|
#1
11.11.2006, 10:29
|
|||
|
|||
|
Сиофор 500
Добрый день ! Мне 40 лет,диагноз-гипоталамический синдром, ожирение, АИТ. Наряду с диетой и двигательным режимом,прописан Сиофор 500 1 таб на ночь для снижения веса( ИМТ33) и стабилизации уровня сахара в крови ( натощак на верхней границе нормы, 6,1 при норме 6).
При приеме появились сильные растройства ЖКТ: тошнота,диарея, дискомфорт в животе.  Врач предупреждала об этих побочках и сказала, что можно будет сиофор заменить на аналог, при приеме которого практически нет этих побоч.явлений. К сожалению, врач сейчас недоступна  .Не подскажете, какой препарат она имела ввиду и могут ли мне помочь препараты данной группы? СПАСИБО! 
|
|
#2
11.11.2006, 12:56
|
||||
|
||||
|
Давайте по очереди.
Какие проблемы представляет для Вас АИТ? ( мы уже объясняли Вам ненужность этого суперкрасивого диагноза при нормальном ТТГ) Чем пряявляется гипоталамический синдром ( вернее, какой смысл вкладывают в этот устаревший термин ваши врачи)? Ваша масса тела? Когда масса теда была нормальной ? Еслть ли менструации? Какие препараты Вы получаете по поводу бронхиальной астмы? и почему вы рассказываете свою исторю по кусочкам- ведь Вы говорите о себе- неужели человека лечать по отдельным жалобам отдельно? Вы ведь целая- а не набор фрагментов конструктора ЛЕГО?
|
|
#3
11.11.2006, 13:59
|
|||
|
|||
|
Галина Афанасьевна, добрый день!
Я не стала продолжать начатый ранее топик,дабы не путать все свои проблемы. В ваш центр все-таки сходила, врач подтвердила мне АИТ (на основании ранее высоких антител), поставила эутириоз, гипоталамический синдром, ожирение 1 ст. Назначила эутирокс 0,25 мг, т.к. ТТГ на верхней границе нормы (сразу скажу, после 7 дней приема даже на такой низкой дозе значительно снизилась тахикардия), сиофор 500 1 таб на ночь, ей не понравился сахар 6,1 при норме 6,0 ( я подняла свои анализы пятилетней давности, сдавала по другой причине, там тоже 6,0 натощак), назначила низкоуглеводную диету, и еще сахарную кривую сделать. Вот с сиофором не очень "подружилась", поэтому и написала. Также я начала обследоваться у терапевта, сдала биохимию крови(нет результата), ЭКГ (норма). Вес у меня 95 кг при росте 167 см. Прибавка началась 10 лет назад (до этого стабильно 65 кг), причем резко за полгода + 15 кг, режим питания не меняла. И еще один момент- сладкое не ем с детства, просто не люблю. Остальные продукты особо не ограничивала С месячными никогда не было проблем, до сих пор цикл регулярный 28 дней. Роды были в 1993 г (кесарево сечение), до этого две беременности заканчивались выкидышами на сроках ок.10 недель.причину так и не установили. По поводу астмы получала 4 мес. (летний период) альдецин-спрей 3 дозы в день, сальбутамол при приступе. Сейчас применяю сальбутамол, но не часто (аллергенное время прошло, дома организовала гипоаллергенный быт). Не знаю почему, но вашему доктору я не понравилась именно в плане веса и внешнего вида, отложнение жира в верхней части тела, очень бледные кожные покровы, отечное лицо. Вот, собственно , и все. После сдачи сахарной кривой планирую опять приехать к вашему доктору Комшиловой К.А.
|
|
#4
11.11.2006, 14:10
|
||||
|
||||
|
Разборка с доктором Камшаловой- за мной, причины, по которым вы не показали мою консультацию остаются за вами;
Еще раз - в лечении ожирения ( слово гипоталамический с-м не будем употреблять за ненадобностью) ведущая роль принадлежит смене стиля жизни. 25 мкг тироксина не имеют никакой докзанной эффективности, равно как и лечение высоконормального ТТГ. Сиофор способен предупредить развитие диабета у лиц с нарушенной гликемией натощак ( дважды более 5,6 при взятии крови из пальца натощак) и при нарушении толерентности к глюкозе ( кривая с нагрузкой) примерно у 15 процентов пролеченных ( для сравнения - изменение стиля жизни - у 30 процентов). Плохая переносимость сиофора ( если нет совпадения) впозводяет обсуждать другие препараты - но ничто не сравнится по эффективности с изменением стиля жизни.
|
|
#5
11.11.2006, 14:31
|
|||
|
|||
|
Теперь я запуталась окончательно.
