#31
|
|||
|
|||
Огромное спасибо!
|
#32
|
||||
|
||||
Кого?
Кортеф 5 плюс 5 в обед, тироксин - после нескольких дней приема кортефа
__________________
Г.А. Мельниченко |
#33
|
|||
|
|||
Здравствуйте ,Галина Афанасьевна!8.04.14 оперирована по поводу соматотропиномы.Показатели СТГ(май,июнь,июль)-31.8; 0.152; 0.126нг/мл(женщины до 8), ИФР 1- 31.8; 36.2; менее 0.25 ( 94.0-252.0).Учитывая показатели гармонов через месяц после операции был назначен кортеф 10мг/сут;эутирокс 50мкг,уропресс(спрей).Спустя 3 месяца на фоне заместит.терапии показатели следующие-АКТГ:менее 5(до 46),кортизол в суточной моче -95,82(50-190);ТТГ-0,404(0.27-4.2);Т4-1.24(0.93-1,7).Нужна ли мне коррекция терапии(снижение дозы)?
|
#34
|
||||
|
||||
Исправляю - раньше не заметила . Все прилично, не надо менять
__________________
Г.А. Мельниченко |
#35
|
|||
|
|||
Через месяц после операции АКТГ -менее 5;кортизол-35,95мгг/24ч(50-190);ТТГ-0.491;Т4-4,2(5.1-14.1)
|
#36
|
||||
|
||||
Тогда признаем правоту назначения , важность приоритетного назначения кортефа и лишь после нескольких дней его приема- тироксина и в принципе порадуемся результатам - избыток СТГ ликвидирован целевой уровень св Т4 достигнут
АКТГ и ТТГ мониторить не надо .Дозы достаточны
__________________
Г.А. Мельниченко |