Стабильно незначительно повышенный СК

[Guillemot75]

Добрый день!

Несколько дней назад: гликированный гемоглобин — 7,5%, С-пептид — 1121. Средний тощаковый СК за последний месяц — 6,6, после низкоуглеводного завтрака СК повышается в среднем до 7,2, а затем через 2 часа снижается до 6,8 или ниже.
В диете преобладают белки и жиры (омега-3/омега-6), иногда алкоголь (сухое вино). Сладкое, мучное и прочее такое не употребляю вообще.
К вечеру уровень СК сам без лекарств снижается до 5,1-5,5. Приём Метфогаммы-850 2 месяца назад по 1 таблетке за ужином на тощаковый СК влияния практически никакого не оказал.
Вопрос: с чем связан стойкий и при этом незначительно повышенный уровень СК натощак? Может ли быть причиной жировая болезнь печени?
Ещё уровень С-пептида, близкий к верхней границе нормы (и это после 12 часов голодания!) показался мне нехорошим признаком (гиперинсулинемия?).

[Toschevikova]

Пол, рост, вес, возраст? История заболевания? Сахар не средний, а типа дневника?

[Guillemot75]

Мужской, 178, 114, 34 года. Истории заболевания нет, так как диагноз не поставлен. Типа дневника есть (за последний месяц):
15-May-12 01:30 6,2
15-May-12 13:00 7,8
15-May-12 21:00 7,1
16-May-12 10:00 6,4
17-May-12 21:30 6,7
18-May-12 07:30 6,3
18-May-12 21:30 11,1
18-May-12 22:30 8,7
19-May-12 01:00 6,1
19-May-12 10:00 6,1
19-May-12 15:00 6,9
20-May-12 02:00 6,7
20-May-12 11:30 6,6
20-May-12 20:30 6,2
21-May-12 15:00 6,7
22-May-12 03:00 5,9
22-May-12 11:00 6,6
24-May-12 00:30 6,3
25-May-12 06:30 7,7
31-May-12 08:00 7,1
31-May-12 11:30 6,1
31-May-12 14:00 6,2
31-May-12 22:00 11,6
31-May-12 23:00 12,8
1-Jun-12 00:00 15,3
1-Jun-12 01:00 12,8
1-Jun-12 08:30 7,1
1-Jun-12 12:30 5,9
1-Jun-12 16:00 5,9
1-Jun-12 19:00 5,7
1-Jun-12 21:00 6,2
1-Jun-12 23:30 6,0
2-Jun-12 10:00 6,8
2-Jun-12 13:30 6,6
2-Jun-12 19:00 5,8
2-Jun-12 19:30 6,7
3-Jun-12 01:30 7,1
3-Jun-12 09:00 6,8
3-Jun-12 16:00 6,2
3-Jun-12 21:30 6,0
4-Jun-12 01:30 7,0
4-Jun-12 09:00 6,9
4-Jun-12 12:30 6,6
4-Jun-12 19:00 7,5
4-Jun-12 20:30 6,2
4-Jun-12 21:30 8,1
4-Jun-12 22:30 7,8
5-Jun-12 01:00 5,9
5-Jun-12 09:00 6,4
5-Jun-12 13:00 7,3
5-Jun-12 20:00 5,7
5-Jun-12 22:30 5,7
6-Jun-12 11:30 7,4
6-Jun-12 13:30 7,7
6-Jun-12 14:30 7,3
6-Jun-12 20:30 5,7
6-Jun-12 23:30 6,3
7-Jun-12 08:30 6,6
7-Jun-12 11:00 7,9
7-Jun-12 14:30 6,2
7-Jun-12 23:30 5,9
8-Jun-12 08:00 5,4
8-Jun-12 12:00 6,8
8-Jun-12 14:00 5,4
8-Jun-12 16:00 5,1
8-Jun-12 22:00 5,7
8-Jun-12 23:30 6,3
9-Jun-12 17:00 5,4
9-Jun-12 18:30 6,8
9-Jun-12 23:00 8,6
10-Jun-12 01:00 7,3
10-Jun-12 10:00 6,9
10-Jun-12 14:00 5,6
10-Jun-12 21:30 5,9
10-Jun-12 23:30 6,7
11-Jun-12 02:00 7,2
11-Jun-12 08:00 7,2
11-Jun-12 12:30 6,8
11-Jun-12 19:00 5,1
12-Jun-12 06:00 5,9
12-Jun-12 11:00 6,7
12-Jun-12 19:30 6,0
13-Jun-12 09:00 6,1
13-Jun-12 12:00 6,4
Резкий скачок СК 31 мая был из-за суши (рис).

[Toschevikova]

Диагноз "сахарный диабет тип 2" я полагаю учитывая неднократно зафиксированное повышение сахара крови выше 11 (правда по глюкомеру...) + уровень гликированного гемоглобина вполне можно поставить.

Причина ожирение, жировой гепатоз. Поэтому и сахар выше утром, что инсулинорезистентность.

Лечение - диетотерапия,снижать вес. Обязательно физическая нагрузка умеренной интенсивности не менее 45 минут подряд 3 раза в неделю, а лучше каждый день + метформин (глюкофаж, сиофор, метфогамма). Начните по 500 мг х 2 раза в обед и завтрак- неделю. При хорошей переносимости - 1000 х 2 раза.
Обязательно к очному эндокринологу и дальше наблюдаться у него и корректировать назначения.

[Guillemot75]

Спасибо за консультацию! Стеатоз я как раз и подозревал.