#1
|
|||
|
|||
Кашель после обструктивного бронхита.
Доброго времени суток.
Сыну 8 месяцев, начали болеть 1 февраля - тогда нас забрали в больницу с диагнозом обструктивный бронхит и подозрением на пневмонию. Снимок подтвердил только обструктивный бронхит. Лечение: цефтриаксон, дексон, эуфиллин, лазолван в\в, таблетки: полькорталон, аспаркам, амброксол и эреспал, линекс. Через неделю с бронхитом мы попрощались но начался понос, рвота и поднялась температура - 38,3. Цефтриаксон заменили на амикацин - якобы от кишечной инфекции, и продолжали все тоже самое кроме капельниц. 13 февраля как только наладился стул я забрала ребенка из больницы под расписку. 16.02 снова насморк, температура под вечер 37, утром 37.8 вечером 17.02 мы в больнице с обструктивным бронхитом. Лечение: в\в дексон, эуфиллин, пентоксифиллин, лазолван, преднизолон. таблетки: полькорталон, аспаркам, амброксол и эреспал, линекс, ровамицин. позже ровамицин заменили на цефтазидин в/в. делали ингаляции с фликсотодим. 2 марта мы уже были готовы на выписку, но 3 марта опять случился бронхоспазм (предположение врача - что это реакция на метронидазол, который ребенку дали для нормализации стула), опять начали ставить капельницы, без антибиотиков правда. 12 марта нас выписали. после выписки принимаем: рибомунил, биогая, эреспал в сиропе, делаем ингаляции с фликсотидом. на момент выписки ребенок почти не кашлял - 1-3 раза в день. вчера кашель участился. в обед при приеме сиропа сын поперхнулся и долго кашлял. с тех пор кашель еще более участился - то поверхностный как-будто пытается прокашляться, то глубокий грудной. сегодня - 19.03 приходила врач, слушала, сказала легкие в норме, отменила эреспал, предположила, что кашель связан с тем что ребенок вчера поперхнулся и у него раздражение, сказала дать трахисан или декатилен или лисабакт. может ли от попадение сиропа в дыхательные пути начаться пневмония? вообще кашель это норма после бронхита или это новая волна? Благодарю за комментарии. |
#2
|
||||
|
||||
После перенесенного бронхита ребенок может кашлять, с тенденцией к уменьшению несколько недель. Если кашель усилился, сухой, с температурой, то возможно новое наслоение инфекции. Отхаркивающие лекарства давать ребенку не нужно (эреспал и т.д.). ингалляци делать с физраствором. Ни каких других лекарств (он получил огромное кол-во) не нужно.
|
#3
|
|||
|
|||
Если дыхание пуэрильное (нормальное у младенцев), без хрипов - никакие лекарства не нужны. Это же касается рибомунила, биогая, эреспала.
Есть ли насморк? Как вариант, при сохраняющемся кашле - покажите ребенка другому врачу. |
#4
|
||||
|
||||
А мы в месте. Извините Ольга Владимировна.
|
#5
|
||||
|
||||
А у Вас есть выписки с результатами анализов, особенно интересна кровь.
От такого количества антибиотиков волосы дыбом встают. Особенно амикацин "от кишечной инфекции"... Рибомунил, биогая - в пропасть!! |
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
|||
|
|||
Спасибо. Ни температуры, ни насморка нет (тьфу-тьфу. Я также не могу сказать что кашель сухой (тот который грудной), врачи это называют - малопродуктивный. Может это быть связано с тем что он вчера поперхнулся? На счет пневмонии я зря беспокоюсь?
|
|
#8
|
|||
|
|||
У младенца пневмония без температуры и интоксикации не бывает, но через интернет не видно (с)
Как долго и в какой дозе ингалируете фликсотид? |
#9
|
|||
|
|||
фликсотид не помню точно с какого числа - примерно с 20-х чисел февраля. по два раза в день по 0,5, развожу физраствором. в выписке в рекомендициях - еще 2 недели ингалировать по 2 раза в день, потом еще 2 недели 1 раз.
|
#10
|
|||
|
|||
кровь 4.3, вообще-то мы сдавали еще раз перед выпиской, но ее результатов почему-то в выписке нет.
Нв г/л 120 Эр т/л 4,0 ЦП 0,9 Лей. г/л 4,8 СОЭ мм/ч 3 Э % 0 П % 6 С % 39 Л % 46 М % 9 Тр. 260 |
#11
|
|||
|
|||
После ингаляции даете ребенку что-нибудь попить?
Как сегодня кашель? |
#12
|
|||
|
|||
в больнице сказали после ингаляции минут 15 ничего не давать. надо пить?
у него еще ночью появилось странное дыхание, на выдохе постанывает. длится минут 5-10 и успокаивается. |
#13
|
|||
|
|||
кашель сегодня вроде реже, хотя мне кажется, что теперь он бывает сухой... хотя честно говоря я уже запуталась. точно могу сказать - соплей и температуры нет, дыхание в глубоком сне 26-30.
|
#14
|
|||
|
|||
А почему после ингалирования фликсотидом (не всегда) у него появляются влажные хрипы на выдохе (не больше 5 минут)? такое еще иногда бывает после того как он попьет или поест, но проходит сразу же после того как проходит отрыжка или прокашляется.
|
#15
|
|||
|
|||
После ингаляций надо полоскать рот, чтобы уменьшить риск кандидоза полости рта и глотки (может проявляться хриплым голосом, покашливанием). Ребенок маленький, полоскать рот не сможет, поэтому просто дать попить.
Частота дыхания нормальная. Можно думать о гастро-эзофагальном рефюксе. Ребенок часто срыгивает, покашливает после еды или когда лежит? |