Помогите, пожалуйста, разобраться.....

[Просто Гость]

Добрый день!

Мне зз года. Сегодня впервые была у эндокринолога. Врач сказала, что щитовидка уплотнена, попросила сделать анализы: ТТГ и св. т4 и и в ноябре!!! прийти за талоном на узи.

Проблеммы следущие: пульс в покое от 80 до 93, плохой сон, общее нервное напряжение, йод, намазанный на рану "испарился" начисто за полчаса, немного мешают воротники водолазки, повышенное давление, иногда кажется, что память и соображалка стали похуже работать.....

В общем ждать до ноября не хочу( тем более само узи может в конце декабря только будет), поэтому у меня вопросы к специалистам этого форума.

Посоветуйте, пожалуйста:
1
Мне нужен квалифицированный эндокринолог.(хотелось бы попасть к настоящему профессионалу не только в области диагномтики, но и лечения( если что серьезное есть) и профилактики( если еще не все так плохо.)
2.
Хочу сделать узи быстро, но качественно, поэтому ищу хорошего узиста.
3.
Анализы.
Разве ТТг и св. т4 -достаточно?
Может надо еще тз и антитела...посоветуйте, завтра планирую ехать в ин витро.

И еще....анализы на эти гормоны сдавать обязательно до 10 утра или можно и днем( первый раз я ем после 14-00) Скажется ли на результатах, если я сдам анализы около часа дня( просто живу в подмосковье(хоть и москвичка) и до 10-00 тяжело доехать до Москвы.

Очень расчитываю на помощь, спасибо.

[Melnichenko]

Если эндокринолог сомневатеся в нгаличии нарушения функции железы и хочет подтвердить факт нормальной функции. он исследует ТТГ крови ( 2 часа работы лаборатории ). При нормальном ТТГ функция железы нормальна.
Если эндокринолог думает о том или ином заболенвиаи. он назначает ТТГ + св Т4 ( реже еще Т3) . 24 часа работы лаборатории - все известно.
Иногда бывают нужны другие анализы, только когда есть опердленная концепция диагностическая. Вы москвич- сдайте кровь на тТГ и будем думать, что делать дальше.

[Просто Гость]

Спасибо,
завтра сделаю, ответ получу в четверг.

[Просто Гость]

сегодня вместе с анализами сделала и узи. Результаты следущие:

расположение - типичное
контур- ровный, четкий
Правая доля
размер - не увеличен
длина -4.8
ширина - 1.6
толщина-1.8
объем- 6.9
структура- неоднородна за счет гипоэхогенных включений
эхогенность паренхимы-повышена
очаговые образования-не определяются

Левая доля
размер - не увеличен
длина -4.3
ширина - 1.4
толщина-1.5
объем- 4.5 общий объем-11.4
структура- неоднородна за счет гипоэхогенных включений
эхогенность паренхимы-повышена
очаговые образования-не определяются

Перешеек

толщина -не увеличина-0.3
структура-однородна
эхогенность-обычная
очаговые образования- не определяются

Региональные л/у без особенностей

заключение- УЗ признаки умеренных диффузных изменений паренхимы щитовидной железы

Это не очень плохой результат?

[Anna_Shvedova]

Объем нормальный. "Диффузные изменения" клинического значения не имеют. Можете не волноваться. Ждем ТТГ.

[Просто Гость]

Спасибо.
Узист сказала, что это могут быть фиброзные изменения, а у меня нейрофиброматоз, не знаю, может ли быть связано с моим основным заболеванием. Да, я в предыдущем посте написала, что у меня повышенное давление. На самом деле все начиналось с повышения нижнего и только недавно стало скакать верхнее, так что теперь верхнее бывает в пределах от 110до 140, а нижнее от 90 до 115-120 никакого лечения по этому поводу нет, т.к по сути нет диагноза, врач лишь предложила попить снижающие частоту пульса таблетки.

