Добрый день.
На 4 месяце после родов начала задыхаться периодически ,появилась слабость, очень сильно выпадают волосы,тошнота.Думала от усталости.Проверила легкие -по рентгену чисто.Начала думать,что приступы кашля вызывает сердце-померила пульс 150.Пошла к кардиологу.По Анализам слетели все гормоны щитовидки .Поставили аутоиммунный тиреотоксикоз .Назначили тирозол 3р по 10 мг ,и анаприлин .10, мг 2 раза.Кардиолог доназначила Кораксан.Пришлось отказаться от грудного вскармливания.
Хотелось бы узнать:
- насколько правильные назначения
-может ли щитовидка вызывать кашель,необходимо ли сделать кт?Есть какая-дь возможность вернуться к грудному вскармливанию-ребёнку тяжело.
Возможно ли излечиться?
Ещё когда лежу на спине хочется кашлять и когда нагибаюсь начинаю кашлять,может ли щитовидка так себя вести?

Миниатюры

     

Вложения

DCBQ49034.pdf (1.10 Мб, 45 просмотров)

Нужно дождаться анализа на уровень антител к рецептору ТТГ. Если он повышен - у Вас диффузный токсический зоб и показано назначение тирозола. Если не повышен - послеродовый тиреоидит (представленное описание УЗИ характерно для него) и тирозол не нужен. Анаприлин принимайте 3-4 раза в сутки, он снизит ЧСС лучше кораксана.
Анаприлин не показан при грудном вскармливании.
Исключите анемию.
При таких показателях гормональных анализов Ваше состояние требует ограничения физических нагрузок, попросите кого-нибудь помочь уходу за ребенком.
Выполните ЭХО - кардиоскопию - исключить другие заболевания сердца, у Вас надо исключать признаки сердечной недостаточности.

Добрый день.Спасибо за ответ!Сдала анализ на антитела -не повышены.Приложила к письму.Полкчается мне тирозол не нужен?Каким тогда должно быть лечение.Делала узи сердца и холдер.Результаты прикладываю.Вроде как по результатам ничего страшно,но анализ Про-натрийуретический N-концевой пептид B-типа 381.30 ▲ <125 пг/мл смущает.Как я поняла он как раз отвечает за сердечную недостаточность.Мне сказали не обращать на него внимание-но меня цифры пугают.По кардиограмме тахикардия .И пульс максимально получается сбивать до 85

Миниатюры

   

Вложения

DCBQ49244.pdf (266.2 Кб, 7 просмотров)

Да, низкий уровень антител исключает ДТЗ.
тахикардию снизит адекватная доза анаприлина или метопролола. Про качество определения уровня натрийуретичнского пепетида в лаборатории сказать не берусь. На фоне тиреотоксикоза возможны явления сердечной недостаточности, она пройдет при нормализации гормонального статуса. Снизьте физические нагрузки.

Спасибо большое!

Антитела к ттг не повышены,а врач по прежнему назначает тирозол в дозе 30 мг в день.Получается тогда какой у меня диагноз?(аутоимунный тиреотоксикоз с тиреоидитом)или послеродовой тиреоидит?Правильно ли я поняла,что тирозол мне пить не надо-прикрываю только сердце анаприллином 3 раза в день по 10 мг?Получается мои гормоны нормализуются сами спустя два ,три месяца?Еще поняла ,что возможен переход спустя три месяца в гипотериоз?Можно ли его заранее предотвратить?и как отследить?И главный вопрос-как мне теперь грамотно прекратить пить тирозол?

Проблема обучения врачей не решается путём переписки с пациентом.

Я врачей обучать не планировала,для этого есть высшие заведения. Меня только интересует вопрос как мне слезть с тирозола,могу ли я его резко бросить и надо ли его точно отменять.

Вы взрослый человек и обратились за заочной консультацией.
В ходе консультации создалось впечатление, что у Вас нет ДТЗ - заболевания, которое лечат тирозолом, но у Вас деструктивный тиреотоксикоз.
Вы познакомили с этой версией очного врача, который с ней не согласился. Как решить вопрос? Обучать очного врача или получить авторитетную консультацию - у Вас послеродовый деструктивный тиреотоксикоз, эта фаза скоро закончится, Тирозол дБ сразу отменён, контроль Т3/Т4 через 2 недели
Спойлер - Лобня расположена в ... км от Москвы.
Уж не получить ли очную консультацию с ясными рекомендациями и не представить ли ее очному врачу?
Вроде есть НМИЦ эндокринология в Москве.
Да и МОНИКИ тоже вроде есть.

Я версии лечения не выдвигала.Меня начали лечить и сняли с грудного.Теперь складывается ощущение,что меня неправильно лечат.Помимо кучи проблем,которые я отгребла ,не хотелось бы получить ещё и неправильное лечение.Сюда я обратилась за вторым мнением.В Москву доехать проблем нет,знать бы к кому и куда доехать.

Вас поняла,спасибо!