Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 26.11.2005, 11:18
ysia2000 ysia2000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.11.2005
Сообщений: 13
ysia2000 *
Тим Ветром, поясните, пожалуйста, как обследуют на коклюш и т.д. - педиатр и фтризиатр это могут на глаз определить? И еще, а разьве против коклюша на вакцинируют?
Спасибо
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 26.11.2005, 13:42
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Истинный хронический обструктивный бронхит (по нынешним воззрениям - ХОБЛ) - у детей крайне редкая болезнь.
Длительный кашлевой анамнез, эффект бронхорасширяющих препаратов не позволяет исключить дебют бронхиальной астмы.

Польза "иммуномодуляторов" (рибомунил и ИРС № такой-то , 19 на самом деле ) - весьма сомнительна.

Обсудите с педиатром необходимость дообследования в этом направлении.

И, конечно, соглашусь с Тимом в отношении исключения коклюша.
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 27.11.2005, 02:00
Аватар для Tim Vetrov
Tim Vetrov Tim Vetrov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 20.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,242
Поблагодарили 29 раз(а) за 25 сообщений
Tim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обследование на коклюш на этой стадии болезни - серологическое. Возбудителя болезни (Bordetella pertussis) давно уже нет, но вызванный его токсином сухой (нейрогенный!) кашель может быть и месяц, и два, и три.

Надо обследовать на антитела к коклюшу и паракоклюшу (сыворотка крови). Причем, обследовать надо и маму, и ребенка. Вспоминается случай, когда при сухом трахеите у ребенка я обследовал таким образом и маму, и малыша. И что же - у малыша ничего нет (и действительно, трахеит мы быстро вылечили), а вот у мамы обнаружились антитела к паракоклюшному микробу. При расспросе выяснилось, что она полгода назад длительно (2,5 мес) страдала сухим кашлем.

Это я к тому, что коклюш и паракоклюш у взрослых часто не диагностируется.
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 27.11.2005, 12:35
ysia2000 ysia2000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.11.2005
Сообщений: 13
ysia2000 *
спасибо большое за ответ!
Буду просить проверить нет ли у нас антител к коклюшу и паракоклюшу.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.