Помогите, пожалуйста, разобраться.....

[Просто Гость]

Сообщение от Anna_Shvedova

Нам вот только ТТГ нужно было..

Да, я поняла это...просто, знаете, пока ехала из Зеленограда простояла в пробках, меня сильно укачало, плюс вспомнила как обычно мне колят вены и что, если потребуется в ближайшее время еще раз ехать и сдавать ....долго думала, надо, не надо.....в общем, я, конечно, перемудрила. Теперь, зная, что можно дозаказать я не буду так усердствовать.

[Просто Гость]

[quote=rodionov]Заказываешь минимум, если надо - звонишь и дозаказываешь. Например, при повышенном ТТГ дозаказываешь Т4.
[quote]
Я просто не знала этого, даже предположить не могла, что такое возможно.( сдавала в платной клинике первый раз, а в поликлинике тоже никто не говорил об этом).

А в in vitro обязательно позвоню и расскажу здесь.

[Просто Гость]

Сообщение от Melnichenko

1\500-00-90 ( 111-85-00, 320-36-87) метанефрины\ норметанефрины мочи.

Я прошу прощения, 500-00-90 ( 111-85-00, 320-36-87) - это телефоны? клиники, Ваши, или что-то другое? Еще раз извините, не поняла.

[Melnichenko]

Справочные ЭНЦ РАМН ( [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]), где вы сможете заказать исследование на метанефрины и норметанефорины

[Anna_Shvedova]

Это телефоны ЭНЦ РАМН [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Лаборатория центра делает этот анализ. А в самом центре работает Галина Афанасьевна и много еще других эндокринологов, менее знаменитых. Для начала стоит сдать анализ, чтобы исключить довольно серьезную патологию.

на две минуты позже

[Просто Гость]

Сообщение от Melnichenko

Справочные ЭНЦ РАМН ( [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]), где вы сможете заказать исследование на метанефрины и норметанефорины

Спасибо, завтра позвоню.

[Rodionov]

Анализ на метанефрины делается здесь: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

(У меня, по понятным причинам, распечатка этой страницы лежит в столе и ксерится по требованию всем нуждающимся)

[Rodionov]

Anna_Shvedova одобрил(а): баян! вы уже третий с этой информацией! )

А вот и нет Моя ссылка выводит прямо на страницу лаборатории на ул. Москворечье

[Просто Гость]

Добрый вечер!

Позвонила в in vitro. Там сыворотку хранят максимум 7 дней, но не все анализы можно "дозаказать" на 6-7 день, лучше сразу при сдаче оговорить эту возможность.

Съездила в ЭНЦ РАМН, взяла NaCl. Только вот сдать анализ смогу через понедельник, т.к. рекомендуемая диета не соблюдалась. Результаты готовятся тоже неделю - итого полмесяца. Может быть за это время пройти еще какие-то обследования? Работы у меня пока практически нет, свободна и могу в дневное время ходить в поликлинику.
И еще, я собиралась начать лечение грибка ногтей орунгалом, для этого сдала биохимию(проверить печень) и сходила к эндокринологу. Теперь, как я понимаю, орунгал лучше отложить до получения результата анализа?

P.S. "А вот и нет Моя ссылка выводит прямо на страницу лаборатории на ул. Москворечье " Спасибо за вашу ссылку, предыдущие требовали другого разрешения экрана и открываться отказывались.

[Просто Гость]

Уважаемые врачи этого форума!
В связи с простудой сидела все время дома в инете и прочитала, кажется, добрую половину здешних тем. Позвольте выразить искреннее восхищение и благодарность! Вы возрождаете уверенность в профессиональной помощи. Вы реально помогаете уже опустившим руки и порой своими консультациями спасаете жизни людей, облегчаете им последние дни. Некоторые темы без слез читать нельзя. Огромное вам спасибо за ваш труд!

Вместе с тем, наряду с этими чувствами после прочтения некоторых топиков у меня возникает недоумение, и даже некоторая растерянность. Я не знаю, в каком месте было бы правильно открыть тему, вот и решила написать здесь. У меня нет знакомых врачей, чтобы получить разъяснения от них, поэтому обращаюсь к вам. Понимаю, что отнимаю ваше время, но может быть кто-нибудь найдет чуток. Извините, если будет многословно и эмоционально, просто за последние полмесяца уже второй раз мне сообщают плохие вести о здоровье так или иначе знакомых мне людей.

Дело вот в чем. Я, как и некоторые другие гости форума, вызвали, судя по всему, ваше неудовольствие своим желанием пройти дополнительные к назначенным вами обследования. Но ПОЧЕМУ? Почему у вас такое отношение к людям, которые серьезно подходят к своему здоровью, которые не выражают этим желанием вам своего недоверия, а просто боятся, что будет пропущено что-то серьезное, а потом будет поздно. Поздно, как у брата моей коллеги, у которого обнаружили рак прямой кишки 3 ст., а за три года до этого отказались делать полное обследование, аргументируя тем, что в 40 лет из-за двух запоров ..вы, что, мужчина???..не майтесь дурью..вам еще рано об этом думать…идите и живите себе спокойно. Вот он и живет(точнее выживает) сейчас(( Поздно, как у коллеги тети, который умер в 43 года( только что было 9 дней) от инсульта…тоже не считали нужным проверять сосуды…рано еще говорили. Я вот тоже никогда не парилась по подобным поводам, а теперь…не знаю, что и думать.

Разве не является проблемой обращение пациентов к врачам с уже запущенной болезнью, когда врачи говорят: ”Что же вы так поздно? Запустили Вы себя, батенька.”

ЗАЧЕМ ЖДАТЬ СЕРЬЕЗНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ? Ведь часто они бывают видны слишком поздно. Как же так получается, что сначала слишком рано, а буквально на следующий раз уже слишком поздно?
Ну, ладно, мы много не знаем, порой халатно относимся к своему здоровью. Но ведь, к большому сожалению,(извините, если кому-то причиню этим боль) и у врачей и их родных бывают порой случаи, когда болезнь обнаруживают поздно. ПОЧЕМУ ТАК ПРОИСХОДИТ У ВАС? Вы же вооружены знаниями, опытом, у вас постоянно наглядные примеры.

Что в этой ситуации делать обычному человеку, как вовремя поймать “заразу”? Ведь в наших общих интересах ловить болячки в самом начале. Здесь мы с вами заодно.

Часто врачи говорят, что переживать не стоит, т.к. в “вашем возрасте это бывает очень редко..по статистике 1 на 100000 и реже”. А что делать этому одному? Умирать, становиться калекой?
Редкость? Статистика? Я УЖЕ попала в “статистику” 1 к 8000, ни у кого из моей родни нет нейрофиброматоза ( у меня так называемая спорадическая мутация). И у меня нет никакого желания “попадать” дальше. В связи с этим, Галина Афанасьевна, еще раз большое спасибо за совет проверить надпочечники. Я ведь, вроде, не один раз читала про НФ, залезала на иностранные сайты, но почему- то отложились плексиформные нейрофибромы, глиомы и астроцитомы, а вот надпочечники как-то пропустила. И опять же – я не знаю, нужно ли на них проверяться, если да, то как часто( в США – так там каждый год больные НФ проходят полное обследование). Наши врачи говорят, “будем лечить по клиническим симптомам”…а когда я прихожу в поликлинику к гинекологу, неврологу, гастроэнтерологу и.т.д впервые к конкретному врачу, то очень часто слышу:”что это у вас за сыпь?” Ну, и как? Смогут ли они квалифицированно оказать помощь? (вопрос риторический)
Еще раз извините за эмоциональность…просто иногда ( после сообщений о бедах знакомых ) становится жутковато.

[Melnichenko]

Словом ятрогении обозначают тяжелые состояния. обусловленные неправильными действиями/ назначениями врачей, если АБСОЛЮТНО здоровый человек исследует 20 лабораторных параметров, 1 из них НЕНОРМАЛЕН.В мире существуют четкие схемы- при сегодняшнем уровне знаний надо врачу знать- какие обследвоания ПРОФИЛАКТИЧЕСКИ проводить здоровому, что обязательно обследовать при жалобыах. Смысл жизни человека - не в сидении у кабинета врача в ожидании расшифровки килограмма назначенных просто так анализов.
Умный человек прячет лист в лесу, глупый - нужное исслдеование в горе ненужных.

[Просто Гость]

Галина Афанасьевна,
возможно, у Вас сложилось неверное представление о моем стиле жизни. Я не отношусь к людям, развлекающимся посещением врачей, приемом кучи таблеток “для профилактики”, прохождением многочисленных исследований, поиском у себя болячек для последующих обсуждений их со знакомыми и.т.д. Скорее наоборот, в поликлинику до последнего времени ходила 1 раз в 3-4 года да и то для очистки совести, до сих пор ни разу не была у многих специалистов. Таблетки принимаю только в случае необходимости (например, при сильном гриппе), дома таблеток нет вообще, т.к. у старых давно истек срок годности, а новые приобретать нет смысла – тоже будут просрочены. Предпочитаю лес в любое время года (благо в Зеленограде это не проблема), речку, отдых с друзьями, книжки, фильмы и.т.д., а не походы по поликлиникам. В целом живу, не задумываясь о болезнях возможных и имеющихся в наличии, только вот иногда (после плохих новостей от знакомых или соответствующих передач или статей) переживаю насчет онкологии, но думаю, этот страх есть у большинства людей и он не выходит за пределы нормы. Я и в этот раз пошла к терапевту в первую очередь из-за орунгала( хочется побыстрее вылечить ногти и ,вперед, в бассеин), случайно узнала, что давление( с которым почти смирилась) может быть и из-за щитовидки. Решила до начала приема орунгала сходить к эндокринологу (собиралась уже полгода, а тут повод), врач сказала, что щитовидка уплотнена и сразу поставила что–то вроде тиреоза (увидела после)… вечером зашла на этот форум и написала первое сообщение. В целом к недомоганиям отношусь так…..поболит и перестанет. Вот и сейчас я уже подумываю в третий раз забросить поиск причины такого давления и надеяться, что ничего серьезного в этом нет (только иногда, когда дома полуавтомат показывает как сегодня 120/98….возникают сомнения, а может все-таки быть настырной и довести дело до конца, узнать, в чем же причина). Нынешние мои попытки пройти обследования – это действия от противного (от обычного в чем-то пофигистского отношения), может, поэтому с непривычки и перебарщиваю

Так что по поводу необоснованных назначений я с Вами полностью согласна, только вот для меня остается открытым вопрос по поводу позднего обнаружения злокачественных новообразований в России по сравнению с западными странами и соответственно худшее качество и продолжительность жизни.

С уважением, Просто Гость.

[yananshs]

В западных странах сушествует несколько скрининговых процедур:
1) Мазок по Папаниколау -делается женщинам ежегодно гинекологом. Играет большую роль в предупреждении развития рака шейки матки, выявляя ранние цитологических изменения.
2) Маммография женшинам после сорока лет - раннее выявление рака груди.
3) Колоноскопия раз в пять лет после 60 лет - раннее выявление рака кишечника.
4) PSA - мужчинам для раннего выявления рака простаты.
Кажется все.

[Просто Гость]

Яна, спасибо большое за ответ.
Т.е будь брат моей коллеги в США он точно так же( с той разницей, что диагноз ставилили бы не 6 месяцев, а быстрее) в 40 лет попал бы к врачу только после начала клинических проявлений и большой разницы в таком "попадалове на рак раньше стандартного срока" нет( Москва, Нью Йорк, Лондон и.т.д.)? Просто нам, как неспециалистам, трудно разобраться, что происходит на самом деле. Выходят статьи и передачи, в которых рассказывают о своевременной диагностике на Западе и плохой у нас. А тут еще примеры под боком. Вот и переживает моя коллега, что не делали ее брату эту самую колоноскопию и думает, что на западе его рак был бы обнаружен вовремя. Поэтому Ваше мнение( как врача непосредственно знающего реальное положение дел) очень важно.
Можно поинтересоваться, а как в США отслеживаются случаи заболевания в более раннем возрасте, например, рак кишечника до 60 лет, грули - до 4о( тоже по клиническим проявлением или случайным находкам)?

[yananshs]

Рак кишечника - по клиническим проявлениям.
Пальпацию груди проводит гинеколог или семейный врач при ежегодном осмотре.