Колики, срыгивания и другие вопросы

[luidhen]

Состояние/наличие "обнаруженного" Вами родничка способен оценить практически любой педиатр. Гадать без осмотра не имеет смысла. Для корректного ответа ситуация требует очного осмотра.

[glav]

Ну вот мы и прекрипились к новой поликлинике (переехали в другой район). Теперь у нас будет постоянный педиатр! Были на приеме у педиатра. Показали родничок. На что особой реакции не последовало, сначала сказала что нормально, затем что есть небольшие признаки рахита. Назначила 5 капель витамина Д. И через две недели сдать кровь.

1. 5 капель, немного? От них жуткие колики у ребенка, да и в смеси он есть.
2. Кальций и фосфор не надо было проверить у ребенка перед назначением такой дозы витамина Д?
3. Витамин Д может подвергаться тепловой обработке (все же смеь нагревается до 40, 50 градусов (хумана, которую мы кушали два месяца)?
4. Назначение витамина как быстро вылечивает рахит?

И еще вопрос....

педиатр сказала перейти на гипоаллергенную смесь (кушаем ссейчас нутрилон обычный, на который перешли недельки три назад). Теперь надо переходить на нутрилон ГА. Мы его купили. Смесь ужасная на вкус. Стоит дорого ((( Ребенку пока еще не вводили, так как появились вопросы...

1. Корочки на голове, легкое покраснение на лице, не проходящие опрелости под шейкой и в паховой, это все признаки аллергии?
2. Нутрилон назначен ГА, а есть еще пептид, с полностью расщепленным белком, почему не назначился он? Как врач определяет, какой нужен?
3. Насколько оправданно назначение ГА смеси?
4. Если ее не вводить, как это отразится на ребенке? Состояние может ухудшится, аллергия может стать хронической и т.д?
5. Насколько ребенок потеряет ценные вещества на ГА? Там все же состав отличается, там много натрия например и т.д и осмоляльность высокая?

[eduardshraibman]

1)при наличии рахита 5 капель не много.продолжительность лечения определяет врач
2)нет необходимости обязательно перед назначением, но если в ближайшее время будете делать анализы, блее информативный для диагностики рахита -щелочная фосфатаза, еще более(при наличии возможностей лаборатории- уровень вит Д)
3) в смеси детской для профилактики только вит Д, нередко не достаточен
4)зависит от его наличия, степени выраженности, дозы и инд.особенностей ребенка
1)Не всегда признаки легкие на коже признаки пищевой аллергии.Наличеие или отсутсвие аллергии на смесь определяется чаще всего на "глазок",после замены на неск. дней смеси
2)значительно более дороже и назначается при непереносимости молочного белка,лактозной недостаточности
3) -4)трудно судить по вашему описанию
5) нет сущесвенной разницы

[glav]

Спасибо за ответы!
1.Правильно ли я поняла, что если ввести ГА смесь, то должна спасть краснота щечек как минимум (по ним можно судить о аллергии)

2.Если ничего не изменится при новой смеси (ГА), надо ли возвращать обычную?

3. Насколько эффективен Аквадетрим?

4. Почему смесь ГА горчит?

5. Можно ли сдать кровь на фосфатазу в обычной поликлинике или это платный анализ?

6. Анализы на фосфатазу и уровень витамина д берут через вены?

7. Реально ли трехмесячному ребенку брать кровь через вену? Насколько он сможет даться врачу? (дурацкий вопрос, но все же)

[glav]

Начали вводить гипоалергенную смесь. Так же два дня назад были на узи головного мозга.
Поставили внутречерепное давление. Вчера невролог сказала, что это гипоксия.
Позавчера вечером ребенок (3,5 месяца) сильно кричал (до этого такого крика не было никогда). Крик продолжался 40 минут. (Даже вызвали скорую) Ничего не помогало. Покормили, дали эспумизан, после этого еще кричал. Минут через 15 потихоньку упокоился. Вчера немного тоже кричал. Сегодня после ночной еды (6 часов утра) не могла уложить три часа! Трясет ножками, мотает головой. Дала опять эспумизан.Через какое время стал засыпать.

1. Может такое состояние быть, как реакция на гипоалергенную смесь? Может не вводить ее!!!!!!!???????

Невролог назначила элькар. Статьи ваши читала (про внутречерепное давление). Но пока в сомнениях, давать элькар или нет?
Напишу, что ребенок перед сном ночным вертит головой,влево, вправо, причем движения резкие, как будто в какой то "агонии", смотрит на свет, на тени.
На голове, особенно левой стороне, отчетливо видны вены.

2.Может у него действительно есть это давление?
3. Может элькар надо подавать?
4. Как ребенка еще проверить на "скрытые" заболевания? И надо ли в нашей ситуации?

Очень жду ответа!

