Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.06.2016, 21:53
aleksejnn aleksejnn вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.06.2016
Город: нн
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
aleksejnn *
аденома гипофиза

Здравствуйте!Мне 33 года. На МРТ диагностировали макроаденому гипофиза. Эндокринолог назначил достинекс, а нейрохирург предложил операцию. Заключение и анализы прикрепил. Пожалуйста, дайте совет!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160608_203420.jpg
Просмотров: 38
Размер:	1.94 Мб
ID:	104890  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160608_204310.jpg
Просмотров: 25
Размер:	1.93 Мб
ID:	104892  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160608_204341.jpg
Просмотров: 22
Размер:	1.83 Мб
ID:	104894  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160608_204409.jpg
Просмотров: 20
Размер:	1.80 Мб
ID:	104895  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160608_204500.jpg
Просмотров: 23
Размер:	1.85 Мб
ID:	104896  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.06.2016, 04:21
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,930
Поблагодарили 2,023 раз(а) за 1,868 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эндокринолог прав: у Вас пролактинома, и лечить её надо достинексом.
Одна таблетка ( 0.5 мг каждая) два раза в неделю и никакой операции!!! Достинекс и Пролактин нормализует, и опухоль сморщит. Поля зрения в порядке?
Перед этим измерьте тестостерон, св Т4 и кортизол в 8 утра.
Перепроверить Пролактин и тестостерон не ранее, чем через 3 месяца: лекарству надо дать время.


Вам повезло: самая простая опухоль для лечения. Все будет в порядке.
Сообщите результаты через 3 месяца.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а): Не верят нам в городе нн
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.06.2016, 23:00
aleksejnn aleksejnn вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.06.2016
Город: нн
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
aleksejnn *
Спасибо! Поля зрения вроде в порядке. Т4 7,59пмоль/л, а остальное сдам в ближайшее время.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.06.2016, 18:43
aleksejnn aleksejnn вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.06.2016
Город: нн
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
aleksejnn *
Скажите, а дозировка зависит от размера аденомы или роста и веса? я. кстати, забыл упомянуть, что рост у меня 194 см, а текущий вес 115 кг.
прошу прощения за уточняющий вопрос - вы уверены, что данная двухсантиметровая аденома может сморщится под воздействием лекарства и в операции необходимости совсем нет?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.06.2016, 06:48
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,930
Поблагодарили 2,023 раз(а) за 1,868 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дозировка от роста/ веса/ размеров опухоли не зависит.
Уверен на ~ 95%, что сморщится. Полную гарантию, как говорил Остап Бендер, даёт только страховой полис.
За последние лет эдак 5 мы оперировали только 2-3 пролактиномы. Все остальные контролируются достинексом. Включая размером в 4-5 см :-)
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.06.2016, 17:19
aleksejnn aleksejnn вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.06.2016
Город: нн
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
aleksejnn *
Добрый день, уважаемый, ghrh44.
Сегодня был у нейрохирурга (встреча была запланирована ранее) нашей областной больницы. еще раз хотел послушать его мнение по поводу данного образования. Врач настаивает на том, что данное образование само собой не уйдет и, что лечение достинексом будет в пустую, как он выразился "потерей времени". Короче, он хочет ее оперировать и пугает тем, что в данном образовании уже присутствует следы кровоизлияния (применил термин, я его не запомнил). Так же утверждает, что адемнома с такими показателями пролактина ( в 33646 мкЕд/мл) может лишь немного снизится, но положительного эффекта не даст.
Я так же проверил поля зрения и вообще полностью зрение, офтальмолог утверждает, что зрение в порядке и угрозы или каких-то признаков негативных изменений не наблюдается.
В связи с всем вышеизложенным еще раз прошу подтвердить ваше заключение по поводу того, что данную аденому можно вылечить исключительно медикаментозно. Если не трудно, то прошу подтверждения Вашего заключения уважаемой Галиной Афанасьевной Мельниченко. Я не сколько не сомневаюсь в Вашей компетенции, дорогой ghrh44, но когда стоишь на распутье, хотелось бы еще более веского ЗА! достинекс.
Так же прошу сообщить, если возможность записаться к Вам на прием.
Заранее спасибо за ответ, а так же прошу прощения, если что-то не так написал.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.06.2016, 18:48
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почему местный нейрохирург не хочет поступить так, как рекомендует экс - президент ассоциации по лечению аденом гипофиза ? Почему Вы не купите и не подарите ему полдесятка книг на эту тему? Ну вот погуглите и подарите Как раз большие опухоли на диво хорошо реагируют
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.06.2016, 23:28
aleksejnn aleksejnn вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.06.2016
Город: нн
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
aleksejnn *
Вот спасибо!!! Уважаемая Галина Афанасьевна! С такой поддержкой я не только книги, я и атлас и географические карты подарю!
Принимаю достинекс по 0,5 мг два раза в неделю. через три месяца делаю повторные анализы.
Еще раз спасибо Вам и многоуважаемому ghrh44 за помощь и поддержку!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.06.2016, 03:33
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,930
Поблагодарили 2,023 раз(а) за 1,868 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А поваренную книгу?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.06.2016, 12:42
aleksejnn aleksejnn вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.06.2016
Город: нн
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
aleksejnn *
Все что душе угодно!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.