноциты 7 соэ 17 16.11 сделали рентген легких, со слов врача, который описывал снимок: "Явной пневмонии я не вижу, но справа что-то намечается, поэтому пишу вам при клинико- лабораторных данных, то есть если врач слышит хрипы, плохая кровь, то скорее всего данные за пневмонию". Описание прикрепила, сам снимок- просто распечатка на принтере, другого не дали Педиатр ничего в легких не слышит, анализ крови сказала не плохой, но, учитывая длительную температуру, плохое самочувствие, назначила Панцеф 12 мл 1 р в день, ингаляции с Лазолваном. 1. Есть ли у ребенка пневмония? 2.Нужен антибиотик, сколько дней, если лечиться дома(госпитализацию педиатр даже не предлагала, зимой лежали с пневмонией кололи в/в Цефтриаксон аж 10 дней)? 3. Нужен ли повторный снимок, если будем принимать АБ? |
#2
|
|||
|
|||
Сегодня с утра у ребенка Т 39.1, болит грудь.
Учитывая снимок, нужна госпитализация? |
#3
|
||||
|
||||
Эта фотография, не имеет никакой диагностической ценности. Прикрепите нормальный снимок, сфотографированный на светлом экране, или окне, без постороннего фона.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#4
|
|||
|
|||
К сожалению, выдали только заключение на листе А4, а с обратной стороны напечатан снимок на принтере
|
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Ребенок все-таки был госпитализирован с пневмонией.
В больнице на 8 сутки лечения ночью поднялась Т 39,1 и рвота(хотя ранее Т уже не было на фоне лечения). Утром взяли анализы, результаты плохие(со слов врача). Ребенка прокапали и через 2 дня выписали без контрольного снимка и с анализами не совсем нормальными. К выписке у ребенка также появились шумы в сердце(ранее никогда не было и при поступлении тоже) , сохранялся частый кашель, Т до 37.5. Очень переживаю, что нет контрольного снимка, из-за странного повышения температуры в больнице, шумов, головокружения. На данный момент участковым педиатром осмотрен, у ребенка Т нет, самочувствие нормальное, но ребенок жалуется на головокружение не как после карусели(перед глазами не плывет) , а внутри головы как бы. Также жалуется, что "нажимает" на грудь, подобные жалобы про грудь были и раньше, врачи списывают на тревожность, но головокружения раньше не было. Иногда говорит, что сердце сначала очень быстро начинает биться, потом очень медленно, снова быстро и потом приходит в норму. Сама единожды уловила это: действительно сердце очень быстро бьется, затем два удара с большим интервалом(очень медленно), снова быстро. Это в покое происходит. Выложила всю выписку, где указаны анализы и лечение в больнице. Также последнюю ЭКГ. Подскажите, пожалуйста, нужно ли сделать контрольный снимок, пересдать анализы? Когда можно вернуться в школу(ребенок до сих пор дома)? Завтра едем на УЗИ сердца, нужно ли еще доп. обследование сердца ребенку, учитывая жалобы? Педиатр говорит сделать только УЗИ сердца, все остальное не надо. |