низкий уровень тестостерона

[Melnichenko]

Оба. И пролактин.

[sandr]

да это понятно...делать то что? думали устойчивость аденомы к каберголину а оказывается и к тамоксифену тоже...

[sandr]

но немного анализы получше всё-же. тестостерон и пролактин.

[Melnichenko]

Что значит устойчивость к тамоксифену при нормализации пролактина?

[Melnichenko]

Сообщение от sandr

добрый день,уважаемые специалисты. вот что показало мрт: в области турецкого седла имеется объёмное образование неоднородно- гипоэнтенсивнойструктуры в режиме т1-ви, изоинтенсивное относительно ткани мозга с гиперинтенсивными участками в режиме т2-ви, с чёткими,неровными контурами, размерами до 22х18х16, занимающее полость увеличенного турецкого седла и распространяющееся преимущественно эндо-и латероселярно влево. турецкое седло увеличено, сагитальный размер его до 13мм. расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы 4мм. область перекреста зрительных нервов:ширина 13мм,высота 2.5мм,глубина 3.5мм. околоселлярные цистерны слева деформированы. кавернозный синус, кавернозный отдел внутренних сонных артерий не изменены. пазуха клиновидной кости чётко прослеживается,пневиатизация её не изменена. медиобазальные отделы височных долей не изменены.расстояние между ними 34мм. очаговыхизменений в паренхиме головного мозга не выявлено. заключение:мр картина макроаденомы гипофиза с эндо и латероселлярной локализацией. вот всё дословно из описания.что делать?операция?

Напомню стартовые параметры - 5 лет назад, по моему?

[sandr]

Галина Афанасьевна, спасибо за помощь. с самого начала да. я сравнивал с предпоследним мрт. просто ранее в переписке Вы писали, что наверное устойчива опухоль к каберголину и нужно добавить тамоксифен. вобщем это были мысли вслух...я просто не знаю как быстро и как вообще действует тамоксифен. но предполагал что опухоль хоть немного да должна была уменьшиться за пол года...ещё раз спасибо. только хотелось бы услышать рекомендации к дальнейшим действиям. сейчас принимаю каберголин 7 в неделю и тамоксифен 2 таблетки в день

[Melnichenko]

Можно чуть уменьшить каберголин. Опухоль частично резистентна, но сейчас каберголин с тамоксифеном смогли нормализовать пролактин.

[sandr]

уменьшить до каких значений?

[Melnichenko]

Ну начните с уменьшения на полтаблетки

[sandr]

понял. спасибо. а есть какие-то рекомендации по марке тамоксифена? я беру озон

[Melnichenko]

Рекомендаций нет. Дженерики считаются приемлемыми и продаются наравне с оригинальными при биоэквивалентности на 80- 120 %.
То есть если я заняла у Вас 100 у.е , но вернула 80, с позиций дженерика это нормально

[sandr]

извините,последний вопрос: тамоксифен так-же по 2 в день продолжать?

[Melnichenko]

Вот это очень важный вопрос - три мес - это обычный срок использования тамоксифена, как долго получаете Вы ?

[sandr]

пол года...

[sandr]

правда в августе-сентябре недели три был перерыв