Кормление грудью и варфарин

[Ofli]

Здравствуйте, планирую беременность, 2 года назад заменили митральный клапан на искусственный. Необходим пожизненный прием варфарина. Скажите пожалуйста можно ли кормить грудью принимая варфарин, или он является противопоказанием? От нескольких кардиологов слышала что нельзя кормить!

[Dr.Vad]

Вы задаете вопросы о варфарине и лактации как будто уже забеременнели и относили/родили, почему бы не задаться вопросами для начала: а можно ли мне беременнеть вообше?, а если можно, то на какой антикоагулянт заменить во избежание тератогенного еффекта варфарина и когда? когда обратно на варфарин в каком триместре? как обезопасить ребенка от внутричерепных кровоизлияний? Как рожать и каким образом на варфарине или др антикоагулянтах? если хотя бы на один из вопросов у Ваших очных врачей нет ответа/опыта ведения, подумайте об альтернативных путях обзавестись детьми, ибо такая беременность может грустно кончиться для вас обоих

[Ofli]

Вадим Валерьевич, вопросы задаю как раз в целях сбора информации.
1. По состоянию здоровья и состоянию клапана врачи проблем не видят.
2. в первом триместре варфарин заменяется на Клексан или Фраксипарин. Сразу после установления факта беременности.
3. примерно на 13й неделе возврат на варфарин, за несколько недель до родов перевод опять на низкомолекулярные гепарины.
4. Про внутричерепные кровоизлияния я ничего не знаю. Как и про влияние антикоагулянтов на ребенка. Риски врожденных аномалий выше, на сколько я понимаю, но ведь переход с варфарина на гепарин как раз и делается для уменьшения рисков. Сами по себе риски существуют при любой беременности, но в моем случае они возрастают. Но правильно ли я понимаю, что врожденные аномалии возможно установить на ранних сроках беременности?

[Dr.Vad]

клексан или фраксипарин должны быть в терапевтической дозе, варфарин относительно безопасен при лактации, пусть ваши кардиологи еше разок обновят свои знания [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]