Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Аденома или доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 06.02.2010, 21:11
Kortny Kortny вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 31.08.2007
Город: Киев
Сообщений: 300
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kortny этот участник положительно характеризуется на форуме
Вот, доктор Andy_Urologist, выложила снимки здесь:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Комментарии к сообщению:
SergeyPlyasunov одобрил(а): Извините, не вижу
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 07.02.2010, 01:23
Аватар для SergeyPlyasunov
SergeyPlyasunov SergeyPlyasunov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 13.01.2002
Город: Самара, РФ
Сообщений: 1,733
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 159 раз(а) за 154 сообщений
SergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Kortny Посмотреть сообщение
Доктор сцинтиграфии еще не видел, покажу в понедельник.

Попыталась выложить, делаю это впервые, надеюсь, получится.
Уважаемая, сцинтиграммы очень бледные (такая слабая печать? или Вы так сфотографировали?). Очень трудно гадать. Даже рёбра и позвонки не посчитать.
Попросите изображение записать на диск CDR. На современных гамма-камерах записывается всё исследование и просмотрщик.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 07.02.2010, 10:11
Kortny Kortny вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 31.08.2007
Город: Киев
Сообщений: 300
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kortny этот участник положительно характеризуется на форуме
К сожалению, такие снимки у нас делают.
Сомневаюсь, что на том чуде техники записывают исследование, но спрошу в понедельник. Не переделывать же, и так две сцинтиграфии сделали подряд.
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 07.02.2010, 13:00
Аватар для SergeyPlyasunov
SergeyPlyasunov SergeyPlyasunov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 13.01.2002
Город: Самара, РФ
Сообщений: 1,733
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 159 раз(а) за 154 сообщений
SergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Kortny Посмотреть сообщение
К сожалению, такие снимки у нас делают.
Сомневаюсь, что на том чуде техники записывают исследование, но спрошу в понедельник. Не переделывать же, и так две сцинтиграфии сделали подряд.
Изображение всего тела дают только импортные более-менее современные приборы, которые позволяют, если и не записать всё исследование на диск, то сохранить отдельные картинки с высоким разрешением.
По представленным сцинтиграммам можно только гадать - мне кажется слева точка - наложение угла лопатки на ребро...

Сцинтиграфия скелета даёт очень маленькую лучевую нагрузку - можно делать ежемесячно.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 07.02.2010, 18:44
Kortny Kortny вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 31.08.2007
Город: Киев
Сообщений: 300
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kortny этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо, доктор.
Сделаем все-таки для успокоения МРТ ребер.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 07.02.2010, 21:16
Аватар для SergeyPlyasunov
SergeyPlyasunov SergeyPlyasunov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 13.01.2002
Город: Самара, РФ
Сообщений: 1,733
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 159 раз(а) за 154 сообщений
SergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Kortny Посмотреть сообщение
Спасибо, доктор.
Если записи не будет, нам стоит сделать сцинтиграфию всего скелета еще раз или лучше сделать МРТ (КТ) только подозрительного участка?
Вот только месяц ждать мы не можем, стадия заболевания может пререйти в Т3 в любой момент.
Попробуйте взять качественную картинку сцинтиграммы скелета, если это не удаётся (исследование стёрли), то узнайте, какой у Вас лучше специалист - МРТ или КТ видит изменения скелета. Нужно посмотреть уровень ниже половины лопаток.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 08.02.2010, 08:32
Kortny Kortny вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 31.08.2007
Город: Киев
Сообщений: 300
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kortny этот участник положительно характеризуется на форуме
Сергей Александрович, я все это сделаю.
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 13.02.2010, 23:40
Kortny Kortny вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 31.08.2007
Город: Киев
Сообщений: 300
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kortny этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый вечер, уважаемые доктора!
Напишу вкратце о наших новостях.

СКТ на качественном апппарате опровергло все подозрения относительно метастаза в ребре.
Более того, мы перепроверили стекла на Герцена - инвазия не подтвердилась, все остальное так же.
Операция в Москве назначена на 25 февраля, пока долечиваем язву. Папа в надежных руках.

Спасибо Вам огромное, Andy_Urologist, именно благодаря Вам мы вообще сделали анализ ПСА и получили шанс вылечить папу, не запустив болезнь. Также спасибо Вам, Сергей Александрович, без Вас я бы не разобралась в этой куче снимков.

С ув., Наталья,
Киев
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 15.02.2010, 20:11
Аватар для Andy_Urologist
Andy_Urologist Andy_Urologist вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 27.12.2008
Город: Маленький уездный город
Сообщений: 1,041
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 298 раз(а) за 291 сообщений
Andy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спасибо за добрые слова
Удачи вам!
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 05.03.2010, 22:05
Kortny Kortny вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 31.08.2007
Город: Киев
Сообщений: 300
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kortny этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый вечер!
В продолжение истории.
Мы сегодня выписались из больницы, неделю назад отца прооперировали В Москве, операция прошла успешно, без осложнений, за что мы очень благодарны нашему доктору.

Гистология (Герцена)
Макро:
1. Предстательная железа размерами 7х5,5х5,5 см, с семенными пузырьками размерами по 3,5х2,5х1 см. В базальных отделах имеется выбухающее узловое образование диаметром 3,5 см. В железе, на разрезе - множественные сероватые узлы диаметром 0,5-2 см.
2. Клетчатка справа с 6 л\узлами диаметром 0,8-1,5см, мягкими.
3. Клетчатка слева с 5 л\узлами диаметром 1,1,5 см, мягкими.
4. Два фрагмента сероватой ткани диаметром 0,3-0,4 см.

Микро:
На фоне железистой гиперплазии с высокой ПИН, во всех зонах правой и левой доли, включая апекс слева - участки ацинарной аденокарциномы, 7 баллов по Глиссону (3+4), с участками слизеобразования, периневральной инвазией, врастанием в капсулу железы без выхода за ее пределы (негативный хирургический край). Опухоль не врастает в уретру и семенные пузырьки.
В исследованных лимфатических узлах (6-№2, 5-№3) - синус-гистоцитоз, метастазов не выявлено.
Во фрагменте №4 опухолевого роста не обнаружено.

Вот такие наши дела. Результат конечно одновременно дает надежду... но ознакомившись со статьями проф. Пушкаря о ПСА, инвазиях, числах Глиссона и связанных с ними рисках рецидива, немного озадачилась.

В ближайшее время предстоит операция по удалению ЩЖ.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 09.03.2010, 18:20
Аватар для Andy_Urologist
Andy_Urologist Andy_Urologist вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 27.12.2008
Город: Маленький уездный город
Сообщений: 1,041
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 298 раз(а) за 291 сообщений
Andy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAndy_Urologist этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На данном этапе самый положительный момент, что операция прошла хорошо. Процесс локализованный, все шансы на выздоровление у вас есть. Необходимо выполнять все рекомендации по лечению и надеяться на хороший исход.
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 09.03.2010, 19:28
Kortny Kortny вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 31.08.2007
Город: Киев
Сообщений: 300
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Kortny этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо, доктор, даже страшно подумать, что было бы, если бы не обратилась к Вам вовремя за консультацией.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.