#1
|
|||
|
|||
Планирование беременности, 37 лет
Здравствуйте.
Решились на третьего ребенка. Так как рожала первых довольно давно (14 и 18 лет назад) то уже многое подзабыла, да в принципе раньше и не озадачивалась. А сейчас, начитавшись всяких страшилок про опасность поздних родов, немного боязно. Подскажите, с чего начать? (Я имею в виду необходимые исследования именно в связи с возрастом). |
#2
|
|||
|
|||
Специальных исследований, связанных с возрастом, не существует. Вам нужно будет пройти комбинированный пренатальны
|
#3
|
|||
|
|||
Специальных исследований, связанных с возрастом, не существует. Вам нужно будет пройти комбинированный пренатальный скрининг во время беерменности.
Начните с чтения ЧАВО о планировании беременности |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо, прочитала. Можно обсудить пошагово, потому что я не совсем однозначно воспринимаю некоторые пункты?
Назначение фолиевой кислоты: 400 мкг в день. - это понятно, завтра же начну. Этнический анамнез - что это? как это, зачем это? Теоретически понимаю, разные расы и все такое, но ведь если при первых двух беременностях и родах все в норме было, зачем это повторять? Вероятно это для перворожениц? Семейный анамнез - то же самое? Или хотя вот сейчас я уже сомневаюсь, возраст родителей старше, заболеваний больше? В этом плане, да? Анализы на ВИЧ, сифилис. - без комментариев При необходимости - иммунизация против гепатита В, краснухи, ветрянки. - пропустим. Обсуждение способов предупреждения заражения ЦМВ, токсоплазмозом, парвовирусом В19. - поищу инфо, почитаю, спасибо Обсуждение вредных для беременности факторов в быту (пестициды, растворители, и т.д. ), а также на месте работы женщины. Желательна специальная форма от работодателя. - что за форма? зачем? Обсуждение вопросов злоупотребления алкоголем и курения. При необходимости помощь в отказе от вредных привычек. - понятно Выяснение медицинских проблем: Гипертония - замена ACE-ингибиторов, антагонистов рецепторов ангиотензина II, тиазидовых диуретиков на препараты, не противопоказанные при беременности. - у папы гипертония (140-160 верхние значения) - чем чревато? Образ жизни. Питание. - опять про фастфуды или что-то особенное? Рекомендация регулярных физических упражнений средней интенсивности. - понятно Не допускать перегревания (исключить горячие ванны, сауны, парилки). - тоже понятно (даже видела коммент насчет жары этим летом и ответ доктора) Обсудить проблемы ожирения и излишне низкого веса (при необходимости). - знаю Обсудить возможные проблемы с дефицитом необходимых питательных веществ у вегетарианцев, женщин с непереносимостью молока, недостаток кальция и железа. - вот тут сложнее. Не совсем ведь реально дотошно следить за достатком/недостатком тех или иных веществ. Я не вегетарианка, но овощи в рационе преобладают, потому как лето, да и люблю я помидоры, и вообще считаю, что кушать нужно все, в меру, но если очень хочется, то и побольше. Но проблемка у меня одна из этой категории есть - люблю я мел. Когда была беременна первый раз - думала, что кальция не хватает. Сейчас сомневаюсь, что не хватает, много его я ем. На данный момент уже недели 2-3 не покупаю, воздерживаюсь, т.к. понимаю, что избыток оного тоже чреват чем-нибудь, но ведь долго сдерживаться не смогу))) Предупредить о необходимости избегать передозировки:Витамина А - (лимит - 3000 IU в день), Витамина D (лимит - 400 IU в день) - здесь имеется в виду прием таблетированных витаминов, или ограничение приема конкретных продуктов питания, содержащих данный витамин? И еще из второй части - прием йодсодержащих препаратов таки важен? У нас дефицит йода в районе, причем есть предрасположенность. В какой дозе тогда лучше принимать йодомарин? |
#5
|
|||
|
|||
Вот уж действительно: меньше знаешь - лучше спишь))) Начиталась про вирусы, аж мурашки по коже.
Вот такой вот вопрос: вычитала такую вещь - "Мы рекомендуем включать обследование на IgG и IgM к парвовирусу В19 в стандартный скрининг инфекций до или в начале беременности: краснуха, токсоплазмоз, ЦМВ, парвовирус В19, листериоз." [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Здесь имеется в виду скрининг как один анализ или все же это несколько исследований? |
#6
|
|||
|
|||
Какая я наивная!)))
Прочитав Ваши рекомендации я решила, что все это включается в обследование в обычной поликлинике))) Наивный олбан))) Доктор раз пять переспросила, что меня беспокоит, и, узнав, что ничего, просто хочу обследоваться ДО беременности, выписала мне направления на общ.анализ крови, мочи и кал на я/г))) Оказывается другие анализы бесплатно делаются ТОЛЬКО для уже беременных. Ну что ж... Хорошо, что хоть в инете какая-то информация есть. Хотя и здесь не всегда находят время отвечать) |
#7
|
|||
|
|||
Как Вы понимаете, у нас тоже есть работа и семья. Это добровольный форум, есть время - отвечаем. Обследование на TORCH достаточно сдать однократно, а далее - по обстановке.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Извините, если обидела, я все прекрасно понимаю. Поэтому, спасибо за ответ.
|
#9
|
|||||||
|
|||||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Питание должно быть рациональным и сбалансированным Если у Вас есть особые вкусовые предпочтения - необходимо вдать анализы на предмет анемии/скрытого железодефицита - про это тоже есть ЧАВО Цитата:
Цитата:
Про это тоже есть ЧАВО - при планировании беременности - йодированная соль на столе + 200 мкг калия йодида Любые идеи можно довести до абсурда, вам почти это удалось, извините... |
#10
|
|||
|
|||
Огромное спасибо за ответ!
"Любые идеи можно довести до абсурда, вам почти это удалось, извините..." - это у меня бывает, не обижаюсь))) Если можно, то еще пару вопросов: Чем чреват для беременности прием оральных контрацептивов? Возможна ли беременность по окончании приема курса таблеток, то есть перед ожидаемой менструацией? |
#11
|
|||
|
|||
1.Если беременность наступила после отмены ОК, то ничем.
2.Да. |
#12
|
|||
|
|||
А если во время? Ведь стопроцентной контрацепции таблетки не дают. Кстати в аннотации к таблеткам написано, что их действие сохраняется и на те 7 дней перерыва между курсами.
Я паникер, знаю, что поделать... Менструация какая-то странная - два дня вместо пяти, причем скудненько так. |
#13
|
|||
|
|||
Если Вы правильно принимали КОК, то наступление беременности сводится к нулю. Менструациии на фоне приема КОК могут быть скудными.
|
#14
|
|||
|
|||
Спасибо, успокоили.
|
#15
|
|||
|
|||
Здравствуйте, уважаемые доктора.
У меня обнаружили молочницу. Назначили микомакс по схеме 1,4,30 и свечи ацилакт. Так как микомакса в аптеке не было, купила аналог - флюкостат и, плюс к нему, свечи ливарол. В связи с этим вопрос - достаточно будет одной таблетки флюкостата(плюс свечи), или его также, как и микомакс, нужно для верности пропить по схеме? (Примечание - флюкостат выпила - ощущения не изменились). Ацилакт, как я поняла, нужно будет применить после лечения. |