Картинки

dmblok · #**181** 25.12.2008, 11:52

Проксимальная блокада при НИМ, вполне может быть злокачественной.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

dmblok · #**182** 04.02.2009, 23:06

Больной 63 г. Постинфарктный кардиосклероз, резекция толстой кишки 2004. Пароксизм МА с октября 2008 г

ЭХО+ЧП-ЭХО

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Расширение swf

dmblok · #**183** 04.02.2009, 23:50

Самый страшный клип из предыдущего случая в хорошем разрешении на 9 Mб для любителей, публикуется отдельно.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

dmblok · #**184** 26.02.2009, 00:54

Промежуточные результаты лечения.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Sergnt · #**185** 01.06.2009, 16:54

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Тромб аспирированный (катетер QuickCat) из правой коронарной артерии у мужчины 70 лет с нижним ОИМ, через 7 часов после догоспитальной ТЛТ метализе (с ЭКГ критериями эффективности)

dmblok · #**186** 17.07.2009, 11:28

Больнму около 60 лет. Клинические показания для реваскуляризации есть, противопоказаний нет.
Лечащие врачи ставят вопрос ЧКВ или КШ.
Ваше мнение?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Клипы: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**Abugov** · #**187** 17.07.2009, 11:37

2 бифуркации в ПНА, одна истинная. Вполне делается. Берусь.

*Vlad1986* · #**188** 03.11.2009, 21:50

Женщина 80 лет. Острый НИМ.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Sergnt · #**189** 06.03.2010, 17:02

Мужчина 56 лет, НС 3Б, ПИКС (боковой, стентирована ИА)

Вмешательство по поводу протяженного выраженного стенозирования среднего сегмента ПКА:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

После стентирования развитие стойкого феномена "no-reflow" с ангинозным приступом, элевацией ST и полной А-В блокадой:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В качестве дополнительного девайса для купирования "n0-reflow" был использован аспирационный катетер, фрагмент полученного аспирата (катетер проводился до дистальных сегментов/ветвей ПКА):

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

*angio* · #**190** 16.05.2010, 23:26

Цитата:

Сообщение от Sergnt

В итоге: ... коарктация аорты найдена случайно в 60 лет, во время КАГ.

Сходная ситуация: мужчина 62 лет, перенесен ОИМ, СД 2 типа. Плановая КГ бедренным доступом - катетер не пошел на уровне перешейка аорты, сняли, поменяли доступ.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

К тому же очень интересная КГ: ПНА - далеко недотягивает до верхушки, а постепенно перетекает в очередную септаль. Вместо этого верхушку снабжает в основном крупная ВТК с реканализованной окклюзией. ПКА также выглядит весьма своебразно - без выраженной ЗМЖВ (может окклюзирована под устье?), но ЗБВ тянет в сторону верхушки.

Мнения наших разошлись кто-то за коарктацию, некоторые говорят, не может быть - мол в таком возрасте + аорта не гипоплазирована (что необязательно) ЭТО атеросклероз со своеобразным кинкингом аорты

**Abugov** · #**191** 17.05.2010, 07:30

Трудно, конечно, оценивать КАГ по отдельным кадрам, но мне кажется, что ПНА окклюзирована. ПКА обычная и задняя отходит в типичном месте.
Аорта, ИМХО, типичная коарктация, в основном за счёт мембраны. Причём, судя по всему, просвет в месте сужения большой. Просто имеются дополнительные кинкинги. В пользу этого - отсутствие крупных коллатералей.

*angio* · #**192** 17.05.2010, 19:31

Цитата:

Сообщение от Abugov

Трудно, конечно, оценивать КАГ по отдельным кадрам...

Попытался сделать "легкие" сиквенсы в формате флэш, качество соответствует

, если заинтересует залью полновесные серии.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Цитата:

Сообщение от Abugov

Причём, судя по всему, просвет в месте сужения большой. Просто имеются дополнительные кинкинги. В пользу этого - отсутствие крупных коллатералей....

Благодарен за консультацию, ведь собственного опыта нет.

*oldangio* · #**193** 17.08.2010, 17:17

на форуме для пациентов возникла интересная дискуссия - как увидеть различные коронарные стенты без МСКТ. Я думаю для нас будет любопытно создать "банк" изображений различных стентов в нативном виде, в виде взноса изображения двух разных стентов у одной больной- артерии разные [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**Abugov** · #**194** 17.08.2010, 17:59

А каков практический смысл этого? Вставить фитиль вороватым врачишкам?

*oldangio* · #**195** 17.08.2010, 18:33

Цитата:

Сообщение от Abugov

А каков практический смысл этого? Вставить фитиль вороватым врачишкам?

Просто интересно посмотреть как выглядят разные стенты, ведь каждый работает с разными стентами, не у всех есть возможность использовать большое разнообразие, для самообразования. Помню где-то встречал статью по КТ-изображениям разных стентов. Вставлять фитиль бесполезно, потому что сейчас появились "биоабсорбируемые" стенты, которые в России "изобрели" лет на 5 раньше. Токмо для своего образования,да еще для преподавания: спросят наши "дети"-слушатели - как выглядят разные стенты?, дорогие кандидаты в профессора, что им ответить