Повышенный сахар на фоне РМЖ

[Natalya61]

Добрый день!
Женщина, 1961гр (62 года).
Рост 180, вес 106.
Основной диагноз РМЖ, прохожу лечение по схеме неоадъювантная пхт 4АС+4Т, прошла 5 курсов.
Сопутсвующие заболевания: ГБ 2 ст., пью каптоприл и лазортан.
Принимаю статины.
В 2019 году была удалена матка, рак, ХТ не проводилась.
Есть витилиго.

При сдаче анализов перед началом курса ХТ выявлен повышенный сахар- до 10 ммоль/л.
По этому поводу направлена к эндокринологу.
Районный эндокринолог диагноз диабет не ставит, считает это эффектом от основного заболевания. Выписан метформин, 500 утром и 500 вечером, выдан дневник для замеров уровня глюкозы. Стараюсь соблюдать диету.
Есть узлы в ЩЖ, обследования ещё прохожу, назначена пункция .

С началом курса доцетаксела 150мг на фоне приёма дексаметазона сахар до 12 ммоль на метформине.

Районный эндокринолог отменила метформин и выдала инсулиновую ручку, одну инъекцию 5 ед. вечером, утром замерить сахар, в зависимости от показателей регулировать дозировку больше/меньше (повысить, если утром сахар более 10ммоль).

Анализы (те, что назначала химиотерапевт) кроме сахара - все в норме. Креатинин в норме.
По кт поясничная дистопия левой почки, есть конкремент, неполное удвоение полостной системы левой почки.

Есть побочные эффекты от доцетаксела, принимаю нпвс под прикрытием омеза, помогает не очень, лоперамид по необходимости.

Сейчас есть слабость, ломота, онемение пальцев ног, однократно поднималась температура 37.8.

Вопрос- прокомментируйте, пожалуйста, назначение эндокринолога. Действительно ли нужен инсулин? Может ли быть временное повышение сахара на фоне онкологии/терапии?
На что сейчас в первую очередь обратить внимание? Стоит ли переходить на инъекции?