#16
|
||||
|
||||
Да.
Ливазо 2 мг.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#17
|
|||
|
|||
Понизился гемоглобин - ксарелто?
Здравствуйте, прошу Вашей помощи. Скажите, мог ли ксарелто повлиять на гемоглобин?пол года приема ксарелто 20 мг. При выписке из больницы и через месяц после оак гемоглобин 120, сдали через пол года оак гемоглобин 84. Как теперь быть с приемом ксарелто, снизить дозу, заменить? Или сниженный гемоглобин не может быть из-за приема ксарелто ? Как поступить и как искать причину
|
#18
|
|||
|
|||
Понизился гемоглобин - ксарелто?
так же появились отеки
|
#19
|
||||
|
||||
Кровотечения были? Черный дегтеобразный стул?
Онкоскрининг?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#20
|
|||
|
|||
нет стул как и раньше, кровотечений нет, онкоскрининг не делали - если често даже не знаю что это, в поликлинике с трудом добились общего анализа крови (тк самочувствие не очень слабость, нет сил и отдышка)
|
#21
|
|||
|
|||
Сегодня был у терапевта выписали мальтофер по 1 т/2р в день на месяц, причин анемии не ищут
|
#22
|
||||
|
||||
Гемоглобин ниже 90 - это тяжелая анемия.
Лучше ее устранять в/в препаратами железа (феринжект, или венофер, или монофер). Если же перорально, то оптимально использовать бисглицинат железа как наиболее биодоступный и с минимумом побочных явлений. И с такой выраженностью анемии нужно принимать препарат железа ежедневно полгода, да и то при условии хорошего его усвоения.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
|
#23
|
|||
|
|||
Скажите пожалуйста, а какие анализы нужно сдать или обследования пройти для уточнения причины анемии? В какой дозировке пить бисглицинат железа? Может при приеме ксарелто быть скрытое кровотечение ?
|
#24
|
||||
|
||||
не на русском, но как у пациентов с HAS BLED 2-3 балла на фоне ксарелты развилась ЖДА с гемоглобином 77-98 г/л, которая не возвращалась после смены на апиксабан и в/в введения железа
Sustained resolution of anticoagulation related iron deficiency anemia with the use of apixaban [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#25
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ, завтра по записи схожу ещё раз к врачу покажу Ваш ответ, скажите если принимать препарат железа не в/в ,то какой Вы посоветуете выбрать в нашем случае ( просто боюсь не выпишут в поликлинике колоть железо)
|
#26
|
|||
|
|||
Если можно ещё спрошу, так же беспокоят отеки ног и очень сильно судороги ночью, могут ли принимаемые препараты давать такую побочку? Принимаемые препараты : ксарелто , бисопролол, кандесартан
|
#27
|
|||
|
|||
Здравствуйте Александр Иванович, скажите можно ли самостоятельно заменить ксарелто на эликвис ( Вадим Валерьевич оставлял ссылку, о том как развилась анемия на ксарелто и стало лучше при приеме железа и эликвис)? В больнице сказали продолжать пить ,что и пил ранее (лежал в терапевтическом отделении) .В больнице 10 дней с гемоглобином 75, делали 2 вливания вкрови, подняли до 91 и отпустили на долечение дома сорбифером. Из обследований фгдс, узи жкт. Рекомендована консультация гематолога.
|
#28
|
|||
|
|||
Здравствуйте Вадим Валерьевич, 10 дней в больнице, гемоглобин подняли с 70 , при поступлении (2 раза вливали кровь) до 91. Отправили на долечевание домой пить сорбифер. Скажите пожалуйста можно как-то показать вам анализы ? тк в рекомендациях стоит консультация гематолога, или если не смогу вставить, можно их переписать тут и показать Вам?
|
#29
|
||||
|
||||
нужно было в/в железо вводить, а не еритромассу, железо внутрь у вас может и плохо усваиваться; сорбифер по одной через день с витамином С 300 мг; если гемоглобин через 1 мес. не станет 100 г/л, то только в/в железо
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#30
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |