#1
|
|||
|
|||
Бронхит
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Дочери 7 лет, хронических заболеваний нет, развивается по возрасту, посещает школу. Около месяца назад у ребенка была обычная ОРВИ (небольшая температура, насморк, кашель), лечились как обычно: промывание носа физ раствором, увлажнитель воздуха в комнате, ингаляции небулайзером со стерильным физ раствором 3 раза в день, обильное питье. На 5й день болезни у ребенка были небольшой насморк и редкое подкашливание. Первый год посещаем спортивную школу плавания 3 раза в неделю. В течение месяца насморк до конца не прошел, кашель аналогично (то лучше, то чуть хуже), связывала это с посещением бассейна. Дома увлажнитель, ингаляции, школу посещали .в бассейн ходили. Также возник рецидивирующий конъюктивит, капали в глаза тобрекс. Температуры не было, на вид - вялотекущая небольшая инфекция, которая не проходит до конца на фоне посещения бассейна. 4 дня назад состояние ухудшилось: кашель усилился значительно, но чаще всего откашливала, сопли сильно позеленели, появилась отечность в носу, небольшой конъюктивит, температуры нет. Сдали анализ крови - по крови явная бак инфекция (прикладываю), были у педиатра. Послушала: хрипов нет, жесткое дыхание, бронхит под вопросом, обструкции, как я поняла ,нет. Из адекватных назначений (что принимаем): 1) сумамед форте 200 мг/5мл по 7,5 мл 1 раз в день 5 дней (вес ребенка 29 кг) 2) рентген легких (пойдем сегодня) остальное (отхаркивающее, в нос вроде полидекса - это нет) плюс обильное питье, увлажнитель, ингалятор Перестала сегодня откашливать совсем, пробовала дать чрез небулайзер беродуал 15 капель (обструкцию не выслушали, но на мой взгляд слушали кое-как), но особо улучшений от него не увидела на 2ые сутки с начала принятия антибиотика кашель стал сухой, т.е. ухудшился ,сопли как были зеленые , так и есть. Получается выбор антибиотика неверный? Вопросы: 1) стоит ли сменить антибиотик на другой, не допив этот? (пропили 2 дозы) 2) какой анализ еще сдать? посев макроты? 3) как помочь ребенку откашлить? кашель сухой и непродуктивный |
#2
|
|||
|
|||
|
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Добавлю: сделали рентген легких - выявили бронхит, пневмонию исключили. Водила к педиатру еще раз послушать - обструкции нет, свистов нет. Антибиотик пока менять не стала, с начала приема первой дозы прошло 2,5 суток, прочитала, что он относится к группе бактериостатических, т.е. лечебный эффект может быть заметен только на 3-4 сутки от начала лечения. Напомню: нам назначили Сумамед форте 200 мг/5 мл по 7,5 мл в день 5 дней (ребенку 7 лет, вес 29 кг) Педиатр сказала, что антибиотик надо сменить на Супракс по 12 мл в день 7 дней. Объективно через 2,5 суток от начала приема Сумамеда сопли зеленые всё еще, кашель стал продуктивным, влажным, остался тяжелым. Кашляет реже, потому что откашливает, по ощущениям мокроты много. Вопросы: 1) Действительно ли стоит сменить Сумамед на Супракс, недопив Сумамед? 2) Супракс и Иксим Люпин, как я понимаю одно и тоже? возможно принимать второй? 3) температуры нет, можно гулять? |
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Дочери 8 лет, развивается согласно возрасту, хронических заболеваний нет. Последнее время (около года) у нее практически непроходящие сопли ярко зеленого цвета. Каждый день по нескольку раз нос промываем солевым раствором, высмаркиваем. Раза 3-4 за день точно. Сопли то чуть лучше, то хуже. При этом любой насморк начинается именно с зеленых соплей, прозрачных и не припомню. Наблюдается заложенность время от времени. Так как мы привыкли лечиться согласно ЧАВО, на такие мелочи, как сопли, внимание не обращаю. Были у Лора, назначила полидексу, понятно, не капали. Аденоидов нет, слизистая бледная, как написал врач. Такое постоянное наличие "зеленого" насморка - это норма или стоит сдать какие-то анализы? |
#5
|
||||
|
||||
Посоветуйтесь с другим ЛОР врачем на предмет синусита,аллергического ринита
|
#6
|
|||
|
|||
Добрый день, уважаемые врачи!
Прошу помощи. Дочери 8 лет, рост 136 см, вес 33 кг. Хронических заболеваний нет. Вечером разболелся зуб, с утра посетили стоматолога: нагноение небольшое, сильный отек. Под меняющийся зуб попала инфекция. Зуб удалили, сильная боль, принимает нурафен детский. Врач назначил на 5 дней антибиотик Флемоксин солютаб 0,25 3 раза в день 5 дней. Подскажите, верно ли назначение? |
#7
|
||||
|
||||
для такого веса 500*3 день или 750*2 раза в день
|