Целиакия? Как точно поставить диагноз?

[Moya_muse]

Здравствуйте! Прошу Вашей помощи!
Моему ребенку 10 лет и вот уже 6 лет, как стоит диагноз целиакия, но все время со знаком вопроса. Эндокринолог говорит, что сейчас в нашем городе появился новый, более достоверный анализ для постановления точного диагноза. Но чтобы он был достоверным-достоверным нужно отменить аглиадиновую диету и в течении как минимум 6 месяцев усиленно кушать пшеничные булки. Гастроэнтеролог снимает с себя ответственность за принятое решение и не рекомендует отменять диету.
Помогите принять верное решение: продолжать диету всю жизнь и смириться со знаком вопроса или же поставить точку в диагнозе? Есть ли еще способы поставить точный диагноз?
Прилагаю историю болезни (что смогла разобрать в карте), думаю, это поможет в формировании Вашего мнения:

1 год 8 месяцев: Появились жалобы на малый вес, плохой аппетит. Начало наблюдения у эндокринолога.

2 года 11 месяцев: Рост 85 см, вес 9,5 кг – соответствует 1 году 9 месяцев. Мама: рост 155, вес 40 кг, папа: 170, вес 55 кг. Рекомендации доктора: ТТГ, св. Т4, цитоген. Исследования \2Е5002, 2Е5007, 2Е5008, консультация генетика.

3 года 2 месяца: Рост 87 см, Результаты исследования: генетик – без патологий, цитоген. Анализ – в норме, гормон. Профиль св. Т4 в норме (19,86 пмоль/л), ТТГ в пределах нормы (2,56 при норме до 2,0). Создается впечатление о конституционной задержке роста. Назначен: аспаркам, рибоксин, йодомарин, элькар, поливитамины.

3 года 8 месяцев: Рост 88,5 см, Вес 10,350 кг. ДЗ: ЗФР конституцион. Рекомендации: плановое обследование.

3 года 9 месяцев: Сданы анализы на: Антитела IgA к глиадину = 2,92 ед\мл (при N <=12,00); Антитела IgG к глиадину >100 ед\мл (при N <12,00).

4 года 4 месяца: Рост 93,5 см, вес 11,200 кг. R кисти – 2 года (отставание 1,5 года). Сданы анализы на: Антитела IgA к тканевой трансглутаминазе = 1,30 ед\мл (при N <=10,00); Антитела IgG к тканевой трансглутаминазе = 2,60 ед\мл (при N <=10,00); Антитела IgG к глиадину >100 ед\мл (при N <12,00). Инсулиноподобный фактор роста I <25,00 (N 49 - 283) – понижен. Трансферрин 274,89 мг\дл (при N 200-360). Ненасыщенная железосвязывающая способность 38,40 мкмоль\л (при N 19,70 – 66,20). Ферритин (онкомаркер гепатоцеллюлярной карциомы) 32,17 нг\мл (при N 70 - 140). Тиреотропный гормон 2,820 мкМе\мл (при N 0,850 – 6,5). Жеоезо 9,50 мкмоль\л (при N 10,60 – 28,30). На ЭЭГ регистрируются умеренные общемозговые изменения без достоверных признаков эпилептиформной активности и локальной патологии. Регистрируется дисфункция неспецифических структур стволового уровня. Ирритативная дисфункция не выявлена. Признаков задержки формирования электрогенеза не зарегистрировано. ДЗ: ЗФР смешанного генеза, гипотрофия I степени, латентная целиакия?

4 года 5 месяцев: СМУ010Еюноскопия c биопс. + гист. Иссл. Матер. + цитол.иссл.матер.. Заключение: Кусочки слизистой тощей кишки с хорошо выраженными ворсинками, небольшим количеством мононуклеаров в собственной пластинке, единичными межэпителиальными лимфоцитами. Микроскопические признаки целиакии в них не обнаружены. Кишечный эпителий без атипии. Небольшое количество лимфоидных элементов разной степени зрелости. Консультация у доктора медицинских наук, профессор – заключение: Целиакия латентная, гипотрофия II степени. Рекомендация: Безглиадиновая диета, кальцемин, льняное масло, L-тироксин, биовестин лакто.

5 лет: Соматотропный гормон повышен в 3 раза.

6 лет 4 месяца: Рост 106 см, вес 14 кг. AT IgA к тканевой трансглутаминазе 1,8 ед\моль (норма до 10), AT IgA к глиадину 1,2 Ед\моль (норма до 12), AT IgG к тканевой трансглутаминазе <0,10 ед\моль, AT IgG к глиадину >max (норма < 12). Гормональный профиль: Кортизол 08.00. 829 пм\л, ТТГ 1,8 мМЕ\мл, Т4 св 15,4 нм\л. Консультация гастроэнтеролога: Целиакия, ЗФР, дефицит веса. Показано переоформление инвалидности по целиакии.

6 лет 6 месяцев: Трансферрин в норме, белок общий в норме, Ферритин (онкомаркер гепатоцеллюлярной карциномы) понижен, железо в норме, Иммуноглобулины А понижены (24,00 мг\дл при норме 27,00 – 195,00 мг\дл)

6 лет 8 месяцев: Гистологическое исследование. Достоверных морфологических признаков целиакии не обнаружено.

7 лет 4 месяца: Антитела IgA к тканевой трансглутаминазе < 0,10 ед\мл (при N <=10,00); Антитела IgA к глиадину 2,00 ед\мл (при N <12,00). Антитела IgG к тканевой трансглутаминазе = 3,50 ед\мл (при N <=10,00); Антитела IgG к глиадину 48,60 ед\мл (при N <12,00).

Благодарю за внимание!