А результаты уже пришли - только что обнаружила - выкладываю

т4 -св.- 20.8
ттг - 1.82
также сделала сразу и антитела(плохие вены, чтоб 2 раза не мучиться)
ат-тг - <20
ат-тпо-<10

[yananshs]

ТТГ - в порядке. Функция вашей железы - в норме. Все остальные анализы (в том числе и УЗИ) - лишние. Надеюсь, они не дороги.
Все ваши проблемы никак со шитовидной железой не связаны.

[Просто Гость]

Спасибо, это я перестраховалась, т.к. сдавать кровь из вены- сплошное мучение, колят по 5-8 раз(


Правильно ли я поняла, что увеличение веса, о котором я забыла упомянуть, тоже связано не с эндокринной системой, а с чем то другим(образ жизни не менялся)?

[Melnichenko]

Повышение АД у человека с нейрофиброматозом- основнаие для исследвоания катехоламинов \ метанефоринов\ ВМК мочи.
Испарение иода с кожи- тема для беседы в бабой Дусей из 7-го подъезда, гно не с врачом. О весе и длине тела- подробно.

[Rodionov]

Сообщение от Просто Гость

Спасибо, это я перестраховалась, т.к. сдавать кровь из вены- сплошное мучение, колят по 5-8 раз(

. Вообще-то, на будущее, сыворотка в лаборатории остается, ничего перекалывать не надо, просто "дозаказываете" нужные анализы.

[Просто Гость]

Сообщение от rodionov

. Вообще-то, на будущее, сыворотка в лаборатории остается, ничего перекалывать не надо, просто "дозаказываете" нужные анализы.

Спасибо, я впервые об этом слышу. Я могу "дозаказать" и в платной клинике( делала анализ в in vitro)? Это было бы здорово, а то я уже начинаю бояться сдавать кровь( особенно когда сестричка сама нервничает), да и цены на них не маленькие.

[Anna_Shvedova]

В большинстве платных лабораторий сыворотка хранится определенное количество времени. Лучше узнать об этом заранее, чтобы при возникновении необходимости можно было дозаказать анализы.
Но это возможно только, если и врач, и пациент к этим анализам разумно относятся. Нам вот только ТТГ нужно было..

[Rodionov]

В нормальной лаборатории система именно такая - сыворотка хранится 2 недели. Не надо оплачивать "всё подряд до кучи". Заказываешь минимум, если надо - звонишь и дозаказываешь. Например, при повышенном ТТГ дозаказываешь Т4.

Дело не в платности-бесплатности клиники, а в возможности конкретной лаборатории работать по правилам. Думаю, что в In vitro эти требования соблюдаются. Позвоните, узнайте
Нам расскажете.

[Просто Гость]

Сообщение от Melnichenko

Повышение АД у человека с нейрофиброматозом- основнаие для исследвоания катехоламинов \ метанефоринов\ ВМК мочи.
Испарение иода с кожи- тема для беседы в бабой Дусей из 7-го подъезда, гно не с врачом. О весе и длине тела- подробно.

Вес с 17 лет был 65-68 кг. при росте 164 , в 2004 после стресса снизился до 63, потом опять вошел в мою норму, а с августа и до декабря 2005 я поправилась до 73-74 кг, перешла в новый для меня 50 размер одежды ( ни разу за 70 кг до этого не выходила). В июне этого года после курса массажа( болела спина) сбросила вес до 70( сама не знаю как это вышло), но я чувствую, что сейчас вес потихоньку возвращается. Стало очень сложно его поддерживать...раньше была стабильность, а теперь - нет, организм стремиться набрать.

Доктор, скажите пожалуйста, катехоламины \ метанефорины\ ВМК - это все анализ мочи или что-то из вены брать? И играет ли роль, что у меня по сути все началось с нижнего давления, а верхнее "присоединилось" совсем недавно?

[Melnichenko]

1\500-00-90 ( 111-85-00, 320-36-87) метанефрины\ норметанефрины мочи.
2\ не имеет