Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61  
Старый 18.09.2009, 21:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,621 раз(а) за 32,695 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А мне еще любопытнее - если врач не представляет идеологии введения гонала, то как будет выбрана оная ? И зачем снижать достинекс ?
Может , в центр ВРТ пойти?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #62  
Старый 19.09.2009, 14:40
Goldnat Goldnat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.03.2007
Город: РБ
Сообщений: 63
Goldnat *
Извините пожалуста а можно узнать что такое центр ВРТ ? Достинекс снижаем так как пролактин в норме. Перед приемом гонала за две недели до предпологаемой менструации применяются релизинг гормоны которые отключают гипофиз, а потом начинается стимуляция гоналом и сможет ли потом гипофиз после такой стимуляции заработать самостоятельно мой врач и беспокоится, так как говорит, что у меня долгое время был повышен пролактин, и три раза была операция по поводу удаления аденомы гипофиза.
Ответить с цитированием
  #63  
Старый 19.09.2009, 15:22
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,621 раз(а) за 32,695 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я перечитала всю нашу переписку и еще раз подведу ее итоги : Вы оперированы скорее всего по поводу гормонально - неактивной аденомы с гиперпролактинемией. и последние ( не подтвержденные изображениями ) данные о состоянии аденогипофиза относятся к 2007 году
Хочу надеяться , что в настоящий момент Ваше ведение осуществляется совместно нейрохирургом, гинекологом- репродуктологом и эндокринологом
Что - либо предсказать в Вашей ситуации невозмомно вообще даже на очной консультации ( о необходимости которой неоднократно твердила Ваша покорная слуга)
В сухом остатке - если у нейрохирурга нет категорических противопоказаний , стимуляция овуляции может проводиться - но никто никаких гарантий не может дать отчасти из-за дефектов в информации
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #64  
Старый 18.03.2010, 09:43
Goldnat Goldnat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.03.2007
Город: РБ
Сообщений: 63
Goldnat *
доброе время суток. Галина Афанасьевна мне снова понадобилась Ваша помощь. После стимуляции клостилбегитом у меня наступила беременность.3 недели сейчас срок. Я до этого принимала 1 таб достинекса и принимаю такую дозу по настоящий момент, вчера узнала о беременности и что сейчас делать с достинексом не знаю надо его принимать и до кокого времени? Мне также кололи прогестерон для поддержания второй фазы и сейчас продолжают колоть. Очень жду Вашего ответа
Ответить с цитированием
  #65  
Старый 18.03.2010, 11:19
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,621 раз(а) за 32,695 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Достинекс отменяют при наступлении беремености , ведение беременности на общих основаниях , поскольку была операция на гипофизе, важен св Т4 больше , чем ТТГ
Покажите ответ врачу
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #66  
Старый 18.03.2010, 12:28
Goldnat Goldnat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.03.2007
Город: РБ
Сообщений: 63
Goldnat *
огромное спасибо за быстрый ответ я буду у врача в понедельник покажу нашу переписку, и еще такой вопрос у меня уже около 1 года отсутствовала галокторея, а сейчас снова появились выделения одна капелька, страшно ли это? и это нормально
Ответить с цитированием
  #67  
Старый 18.03.2010, 13:49
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,621 раз(а) за 32,695 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не страшно ,пролактин НЕ надо исследовать
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #68  
Старый 23.01.2012, 19:31
Goldnat Goldnat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.03.2007
Город: РБ
Сообщений: 63
Goldnat *
доброе время суток .Мне очень нужен Ваш совет. Я снова оказалась в ситуации в которой нужен Ваш компетентный взгляд. С последнего раза у меня произошли такие изменения. Я была позапрошлым летом в Вашем центре на консультации у Иловайской И.А. она меня проконсультировала и дала заключение в котором назначила прием эстрожель и утрожестан, на полгода но после этого беременности не наступило, я снова приезжала к ней в Москву и она предложила провести симуляцию гоналом. Я приехала в Минск и с моим доктором мы приступили к стимуляции с Иловайской консультировались по телефону стимяляция проводилась следующим образом с 6 дня по одной ампуле под контролем УЗИ , на 12 день дом. фолликул был 8 мм и поэтому приняли решения стимулировать дальше но доза была увеличена до 3 ампул стимуляцию продолжали до 19 дня фолликул вырос до 20 мм после этого ввели прегнил 10 000 вторую фазу поддерживали утрожестанам, но беременность так и не состоялась, после этого было принято решение идти в центр для ЭКО, в этом месяце меня взяли в протокол (все гормоны в норме сейчас принимаю 1,5 таб. достинекса в неделю) со второго дня назначили деферелин 4 дня, с 3 дня по 4 ампулы гонала ,сегодня была на первом узи 8 день цикла или 7 день стимуляции врач сказала что есть всего 3 фолликула размер до 7 мм и что это очень мало и уже должен быть рост, она предложила постимулировать еще до среды такими же дозами. Дело в том что с такой потологией как у меня у нее пациентов не было и она применяет стандартную тактику, может Вы поможете разобраться может мы что то делаем не так,
Ответить с цитированием
  #69  
Старый 23.01.2012, 20:37
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,621 раз(а) за 32,695 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все так
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #70  
Старый 23.01.2012, 21:54
Goldnat Goldnat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.03.2007
Город: РБ
Сообщений: 63
Goldnat *
огромное спасибо за Ваше внимание, так что делать дальше если фолликулы не будут расти?, и нормально ли что у меня на такой дозе нет адеккватного роста
Ответить с цитированием
  #71  
Старый 23.01.2012, 22:00
Goldnat Goldnat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.03.2007
Город: РБ
Сообщений: 63
Goldnat *
и вообще стоит ли мне рассчитывать при моей потологии на большое количество, и сколько дней мне можно проводить стимуляцию, увеличивать ли дозу достинекса при проведении стимуляции Очень жду Вашего ответа огромное спаибо
Ответить с цитированием
  #72  
Старый 23.01.2012, 23:06
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,621 раз(а) за 32,695 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НЕ будут расти - будут менять лечение . Давайте переживать неприятности по мере их поступления .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #73  
Старый 23.01.2012, 23:08
Goldnat Goldnat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.03.2007
Город: РБ
Сообщений: 63
Goldnat *
дело в том что доктор очень была удивлена что нет роста и на мои вопрос ничего не смогла вразумительного ответить кроме того что может отменить достинекс
Ответить с цитированием
  #74  
Старый 23.01.2012, 23:11
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,621 раз(а) за 32,695 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оснований для отмены достинекса при нормальном пролактине до наступления беременности нет .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #75  
Старый 23.01.2012, 23:12
Goldnat Goldnat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.03.2007
Город: РБ
Сообщений: 63
Goldnat *
но она предполагает что достинекс ставит блок и фолликулы не растут так как должны
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.