1. Я поняла, что эутирокс мне не нужен, но почему независимые доктора мне его прописывают, и на такой малой дозе у меня практически ушла тахикардия. Я вначале и не поняла отчего , но кроме эутирокса НИЧЕГО не принимала. 2, Что делать с сахаром, о чем говорят показатели 6,0 и 6,1 в разные периоды времени и из разных лабораторий ? 3, Нужен ли сиофор или можно обойтись? 4,Где получить конкретные советы по питанию и образу жизни , чтобы снизить вес , и , наконец, ощущать себя здоровым и полноценным чеоловеком. ? Только не рекомендации типа "меньше жрать", а конретный рацион и физ. нагрузки, которые подходят ИМЕННО МОЕМУ организму. А к вашему доктору больше не пойду. Ваше мнение по поводу моего состояния я ей рассказала, с этого и начала нашу беседу. Видно, она думает по-другому в силу своей неопытности. 
|
|
#6
11.11.2006, 14:39
|
||||
|
||||
|
1/ Ушедшая тахикардия ушла бы и без эутирокса- 25 мкг не лечение, высоконормальный ТТГ не лечат- в чем проблема?
Не два- десять докторов выписали, потому как так в нашей стране лечили десятилетиями. если бы кого- нибудь от чего =- нибудь вылечили бы- лечили бы и дальше
|
|
#7
11.11.2006, 14:48
|
|||
|
|||
Из Ваших ответов поняла, что не фиг отвлекать докторов по пустякам.
спасение утопающих-дело рук... Слава российской медицине, где лекарства прописывают абы прописать , только бы отстали, результаты анализов трактуются совершенно по-разному, а уж что до правильного диагноза и лечения.... Вам-всех благ и здоровья!
|
|
#8
11.11.2006, 18:27
|
||||
|
||||
|
решительно не понимаю, почему вы сочли необходимвым так прочесть текст. Я не удовлетворена тем, как в учреждении, которым я руковожу, вам была оаказана помощь- никакого особого смысла в назначени крошек тироксина нет и вряд ли следует загружать человека ненужными препаратами- даже если человеку так нравится этот препарат.
Я не удовлетворена, как был сформулирован диагноз - термин 'гипоталамический синдром" не используется для обозначения того состояния, которое вас тревожит. Из этого отнюдь не следует , что вас нельзя лечить или лечить не надо. Назначение сиофора было вполне оправданным, но реакция на него заставляет в настоящее время пересмотреть стратегию лечения- придется на время отказаться от сиофора- а заочно лечение не назначается. Значит, вам с доктором имеет смысл с историей болезни подойти ко мне- благо, к тому времени сделаете и тест с нагрузкой глюкозой. не вижу никакх проблем - и не понимаю, почему вы сочли возможным так отреагировать.
|
|
#9
12.11.2006, 10:46
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Надеюсь, Вы принесёте свои извинения Галине Афанасьевне. Она ОЧЕНЬ занятой человек и абсолютно НЕ ОБЯЗАНА возиться здесь с Вами и терпеть хамские высказывания. Тем не менее она продолжает Вас консультировать. И если Вы человек неблагодарный, то постарайтесь, хотя бы, быть вежливой.
|
|
#10
19.11.2006, 17:55
|
|||
|
|||
|
Light, по Вашему выходит , что доктора нам вообще ничем не обязаны ?Они могут ошибаться, ставить неправильные диагнозы, назначать лечение от фонаря? К вам идешь с болью и проблемами , а что в ответ?....
Галина Афанасьевна, Вам-глубокие извинения за недопустимый тон ! Истерики, действительно, ни к чему , была не права.Мои проблемы решаются положительно,своего доктора я нашла  я довольна рекомендациями и назначениями, все конкретно :рацион, двигательная активность, медикаментозное лечение. Он очень уважает Ваше мнение и прислушался к нему , назначая лечение. Всего Вам доброго!
|
|
#11
19.11.2006, 18:07
|
||||
|
||||
|
Уважаемая Амура.
Вы пришли к нам со своими проблемами, получили грамотную консультацию и помощь ОЧЕНЬ высококвалифицированного доктора. Все доктора на этом форуме работают совершенно бесплатно, тратят на это свое свободное время (а многие - еще и оплачивают траффик), и помогают пациентам, хотя вовсе не обязаны это делать. Это и имела в виду Ольга Юрьевна. Мы делаем это по разным причинам, в том числе потому, что в нашей стране многие врачи "ставят неправильные диагнозы и назначают лечение от фонаря". Удачи.
|
|
#12
19.11.2006, 19:36
|
|||
|
|||
|
Анна, ну согласитесь, у меня были основания для такого тона.
Моя вина в том, что я Галине Афанасьевне, очень уважаемому мною доктору, высказала свое недовольство в отношении предыдущих докторов. Приношу ей извинения. Мой случай совсем не страшный и все поправимо. Но сколько пациентов с тяжелыми диагнозами могут пострадать либо от некомпетентности врачей, либо от их "пофигизма". К нашему районному эндокринологу совсем попасть невозможно из-за огромной очереди льготников на лекарства. Но если к ней и попадешь ( в частности с моей проблемой), то столько в свой адрес выслушаешь, что навсегда охоту отобьет к врачам ходить. А ведь ТОЖЕ врач, как и Мельниченко, только отношение к больным и к профессии у них разное. У меня вот есть возможность получить нормальную консультацию, у миллинов других людей ее нет. Их действительно жаль!
|
Линейный вид
