#1
|
||||
|
||||
Ñòåíòèðîâàíèå àíåâðèçì àîðòû.
Äðóçüÿ! Ïîñ÷èòàë îòäàë¸ííûå (áîëüøå 3-õ ëåò) ðåçóëüòàòû ñòåíòèðîâàíèÿ àíåâðèçì. Ïðîñëåçèëñÿ... Åñëè â ãðóäíûõ íåæåëàòåëüíûå èñõîäû ñòðåìÿòñÿ ê íóëþ, òî â áðþøíûõ - íå ìåíåå 25%. Ñèæó, íåðâíî êóðþ...
__________________
Àáóãîâ Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷. Ðîññèéñêèé Íàó÷íûé Öåíòð Õèðóðãèè èì. àêàäåìèêà Á.Â. Ïåòðîâñêîãî. |
#2
|
||||
|
||||
Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷!
À ýòèîëîãèÿ àíåâðèçì ãðóäíîãî è áðþøíîãî îòäåëîâ ðàçëè÷àåòñÿ? |
#3
|
||||
|
||||
Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷, à ó õèðóðãîâ ïðè ïðî÷èõ ðàâíûõ êàê äåëà îáñòîÿò?
Ó÷òåì åùå òîò ôàêò, ÷òî ïàöèåíòû, êîòîðûõ íàïðàâëÿþò íà ñòåíòèðîâàíèå (à íå ïðîòåçèðîâàíèå) áðþøíûõ àíåâðèçì, êàê ïðàâèëî ãîðàçäî ñòàðøå è èìåþò ìàññó ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé... |
#4
|
||||
|
||||
|
#5
|
||||
|
||||
Íà âñå âîïðîñû îòâåò - äà. Ýòèîëîãèÿ îòëè÷àåòñÿ, ó õèðóðãîâ ñìåðòíîñòü áîëüøå è ò.ä. Íî, êîëè÷åñòâî íåáëàãîïðèÿòíûõ ñîáûòèé.... Âñ¸ ðàâíî óäðó÷àåò.
__________________
Àáóãîâ Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷. Ðîññèéñêèé Íàó÷íûé Öåíòð Õèðóðãèè èì. àêàäåìèêà Á.Â. Ïåòðîâñêîãî. |
#6
|
||||
|
||||
À íåáëàãîïðèÿòíûå ñîáûòèÿ - ýòî ÷òî?
|
#8
|
||||
|
||||
Òàê à ÷òî Âû õîòåëè îò çàñëóæåííûõ ñêëåðîòèêîâ Ñîâåòñêîãî Ñîþçà?
|
#9
|
||||
|
||||
È âíîâü ÝÂÀÐû 1 è 2:
Öèòàòà:
×òî-òî âñå åù¸ íåëàäíî ñ áðþøíûìè àíåâðèçìàìè.
__________________
Àáóãîâ Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷. Ðîññèéñêèé Íàó÷íûé Öåíòð Õèðóðãèè èì. àêàäåìèêà Á.Â. Ïåòðîâñêîãî. |
#10
|
|||
|
|||
Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷, î÷åíü ñòðàííàÿ òðàíñôîðìàöèÿ äàííûõ ïî ÝÂÀÐàì ðàíåå ïðåäñòàâëåííûõ íà ÷àðèíã êðîññå...âîò ÷òî ÿ íàáëþäàë, ïðåáûâàÿ íà òóìàííîì Àëüáèîíå.
|
#11
|
|||
|
|||
Ìîè îáùèå îùóùåíèÿ ïî ÝÂÀÐàì, ñëîæèâøèåñÿ ïîñëå ïîñåùåíèÿ êîíãðåññà: ýíäîâàñêóëÿðíàÿ õèðóðãèÿ áðþøíûõ àíåâðèçì íå óñòóïàåò îòêðûòîé õèðóðãèè ïî îñíîâíûì êðèòåðèÿì êàê îòäàëåííàÿ îáùàÿ âûæèâàåìîñòü (8ëåò), íå óñòóïàåò ïî ëåòàëüíîñòè, ñâÿçàííîé ñ ïîñëåîïåðàöèîííûìè ðàçðûâàìè, èìååò ïðåèìóùåñòâî ïî èíòðàîïåðàöèîííîé âûæèâàåìîñòè, îñîáåííî ó ïàöèåíòîâ ñ "áîãàòîé" ñîïóòñòâóþùåé ïàòîëîãèåé. Åäèíñòâåííûå êðèòåðèè, ïî êîðîòûì "ñëèâàåò" ýíäîïðîòåçèðîâàíèå - äîñòîâåðíî áîëüøåå êîëè÷åñòâî ðåèíòåðâåíöèé è êàê ñëåäñòâèå áîëüøàÿ äîëãîñðî÷íàÿ ñòîèìîñòü.
Ïðè ýòîì íå ñòîèò çàáûâàòü ÷òî ñ ìîìåíòà íàáîðà â èññëåäîâàíèÿ ÝÂÀÐ ýíäîïðîòåçû òåõíîëîãè÷åñêè ñóùåñòâåííî ìåíÿþòñÿ è áîëåå ñâåæèå èññëåäîâàíèÿ (íàïðèìåð OVER) èìåþò äîñòîâåðíî ìåíüøóþ 30äí. ëåòàëüíîñòü ïî ñðàâíåíèþ ñ EVAR è DREAM. p.s. Âîçìîæíî drserg ìåíÿ ïîïðàâèò èëè äîïîëíèò, íàñêîëüêî ìíå èçâåñòíî îí ìèíóò íà 15 äîëüøå ìåíÿ íàõîäèëñÿ íà êîíãðåññå. |
#12
|
||||
|
||||
Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷, à ïîäðîáíåå? Êîë-âî, äåâàéñû (åñëè íå îøèáàþñü ó Âàñ ìåäòðîíèê) è ò.ä. Çàðàíåå ñïàñèáî
|
#13
|
||||
|
||||
ß óæå ñóòêè ïîä âïå÷àòëåíèåì îò ïðî÷èòàííîãî:
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#14
|
|||
|
|||
Íàñêîëüêî ÿ çíàþ, EVAR ïîâñåìåñòíî âûòåñíÿþò îòêðûòûå îïåðàöèè. Ó íàñ â ãîñïèòàëå íàâñêèäêó 80 - 90 âñåõ AAA repair, âêëþ÷àÿ óðãåíòíûå îïåðàöèè, äåëàþòñÿ ýíäîâàñêóëÿðíî. Ïî êðàéíåé ìåðå, áëèæàéøèå èñõîäû îäíîçíà÷íî ëó÷øå - ýòî âèäíî íåâîîðóæåííûì âçãëÿäîì. EVAR, â îòëè÷èå îò îòêðûòîé îïåðàöèè ìîæíî ïðîâåñòè íà ñïèíàëüíîé è äàæå ïîä ëîêàëüíîé àíåñòåçèåé.
|