[glav]

Купили в аптеке маслянный витамин Д (вигантол). Наслышаны, что в масляной форме он гораздо эффективней. Это действительно так? Если он лучше, как нам лучше заменить аквадетрим который мы сейчас принимаем по пять капель на витангол? сколько его надо давать?

Прежние вопросы так же актуальны. Ответьте пожалуйста..

[glav]

Я не правильные вопросы задаю? Ответьте хотя бы про масляный раствор витамина д

[glav]

Уважаемые доктора этой ветки! Я все еще жду ответа про маслянный витамин Д. Почему вы не отвечаете? Что вы думаете, про прием вигантола вместо аквадетрима

[eduardshraibman]

Вит Д дается в определенной дозе и доза не зависит, расвор масленный или спиртовой.Прочитайте на этиктке, сколько единиц вит Д содержится в 1 капле соответсвенно расчитывается количесво капель, соответсвующее дозе.Признаки повышенного давления внутричерепного может увидеть и оценить окулист,УЗИ способ ненандежный для его диагностике(тему в ЧаВо читали?).Про доп.исследования и их необходимости судить трудно,не видя ребенка

[glav]

Наконец то вы ответили !!! Спасибо!
у окулиста были. пришлось врать, что врач направил глазное дно смотреть. сказала нормально все. а как насчет токсичности вигантола? это действительно так? и может ли моча по сулковичу дать точный ответ, а есть ли рахит?

и еще вопрос...ребенок стал вытаскивать соску во время еды (руками оттягивает мою руку, отворачивается резко, как бы пожевывает соску)ему мешает заложенность?(хотя она раньше была), он играет?, у него колики? может не подошла смесь, которую мы поменяли недавно? Так делает не всегда, пару раз в день пьет нормально.

[eduardshraibman]

вигантола у нас нет, но есть подобные препараты.Токсичность зависит от передозировки.По пробе Сулковича диагноз рахита не ставится(вообще- малоинформативна и для передозировки из за частоты ложноположительных результатов).О поведении ребенка мне на расстоянии судить трудно, но если прибавляет хорошо- пускай развлекается

[glav]

Ребенок ест все хуже. Во время кормления (смесь) выгибается дугой, выплевывает соску и при этом может заплакать. Так же стало трудней укачать на руках! Начинает так же выгибаться и кричит. Что это может быть?
1. Может ли это быть последствиями ВЧД?
2. Колики? ( раньше колики особо не беспокоили!)
3. Глисты? ( как проверить?)
4. Что то другое?

[glav]

Поправляю термин про выгибание. Не выгибается а наоборот сгибается! Укачиваем с огромным трудом. Засыпает буквально за час до еды, а то и меньше

[eduardshraibman]

Сообщение от glav

Ребенок ест все хуже. Во время кормления (смесь) выгибается дугой, выплевывает соску и при этом может заплакать. Так же стало трудней укачать на руках! Начинает так же выгибаться и кричит. Что это может быть?
1. Может ли это быть последствиями ВЧД?
2. Колики? ( раньше колики особо не беспокоили!)
3. Глисты? ( как проверить?)
4. Что то другое?

1.Позвольте не согласится с вами так как из вашего описания от 02.08:

Сообщение от glav

Сейчас малышу 10 дней. Дома начали кормить смесью енфамил. (грудь не расцежена, поэтому молока мало, да и берет неохотно. Прошло пару дней после выписки и у ребенка стал болеть живот. В туалет раз в день. Колики это нет, мы не знаем, но похоже на то. Его всего перекручивает, всю ночь он не унимается, кричит взахлеб.Приходил педиатр, выписал эспумизан и дюфалак. Стали давать. Пукать он особо не стал, ну может пару раз за день. Все еще скручивается от боли. А мы не знаем как ему помочь.

2.на Вашу тему исписано 4 страницы и без отсутвия видимого контакта с ребенком и родителем содержание темы с о временем забывается(так как Вы не единственные на форуме,+ очная работа с большим количеством больных),поэтому после возобновление консультации желательно напомнить вкратце всю "историю болезни", что бы и консультирующим врачам было легче, и новые врачи могли вникнуть в ситуацию
По поводу "кoлик": учитывая ранее начало беспокойства ребенка-на 10 дней жизни и продолжительности "колик"(обычно типичные инфантильные колики беспокоят детей с возраста 3 недели до 3-4 мес) нельзя исключить непереносимость белка молочного,поэтому возможно стоит ребенка перевести на пару недель на гидролизатную или аминокислотную ссмеь и посмотреть , как он будет реагировать

[glav]

Мы в первый месяц сдавали на углеводы. Это не анализ на переносимость белка? Углеводы были в норме.
1. Если в первый месяц была норма, могло ли это перерости в непереносимость позже?
2. Сгибание в клубочек зависит от этой непереносимости?