#1
|
|||
|
|||
Повышен 17-ОП прогестрон
Здравствуйте!Мне 24 года(рост 160, вес 48 кг).2 месяца назад мне провели выскабливание по поводу неразвивающейся беременности(замерла на 3 неделе). начала устанавливать причину.ИППП не выявлены. ТТГ 0,31мкМЕ/мл(норма 0,28-6,82), пролактин 219(67-726), тестостерон 2,4(0,2-4,3), ДГЭА 3,8(0,37-5,7) и 17-ОП прогестетон 7,7!!!(0,3-3,6).Анализы сдавала на 2-й день цикла в первые месячные после выскабливания.Так же позже сдавала дополнительные анализы на гормоны щитовидной железы сТ4 10,4(9-22,4пмоль/л), АТ-ТПО 0,1ме/мл(норма <50), Т3 общий 3,8 нмоль/л(1-2,8) .У меня узлы в щитовидной железе. Прокомментируйте пожалуйста анализы!особенно 17-ОП прогестрон, может ли его такое отклонение произойти из-за стресса, после выскабливания, может я рано пошла сдавать анализ?
|
#2
|
|||
|
|||
Уважаемые врачи, я все же надеюсь на ответ! По поводу 17-ОП прогестерона врач эндокринолог сказал что при результате >5 нмоль/л подозрение на врожденную гиперплазию надпочечников!Полазила в инете и нашла что при этом заболевании - фигура по мужскому типу, вроде повышенная волосатость. Ни того, ни другого у меня нет.
Напишу доп. информацию: менструация регулярная с 13 лет , цикл 28-31 день. |
#3
|
||||
|
||||
17-оксипрогестерон прекрасно секретируется желтым телом (при имплантации оплодотворенной яйцеклетки), иными словами во время беременности и в ранние сроки после нее уровень 17-оксипрогестерона повышен.
|
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте! В июле я пересдала 17-оп(на 4 день менстр. цикла ).Результат 1,1нг/мл при норме в фолликулиновой фазе 0,4-1,02 нг/моль. О чем можно судить по такому результат? Возможно ли что повышенный уровень 17-оп привел к ЗБ?надо ли его понижать и как?
|
#5
|
|||
|
|||
Полученный уровень 17-ОН-прогестерона исключает ВДКН. Оставьте его в покое.
|
#6
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ! Т.е. я так понимаю что это не могдо быть причиной замершей беременности?
|
#7
|
||||
|
||||
Не могло
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Галина Афанасьевна!Сейчас я беременна. срок 3 недели(считая от зачатия).последние месячные 21.12 .10. В конце ноября сдавала 17-оп на 8 день цикла. результат 1,4 нг/мл при норме в фол. фазе 0,4-1,02 нг/мл. сегодня была на приеме у гинеколога, он выписал в связи с повышенным 17-оп метипред по 1/4 на ночь, хотя бы до 12 недели.
как вы считаете, стоит принимать метипред или нет? |
#9
|
||||
|
||||
В мире не используют определение 17 опг при беременности без необходимости и не лечат профилактически метипредом женщин
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
|||
|
|||
Почему профилактически? ведь он выше нормы и определяла я его за 2 месяца до беременности, а не во время...
|
#11
|
||||
|
||||
Для исключения нВДКН ( а сие единсвенное, ради чего 17 опг смотрят ) , смотрят сей МЕТАБОЛИТ прогестерона и предшественник горомнв на 3-4 чутки и при цифре ниже 2 считают нулевой вероятность нВДКН ( см 17 опг - это ЧАВО? )
Меня всегда поражало желение людей принимать глюкокортикоиды ..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
|||
|
|||
Спасибо за объяснение, Галина Афанасьевна!а принимать глюкоко...ды я не хотела, поэтому к вам с вопросом и обратилась.
|
#13
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна!Снова нужна Ваша консультация!!Выше я писала что у меня узлы в щ.ж. до 5 мм. По этому поводу наблюдаюсь у эндокринолога. регулярно сдаю анализы ттг. последний рез-тат от 26 ноября 2010г 1,7 мкме/мл. За 2 месяца до этого был 2,7, Т3 общий 1,1 нгр/мл (норма 0,58-1,59). Снижала его по рекомендации врача приемом йодомарина 200 перед планируемой беременностью и снизила , как писала выше, до 1.7.
Сейчас будучи на 4-ой неделе беременности (от зачатия) понеслась сдавать ттг.(врач сказала что как только узнаю что беременна бежать сдавать ттг) . Результат 2,3 мкме/мл. Надо ли его снижать ?и как? |
#14
|
||||
|
||||
Это нормальный ТТГ для первого триместра - проблем нет . Следует продолжать прием йодомарина .
Вообще узлы в 5 мм- не провод для лечения , но прекарсно , что вы уже до беременности ( буде уж живете в регионе йодного дефицита - России ) начали профилактику йодного дефицита.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Галина Афанасьевна!Сейчас я нахожусь в стационаре-угроза прерывания беременности(тонус матки повышен). Врач отправил на озонотерапию. я сделала 2 сеанса и узнала что противопоказания у данной процедуры гипертиреоз. у меня по мимо узлов диф. увеличение щ.ж. 1-2 ст.И я не знаю может у меня и есть гипертиреоз?я не знаю можно ли об этом судить по вышеизложенным мною рез-там анализов..
Скажите, стоит ли продолжать озонотерапию? |